一、概述
皮脂腺囊腫，又稱粉瘤，是皮脂腺分泌物排泄受阻淤積而形成的囊腫。其臨床特點是好發(fā)于皮脂腺、汗腺豐富部位，腫物為半球形，小如綠豆，大如柑橘，邊界清楚，基底可推動，病變發(fā)展緩慢。
本病以皮脂腺分布豐富部位皮膚或皮下一個或多個質軟或堅實的圓形腫物為主要臨床特點，相當于中醫(yī)的“脂瘤”。病因多為皮膚腠理痰氣凝結而變生囊腫；積久化熱，經絡阻塞，可致紅腫熱痛。
二、辨證論治
本病因皮膚腠理痰氣凝結而致，故應以理氣化痰散結為基本治則。
1．痰濕證
主癥：以結節(jié)、囊腫為主，伴有倦怠乏力，便溏，苔薄舌胖，脈細弱。
治法：健脾化痰，利濕清熱。
例方：黃連溫膽湯加減。
用藥：黨參、茯苓、白術各10g，陳皮、半夏、黃連、枳實、山藥各15g，白花蛇舌草10g，鹿銜草10g，夏枯草10g，金錢草15g，白芥子10g，丹參30g，炙百部5g，黃芩10g。
加減：若咽干口渴唇燥者，加沙參、麥冬各10g，天花粉30g。結節(jié)囊腫難消者，加莪術6g，海藻6g，牡蠣（先煎）30g；伴月經不調者，加當歸10g，益母草20g。
2．肺熱證
主癥：以炎癥性丘疹為主，伴有面部潮紅，苔薄舌紅，脈浮數。
治法：涼血清熱。
例方：枇杷清肺飲加減。
用藥：枇把葉15g，桑白皮10g，地骨皮10g，牡丹皮10g，金銀花10g，黃芩10g，生梔子10g，生石膏15g，白花蛇舌草15g，生山楂15g，生甘草10g。
加減：可酌加連翹、虎杖、瓜蔞。
3．濕熱證
主癥：以粉刺，膿皰為主，伴有納呆、便干、溲赤。苔黃膩，脈滑數。
治法：清熱化濕通腑。(www.guayunfan.com)
例方：茵陳蒿湯加減。
用藥：生地黃、赤芍、牡丹皮各15g，茵陳30g，蒲公英15g，黃芩、黃柏各10g，生大黃5g，生薏苡仁、車前草各18g，生甘草6g。
加減：可酌加牛膝、木瓜。
三、單驗方
1．杞菊地黃液，每次1支，每日2次口服。
2．清解片，每次5片，每日2次口服。
3．新鮮蘆薈取汁外涂，每日3～5次。
4．熏洗方 金銀花12g，黃芩9g，大黃9g，牛蒡子9g，連翹12g，蒼耳草9g。水煎取汁置于桑拿美容器盛器內，通電加熱，形成熏氣，將臉罩在美容器盤上邊行熏洗。每日1次，每次15～20min。熏畢用毛巾擦干，再涂上粉刺霜。7次為1個療程，若能配合倒模面膜，則效果更佳。
四、中成藥
1．金黃散（膏）
組成：大黃、黃柏、姜黃、白芷、天南星、陳皮、蒼術、厚樸、甘草、天花粉等。
主治：清熱除濕，散瘀化痰，止痛消腫。藥理研究表明，本方具有抑菌、抗炎、解毒鎮(zhèn)痛、抗?jié)兊茸饔?，對溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌和大腸桿菌有抑制作用，兼有提高機體免疫功能、抑制血小板聚集等作用。
用法：適量，每日1次，散劑以酒或蜜醋調敷，膏劑攤敷料上貼患處。
規(guī)格：膏劑、散劑。
2．七三丹
組成：熟石膏7份，升丹3份。
主治：提膿祛腐。用于潰瘍膿流不暢，腐肉難脫。
用法：制成藥線插入囊腔內，外用膏藥或油膏蓋貼。
規(guī)格：丹劑。
五、西醫(yī)治療
無特效藥物，主要為手術完整切除囊腫。如并發(fā)感染，可用消炎藥，待炎癥消退后再做手術。
