前些天,華子寫了一篇關(guān)于阿司匹林的文章來提醒那些正在服用此藥的人在什么情況下需要停服。 很多讀者給華子發(fā)信息說,更想知道什么樣的人需要吃阿司匹林來進行預(yù)防,沒有相關(guān)疾病是不是也可以吃一些進行保???華子今天就來回答這些問題。
首先華子要為第一次了解阿司匹林的人進行科普,讓大家更多的了解這個人類醫(yī)藥史中偉大的杰作。阿司匹林作為解熱鎮(zhèn)熱藥已經(jīng)有近120年的歷史,有強大的解熱鎮(zhèn)痛的效果,解除了許多人病痛?,F(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)了其對抗人體血小板的作用,可以用來預(yù)防血栓疾病。
從作用原理來說,阿司匹林可以使血小板的環(huán)氧酶(COX)乙?;?,對血小板聚集產(chǎn)生不可逆的抑制作用。簡單的說,就是阿司匹林可以對抗血小板的作用。而血小板在人體內(nèi)負責凝血機能,所以阿司匹林可以減弱人體凝血機能,從而起到防止血栓形成的效果。
先給大家解釋一下什么是一、二級預(yù)防。一級預(yù)防:指針對病因用藥,在沒有發(fā)生疾病的時候進行預(yù)防,防止疾病的發(fā)生。二級預(yù)防:指針對已經(jīng)發(fā)作的疾病用藥,預(yù)防疾病的再次發(fā)作。對所有發(fā)生急性缺血性心血管事件的患者,如心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、缺血性腦卒中、一過性腦缺血發(fā)作等患者,如無禁忌,應(yīng)盡快給予阿司匹林。而且要長期、持續(xù)用藥。
除了華子在第三點里所說的需要二級預(yù)防的人群,還有1、高血壓患者:血壓控制在150/90mmHg以下時,年齡超過50歲;或是有心、腎、腦、血管、眼底等高血壓靶器官損害;或是合并糖尿病者,需要進行阿司匹林一級預(yù)防。2、糖尿病患者:年齡在40歲以上,并且直系親屬有早發(fā)冠心病史;或是有早發(fā)心管病家族史者需要進行阿司匹林一級預(yù)防。
1、阿司匹林為乙酰水楊酸,對消化道黏膜有直接的刺激作用,同時還會抑制保護胃黏膜的前列腺素的合成,減少人體消化道黏膜的保護,間接刺激消化道黏膜,嚴重時會引起消化道潰瘍、出血、甚至穿孔。服用阿司匹林腸溶片可以降低其副作用,但不能完全避免。2、阿司匹林抑制血小板凝聚,會減弱人體的凝血功能,這是一把“雙刃劍”,所以阿司匹林在對抗血栓形成的同時,也會增加人體出血的風險。
1、患有消化道潰瘍的患者,肝、腎功能不全者,孕婦與哺乳期婦女,對阿司匹林過敏者,凝血功能低下者禁用阿司匹林。2、不推薦健康的55歲以下女性、45歲以下男性及85歲以上高齡者服用阿司匹林。3、長期服用,或與其他抗凝藥物合用時,應(yīng)將藥量調(diào)整至最低有效量。4、有其他疾病時及與其他藥物同服時,請咨詢醫(yī)師或藥師??傊冒⑺酒チ忠谠\療之后,根據(jù)醫(yī)生的建議才可服用,不要擅自服用。