無(wú)論是糖尿病初期階段的陰虛燥熱，還是中期的氣陰兩虛及晚期的陰陽(yáng)兩虛，陰虛始終貫穿糖尿病全過(guò)程，故陰虛為糖尿病的病理基礎(chǔ)。肝腎陰虛，陰精不能滋養(yǎng)瞳神，則視物不明。陰精虧損，血脈不充目則目失所養(yǎng)。氣陰兩虛，則氣虛不能鼓動(dòng)血液運(yùn)行，日久瘀血阻滯目絡(luò)而形成血管瘤。瘀久則可化熱生火。若陰虛陽(yáng)亢，肝火上炎，血為熱迫，離經(jīng)妄行；或病久氣虛，氣不統(tǒng)攝，目中脈絡(luò)血行離經(jīng)失統(tǒng)，可致視網(wǎng)膜出血。
中醫(yī)關(guān)于瘀血的論述有“離經(jīng)之血，即為瘀血”、“離經(jīng)之血雖清，鮮血也是瘀血”。理解為視網(wǎng)膜水腫、滲出、暗紫色出血，以及視網(wǎng)膜有粗大之新生血管形成者，多為血瘀之候。
中醫(yī)認(rèn)為 “血不活，則血滯”、“瘀滯去則脈絡(luò)和，病愈目清”、“出血可以造成瘀血、瘀血可以引起出血”。源于這些理論，祛瘀生新，促進(jìn)瘀血吸收，防止機(jī)化物的形成才是治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變，控制病情發(fā)展，防止目盲的關(guān)鍵。
在應(yīng)用活血化瘀生新法治療眼底出血時(shí)，既要注意“活血而不妄行”，切勿濫用峻烈活血之品，以防過(guò)于“活”、“化”，導(dǎo)致新的出血；又要考慮“止血不留瘀”，不可妄投重用止血之藥，以防過(guò)于“凝”、“滯”，而造成瘀血宿留不去，且有利于機(jī)化物的形成。因此治療眼底出血既要活血化瘀，又須少佐止血藥。適量使用化瘀止血，養(yǎng)血生血之生地黃、牡丹皮、丹參、牛膝等藥，使之達(dá)到“活而不破，止血不瘀，瘀去新生”之效果。（轉(zhuǎn)載者，請(qǐng)注明出處）
聯(lián)系客服
