頸椎屬于骨科疾病的一種,隨著現(xiàn)代生活方式的推行,頸椎這種疾病也越來越年輕化,普遍化??赡芎芏嗳藭J為,頸椎病主要是脖子酸痛,但事實上,頸椎病的癥狀遠遠不止這點。頸椎還有可能會引起手麻,那么為什么頸椎會引起手麻?我們從以下幾個方面討論一下:
1.頸椎病給人們帶來哪些不適?
2.頸椎病為什么會引起手麻?
3.還有哪些問題會引起手麻?
4.如何緩解頸椎病引起的手麻?
1.頸椎病給人們帶來哪些不適?
頸椎病是日常生活中非常常見的一類疾病,而且近年來有高發(fā)的趨勢,主要是和日常辦公工作以及電腦和手機的使用有關系。頸椎病會帶來哪些不舒服呢?
因為頸椎病分成很多類型,每種類型給人帶來的不適感是完全不同的,但是都有一個從輕到重的過程,最早期的時候各種頸椎病的表現(xiàn)都基本上比較類似,主要是頸部的酸脹累,頸肩部的疼痛不舒服感,有些人有頭部的一些發(fā)緊。
到了比較嚴重的階段就開始分化成脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病以及椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病等等。不同類型的頸椎病的側重點不同,比如說脊髓型頸椎病是因脊髓受壓導致遠端的神經(jīng)功能障礙,而神經(jīng)根型頸椎病就是以上肢的神經(jīng)放射性疼痛為主。
2.頸椎病為什么會引起手麻?
人的身體就像一臺機器,各器官各部位是相互聯(lián)系相互作用的。頸椎和手怎么會聯(lián)系在一起呢?就是因為手部的一些神經(jīng)支配區(qū)來源于頸椎發(fā)出的神經(jīng)根。
由于頸椎病頸椎間盤突出,脖子后方一側或兩側的神經(jīng)根收到觸碰擠壓,而后刺激到神經(jīng)遠端,手部位很容易出現(xiàn)麻痹現(xiàn)象。
頸椎病的類型這么多,但是其實能夠引起手麻癥狀的主要有兩類頸椎病。一類是脊髓型頸椎病,一類是神經(jīng)根型頸椎病。這兩類頸椎病造成手麻的特點和發(fā)病的時機又是完全不同。
我們得首先說一下感覺是怎么傳到的,從神經(jīng)系統(tǒng)傳導的通路來講,從大腦皮層的一級神經(jīng)元向下傳導到脊髓二級神經(jīng)元,然后發(fā)出神經(jīng)纖維形成神經(jīng)根發(fā)不到四肢去。因為手部是最遠端的位置,在這個傳導通路的任何一個節(jié)點出現(xiàn)神經(jīng)損害,都會表現(xiàn)為手麻。頸髓發(fā)出的神經(jīng)根合并為臂叢神經(jīng),臂叢神經(jīng)再分支為根干骨束支,越往遠端去,手麻的范圍越局限,因為神經(jīng)纖維會發(fā)出更細的分支,越往近端來神經(jīng)纖維比較集中,受到損害以后,手麻的范圍就會比較廣泛。
所謂神經(jīng)根型頸椎病就是指的是椎間盤或者其他的一些結構直接壓迫在神經(jīng)根上,所以這種癥狀早期表現(xiàn)為應該是一種疼痛,手部的疼痛比較明顯,壓迫時間長了,神經(jīng)出現(xiàn)損害性的癥狀,才會出現(xiàn)麻木的感覺,所以說手麻是一種神經(jīng)性損害到一定程度的一個表現(xiàn)。
而脊髓型頸椎病由于它壓迫的是頸部的脊髓,在神經(jīng)根發(fā)出之前就已經(jīng)壓迫到了相應的神經(jīng)元,所以這種情況下出現(xiàn)手麻之前往往不會出現(xiàn)疼痛的情況,因為它是一種直接發(fā)生的神經(jīng)損害。
3.還有哪些問題會引起手麻?
其實剛才我們也提到了在神經(jīng)傳導的通路上,任何一個節(jié)點出現(xiàn)問題都會出現(xiàn)遠端的神經(jīng)損害表現(xiàn),也就是從頸髓到神經(jīng)根發(fā)出一直到整個上肢的神經(jīng),到了手的末端,這樣一條通路上,任何位置出現(xiàn)問題都會出現(xiàn)手麻的表現(xiàn)。那我們的脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病,影響到的主要是發(fā)出的這個部位,一個是脊髓的神經(jīng)元,一個是神經(jīng)根出口的這個位置。但是一旦到臂叢這個位置再往遠端去,就和我們的頸椎并沒有太大關系了。
那么根據(jù)這樣的一個解剖學的原理,那么在整個神經(jīng)走行的各個部位,常見的疾病都會引起手麻,比如說斜角肌綜合征,比如說臂叢神經(jīng)損傷,比如說,肘關節(jié)部位的一些卡壓綜合征,腕管綜合癥等等等等,也會引起手麻。
除了神經(jīng)本身的一些問題,那么其他的一些全身性的疾病,或者是其他的神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會造成手麻現(xiàn)象的出現(xiàn)。
比如說糖尿病的周圍神經(jīng)損害,就會出現(xiàn)手麻的現(xiàn)象,但是這種手麻呢是一種對稱性的,而且四肢都可能會有。而我們的頸椎病所引起的手麻往往是上肢,而且多數(shù)是單側肢體麻木癥狀比較明顯,不像糖尿病那樣是一種對稱性的麻木。
另外還有一些其他的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,比如說肌萎縮側索硬化癥,也會出現(xiàn)手麻的現(xiàn)象,有這種疾病的鑒別就需要更加的謹慎,因為有時候確實適和頸椎病比較類似,容易被誤診。
4.如何緩解頸椎病引起的手麻?
手麻是頸椎的一個癥狀表現(xiàn),出現(xiàn)手麻就意味著觸碰到了神經(jīng),而且損害已經(jīng)較長時間,需要及時治療,那么患者該采取什么方式治療這種由頸椎引起的手麻?
1.手術治療。緩解頸椎所引起的手麻可進行西醫(yī)手術治療,但是手術風險大,只有確實有明確的壓迫因素存在才能考慮手術,選擇手術治療要謹慎考慮風險和獲益。
2.藥物治療??墒褂媒?jīng)典的維生素B12類的神經(jīng)營養(yǎng)藥物、促進神經(jīng)生長的生長因子等等,但是起效都比較慢,需要長期使用。
2.適當?shù)倪M行手部鍛煉。例如手臂手心向下向前伸直,十指交叉合十等動作,反復鍛煉。
3.物理治療。頸椎手麻患者可在醫(yī)生建議下接受適當?shù)睦懑熤委?,對病情恢復很有作用。頸椎按摩可以改善頸椎病癥狀,如果對手部進行適當?shù)陌茨ν颇?,可促進血液循環(huán),活血消腫。
4.牽引治療。通過牽引力和反牽引力的相互平衡,糾正頸椎處的生理曲線,另外,也可以選擇戴頸部托外固定。
另外,頸椎病患者要少玩手機電腦,多到戶外活動。隨著現(xiàn)代的生活發(fā)展,人們對手機電腦越來越依賴,如果想要手麻早日痊愈,建議患者少玩手機電腦等電子產(chǎn)品,即便是玩也要注意姿頸椎病通常是姿勢不當引起的,因此頸椎病患者平時還要注意調(diào)整手部姿勢和坐姿,矯正不良姿勢。