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人未老,膝先衰?醫(yī)生:記住3個細(xì)節(jié),能讓膝蓋“用久一點”

近日,美媒Slam Studios公布了一個排名,膝關(guān)節(jié)交叉韌帶受傷成為眾多球星們因傷病退賽的最常見的病癥之一。NBA史上最年輕的MVP選手德里克-羅斯曾因膝關(guān)節(jié)交叉韌帶受傷不得不止步賽場,實在令人惋惜。

膝關(guān)節(jié)交叉韌帶受傷常見于籃球、足球等一些身體對抗強度非常大的運動項目中,盡管如此,人們在日常的鍛煉中也不能忽視這一問題。

膝關(guān)節(jié)交叉韌帶(ACL),又稱十字韌帶,位于膝關(guān)節(jié)中央,非常強韌,由滑膜襯覆,可分為前、后兩條,這兩條交叉韌帶就如同連接關(guān)節(jié)之間的鉸鏈,協(xié)調(diào)上下關(guān)節(jié)的運動。

圖源:網(wǎng)絡(luò)

它在膝關(guān)節(jié)內(nèi)主要扮演著限制小腿脛骨前移的角色,同時可控制膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)。如果沒有了前交叉韌帶,膝關(guān)節(jié)就會不穩(wěn),兩條韌帶協(xié)同可限制膝關(guān)節(jié)過度運動。在經(jīng)常進(jìn)行劇烈運動的專業(yè)選手中,常有十字韌帶撕裂的情況發(fā)生。

這兩種情況下容易出現(xiàn)膝交叉韌帶損傷:

大部分前交叉韌帶損傷見于青少年及青壯年患者,籃球或足球運動過程中損傷多見,受傷時偶可聽到“砰”聲,隨后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、積血和功能障礙,急性期好轉(zhuǎn)后可有膝關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)不穩(wěn),無法做急停、急轉(zhuǎn)、跳躍的動作,受傷的大腿比對側(cè)的大腿細(xì),同時膝關(guān)節(jié)反復(fù)出現(xiàn)扭傷。

此外,在一些交通事故、高處墜落事故中,膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷也時有發(fā)生。在這些情景下,膝關(guān)節(jié)常處于過屈曲位,此時ACL前內(nèi)側(cè)束為限制脛骨前移處于過度緊張狀態(tài),極易引起損傷。

那么,我們在進(jìn)行日常鍛煉時該如何防止發(fā)生膝蓋交叉韌帶損傷?中日友好醫(yī)中醫(yī)按摩科主治醫(yī)師楊帆提出幾點建議:

1、充分科學(xué)熱身。運動時,膝蓋承受壓力大,因此必須適當(dāng)熱身。如不熱身就直接運動,關(guān)節(jié)周圍的韌帶處于松弛狀態(tài),不能有效的保護(hù)關(guān)節(jié)。

2、適時停止運動。運動過度往往適得其反,降低體能也是膝關(guān)節(jié)受傷的因素之一。特別是肌肉酸痛明顯時,運動很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的損傷。

3、注意控制飲食。肥胖加重了關(guān)節(jié)韌帶的負(fù)擔(dān),加大韌帶損傷的可能性,所以要控制飲食、降低體重。

膝交叉韌帶斷裂后的手術(shù)重建一般采用自體肌腱進(jìn)行移植,也就是從身體其它位置取一小段肌腱,“安裝”到原來前交叉韌帶的位置,替代斷裂的韌帶,重新恢復(fù)該處韌帶的功能。

北京大學(xué)第三醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師馬勇認(rèn)為,如果受傷前患者的運動能力是100分,傷后為50~60分,那么手術(shù)后平均可以達(dá)到80~90分。兩個關(guān)鍵點就是醫(yī)生把手術(shù)做好,患者將康復(fù)訓(xùn)練做好

對于有些運動員而言,如果手術(shù)做得好,術(shù)后再配合比較好的康復(fù)訓(xùn)練,是可能達(dá)到傷前運動水平的。

從專業(yè)選手的角度來看,他們的身體狀態(tài)決定著自己的運動生涯,因此必須萬分小心,平衡好運動鍛煉強度與身體機(jī)能之間的關(guān)系。而我們在進(jìn)行日常鍛煉的過程中,也要注意預(yù)防這些傷病的發(fā)生,一旦身體受傷,生活、工作、學(xué)習(xí)等各方面都會受到影響。

互動:你的膝關(guān)節(jié)還好嗎?

參考文獻(xiàn):

1、《10個球星,有9個害怕這玩意兒斷了》.中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院官微號.2019-06.27

2、《膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的診療進(jìn)展》.實用骨科雜志.2014-11-05

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