城市里腫瘤的發(fā)病率居高不下，
身邊朋友親人時常有人不幸患癌。
說起鼻咽癌，
咱們老廣真是有一肚子的苦水！
1982 年廣州報道的鼻咽癌發(fā)病率為30/10 萬，
位列全球發(fā)病率有報道的城市的第一位！??！
故鼻咽癌又有“廣東瘤”之稱。
直屬親屬患鼻咽癌，
自己還能幸免于難嗎？
面對腫瘤，我們可以怎樣提前預(yù)防呢？
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣州市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科謝景華主任醫(yī)師、何龍副主任醫(yī)師
咸魚咸菜或是鼻咽癌的誘因之一
廣州市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科主任謝景華介紹，此病的發(fā)病因素至今尚未完全明確，這可能EB病毒感染、進(jìn)食腌制食物和居住受污染空氣的環(huán)境等有關(guān)。
廣州市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師何龍稱，鼻咽癌可發(fā)生于各年齡段，30-50歲為好發(fā)年齡段，男性發(fā)病率是女性的2-10倍。
尤其是廣東很多居民喜歡吃咸魚、咸菜等腌制食物，其中腌制食物含有亞硝酸鹽，包括咸魚、咸蛋和咸菜等富含防腐劑的食物可能與鼻咽癌發(fā)病密切相關(guān)。
除了飲食習(xí)慣，廣東人鼻咽部很深且狹窄，病毒和細(xì)菌都容易停留并進(jìn)行刺激。據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，90%的鼻咽癌患者顯示為EB病毒高抗體。
何龍說，在臨床上遇到的患者75%為男性。超過80%的患者診斷年齡介于30歲至60之間。由于鼻咽位于深處，早期癥狀常不明顯而被忽略。但是早期發(fā)現(xiàn)的鼻咽癌治愈率極高（90%以上），所以應(yīng)該特別予以重視。
出現(xiàn)這些情況需排查是否鼻咽癌
頸部包塊(約有40%人出現(xiàn))是最常見的癥狀。
不明原因的頸部包塊，尤其是長在耳垂下方，上頸部兩側(cè)，不痛不癢，三個星期以上未消腫者，要排除鼻咽癌的可能。
回吸性涕血（吸鼻涕吐出的痰液中帶血）(約占30%的人出現(xiàn))。
當(dāng)鼻咽腫瘤體積達(dá)到一定程度后，與軟腭摩擦導(dǎo)致表面出血，回吸鼻涕從口腔中吐出來的痰液上會有暗紅或鮮紅的血。
單側(cè)的耳堵塞感、聽力下降(有25%人出現(xiàn))。
因?yàn)榘┘?xì)胞堵塞了咽鼓管，造成中耳積水引起的。若有耳塞、耳鳴或聽力下降，甚至覺得耳內(nèi)有水流聲，尤其是單耳，且沒有感冒或鼻竇炎時，應(yīng)就醫(yī)檢查鼻咽。
值得注意的是，大部分病人可以出現(xiàn)涕血、頭痛、鼻塞、耳鳴、聽力下降和面麻或咽喉不適。部分早期病人可以沒有任何癥狀和體征。
鼻咽癌會不會遺傳？
據(jù)報道，鼻咽癌患者直系親屬患鼻咽癌的幾率是普通人群的8倍。根據(jù)廣州和相關(guān)地區(qū)的報道，局部地區(qū)患鼻咽癌的危險因子約為普通人群的20倍。
兄弟姐妹患鼻咽后直系親屬患病的幾率是其后代患病幾率的2倍。兄弟姐妹之間患鼻咽癌的間期平均是5.3年，而父母親與孩子患鼻咽癌的平均間期是25年。
當(dāng)一個患者在40歲之前患鼻咽癌，他/她的直系親屬患鼻咽癌的幾率會更高。
所以，對于高危人群，也就是有家族史的人群（鼻咽癌患者直系親屬患鼻咽癌的概率是普通人群的8倍）應(yīng)該體檢（檢查EB病毒和做MR頸部檢查）。
專家介紹說，鼻咽癌發(fā)現(xiàn)越早，預(yù)后越好；發(fā)現(xiàn)越晚，治愈可能性越小。
隨著放射技術(shù)和化療方案的改進(jìn)，鼻咽癌的5年生存率由20年前的50%提高到現(xiàn)在的80%左右！
謝景華
耳鼻喉科
主任醫(yī)師
醫(yī)療專長：從事耳鼻咽喉－頭頸腫瘤外科近30年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長耳鼻咽喉科各類疑難疾病的診斷、治療及手術(shù)，尤其對急慢性咽喉炎、急慢性鼻竇炎鼻息肉，鼻炎，中耳炎，聲嘶、鼾癥等疾病，及對鼻咽癌、喉癌、甲狀腺腫瘤、腮腺腫瘤等頭頸部腫瘤的診治有深入的研究。
出診時間：每周一、二上午
何 龍
耳鼻咽喉-頭頸外科
副主任醫(yī)師
醫(yī)療專長：擅長耳鼻咽喉頭頸外科常見病、多發(fā)病的診斷和治療，尤其在鼻腔鼻竇癌、鼻咽癌、喉癌、喉咽癌、甲狀腺腫瘤、腮腺腫瘤等頭頸部腫瘤的診斷和綜合治療有深入的研究。
