據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示:白內(nèi)障與青光眼在全球致盲眼疾中分別排名第一與第二。隨著眼科醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,白內(nèi)障越來越被人們所了解。然而,人們向來只關(guān)注第一不關(guān)注第二,所以對(duì)于青光眼的相關(guān)知識(shí)知之甚少。
青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病,高眼壓會(huì)給眼球各部分組織和視功能帶來?yè)p害,如不及時(shí)治療,視神經(jīng)就會(huì)大面積的受損壞死,視野將全部喪失至失明。
而生活中一些行為習(xí)慣可造成眼壓突然升高,加重患青光眼的隱患有些人基本每天都做。
情緒波動(dòng)劇烈
過分的憂慮、抑郁、驚恐、暴怒等都有可能造成急性青光眼發(fā)作,這些劇烈波動(dòng)的情緒能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度緊張,使體內(nèi)環(huán)境失去平衡,致使眼內(nèi)壓升高,造成青光眼的發(fā)作。
長(zhǎng)期吸煙
世界衛(wèi)生組織對(duì)青光眼患者提出的口號(hào)是“戒煙限酒”,也就是說,對(duì)于青光眼患者而言,務(wù)必不要吸煙,但可以少量飲酒。因?yàn)橄銦熤兴哪峁哦】梢鹨暽窠?jīng)血管痙攣、視神經(jīng)缺血,使青光眼患者的視神經(jīng)損害加快加重。
一次性大量飲水
在夏冬之際,人們?nèi)菀卓诳?,大多?shù)人喝水喜歡狂飲,大量飲水后,由于大量的水分被人體所吸收,眼內(nèi)房水隨之增多,而閉角性青光眼患者因房角狹窄,房水難以排出,使得眼壓上升,病情發(fā)作。另外,因一次飲水過多,會(huì)導(dǎo)致血液稀釋,血漿滲透壓降低,使房水的產(chǎn)生相對(duì)增多,也會(huì)導(dǎo)致眼壓升高。
趴著睡覺
有些人習(xí)慣趴在桌子上午睡,特別是上班族,午休基本上都是趴在桌子上,在睡眠過程中,眼部枕著胳膊,會(huì)對(duì)眼睛造成壓力,使得眼壓升高,從而誘發(fā)青光眼。
以上行為都可造成眼壓升高,當(dāng)眼壓升高時(shí),高眼壓會(huì)給眼球各部分組織和視功能帶來?yè)p害,特別是對(duì)視神經(jīng),而損害的過程通常是無聲無息的,很多慢性青光眼患者都難以察覺到自己的視力范圍正在從四周向中心縮減。
三類容易患青光眼的人群:高度近視者、低血壓者、糖尿病者。檢查主要從四方面入手:房角、眼壓、視野、眼底。
★查房角:通過房角檢查,明確房角開閉狀態(tài)及房角的發(fā)育、色素、粘連等情況
★查眼壓:通過眼壓檢查明確眼壓水平。因?yàn)檠蹓涸谝惶熘惺怯胁▌?dòng)的,因此測(cè)量24小時(shí)眼壓曲線對(duì)某些青光眼的診斷和治療效果的判定是非常必要的。
★查視野:通過視野檢查明確視野的損害程度
★查眼底:特征性視盤改變、視神經(jīng)纖維層缺損是診斷青光眼的重要依據(jù)。
當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)有青光眼隱患時(shí),我們可以進(jìn)行藥物治療,這是目前治療青光眼的主要方式,通過藥品減少房水產(chǎn)生或增加房水排出,將眼壓控制在安全范圍,可有效防治青光眼的發(fā)生。
如果藥物不能控制病情,患者眼壓偏高或眼壓已在目標(biāo)眼壓,但視神經(jīng)萎縮仍在持續(xù),視野不斷收窄, 可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。常見的青光眼手術(shù)治療方式有激光小梁成形術(shù)、小梁切除術(shù)等。
特別提醒
頭疼、惡心、嘔吐可能是青光眼的信號(hào)
青光眼發(fā)病迅速且危害性大,由于隱匿性較強(qiáng),早期不容易察覺。
青光眼發(fā)作時(shí)的頭痛、惡心、嘔吐等,是很多疾病都共有的常見癥狀。所以,青光眼的急性發(fā)作時(shí)的頭痛,容易使人誤以為是受涼感冒,因而忽視了眼部病變的檢查,錯(cuò)失了青光眼早期確診、早期治療的良機(jī)。
患者到醫(yī)院就診時(shí),一定要“知無不言”,和醫(yī)生講清楚自己都有哪些不適,不要放過任何看似毫不相干的細(xì)節(jié)。比如,視力模糊、視野變窄等。如果說一半藏一半只會(huì)誤導(dǎo)專科醫(yī)生對(duì)病情的判定,耽誤治療時(shí)機(jī)。