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道醫(yī)人迎脈法||肝經(jīng)病脈玄機
問:祝老師,肝郁與肝盛的脈象是什么樣的呢?

  答:肝郁氣滯血瘀,脈沉弦而寸不及,因為肝郁,肝氣不能正常升發(fā)疏泄,所以肝經(jīng)之氣在經(jīng)脈里不能正常上達,那么肝經(jīng)上部會不及。

    并不是說肝虛的脈就只是左關部(左關為肝)沉弱,經(jīng)脈之氣是會升降出入的,需要按經(jīng)脈的運動規(guī)律去分析脈象。

    如果是肝火旺或肝陽上亢會導致肝經(jīng)陽氣升發(fā)太過,那么肝脈的上部就會弦盛有力。

    問:肝郁脈會出現(xiàn)哪些癥狀呢?

    肝郁氣滯的話容易出現(xiàn)胸悶、胸肋脹滿或胃脘脹氣而呃逆,此為肝郁犯胃,需要舒肝理氣和胃;

    如肝郁情志不暢則容易導致郁悶、憂愁、緊張、焦慮、壓力大或容易驚恐不安,如人將捕之,平素喜嘆氣。

    問:肝郁除了會導致情志不暢,還會引起其它的病癥嗎?
    答:肝郁容易導致心氣血不足;肝木郁滯,氣血疏泄不及會導致肝木不生心火,出現(xiàn)胸悶、心悸、失眠多夢等心的病變。
 問:祝老師,請問判斷肝經(jīng)的病,是憑脈盛一倍嗎?
    答:這個問題可以從表里盛衰兩方面來說:比如人迎大脈口一倍,為膽不降而肝不升,脈口大人迎一倍為肝不降而膽不升。    
    人體的脈象是與四時相應的。《素問》中肝的本脈為弦。春天的時候,人體正常的脈是弦而柔弱,以應春生之氣。因為春天生氣主時,而生也柔弱,故脈現(xiàn)弦而柔弱。
    所以肝脈為弦,脈口出現(xiàn)弦脈第一需要考慮肝與肝經(jīng)的病,人迎出現(xiàn)弦脈考慮膽經(jīng)病。


    問:那么脈口弦脈主哪些疾病呢?
    弦脈主厥陰少陽之經(jīng)脈病,也主肝膽臟腑病,脈口弦而有力或弦長有力,為肝經(jīng)盛而有余,脈口沉弦細弱為肝經(jīng)虛而不及。

   另外弦脈還主痰飲與寒證。張仲景在《傷寒雜病論》里說:偏弦者飲,雙弦者寒。
    如果脈口一側(cè)沉弦而舌體胖大有齒痕,苔白水滑當溫陽化飲,比如炮附子、生姜、細辛之類;兩脈口皆沉弦多臟有內(nèi)寒,如有四肢寒涼逆冷,腹部寒涼不溫或女子宮寒痛經(jīng),則需以辛熱之藥溫里散寒,比如炮附子、干姜、川椒、吳茱萸、細辛之類。
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