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終身醫(yī)療險(xiǎn)推薦:新一生醫(yī)事,醫(yī)療保險(xiǎn)商品介紹

商品名稱及文號(hào):

康健人壽新一生醫(yī)事終身醫(yī)療保險(xiǎn)

106.10.02 康健(商)字第10600000600號(hào)函備查

107.09.07按107.06.07金管保壽字第10704158370號(hào)函逕行修正

給付項(xiàng)目:住院日額保險(xiǎn)金、傷害住院日額保險(xiǎn)金、加護(hù)病房保險(xiǎn)金、燒燙傷病房保險(xiǎn)金、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)金、創(chuàng)傷縫合處置保險(xiǎn)金、手術(shù)慰問保險(xiǎn)金、無理賠紀(jì)錄增值保險(xiǎn)金、實(shí)收保險(xiǎn)費(fèi)的退還、身故保險(xiǎn)金或喪葬費(fèi)用保險(xiǎn)金、祝壽保險(xiǎn)金、豁免保險(xiǎn)費(fèi)。

注意事項(xiàng):

本保險(xiǎn)因費(fèi)率計(jì)算已考慮脫退率,故無解約金。
本保險(xiǎn)當(dāng)被保險(xiǎn)人身故致契約終止時(shí),因費(fèi)率計(jì)算已考慮死亡脫退因素,故健康險(xiǎn)部分無解約金,亦無退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
本保險(xiǎn)「疾病」係指被保險(xiǎn)人自本契約生效日起持續(xù)有效三十日以後或自復(fù)效日起所發(fā)生之疾病。但如被保險(xiǎn)人投保時(shí)之保險(xiǎn)年齡為零歲者,經(jīng)醫(yī)師確診罹患行政院衛(wèi)生福利部公告之「新生兒先天性代謝異常疾病篩檢項(xiàng)目」疾病者不受疾病等待期之限制。
本保險(xiǎn)為不分紅保險(xiǎn)單,不參加紅利分配,並無紅利給付項(xiàng)目。
本商品可能發(fā)生累積所繳保險(xiǎn)費(fèi)於部份年度超出該年度身故保險(xiǎn)金給付之情形。

本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間

備註:

  • 資料來源:衛(wèi)福部2015年公布的國(guó)民醫(yī)療保健支出統(tǒng)計(jì)及內(nèi)政部主計(jì)處國(guó)人平均餘命統(tǒng)計(jì)。
  • 以保險(xiǎn)金額1,000為基準(zhǔn),最高累積總給付保險(xiǎn)金額的3,600倍為360萬元。
  • 以保險(xiǎn)金額1,000為例,一般住院按1.5倍保險(xiǎn)金額給付為1,500元。若因燒燙傷住院,按實(shí)際燒燙傷病房另給付傷害住院日額保險(xiǎn)金0.5倍保險(xiǎn)金額為500元及燒燙傷病房保險(xiǎn)金4倍保險(xiǎn)金額為4,000元,單日總計(jì)最高給付6,000元。
  • 被保險(xiǎn)人於本契約有效期間內(nèi),依保單條款第八條至保單條款第十四條之約定申請(qǐng)各項(xiàng)保險(xiǎn)金時(shí),若於本次住院診療、接受手術(shù)治療或接受創(chuàng)傷縫合處置治療日之前,在「無理賠紀(jì)錄期間10年(含)以上」內(nèi)未曾申請(qǐng)過前述保險(xiǎn)金之一者,本公司按該期間所對(duì)應(yīng)之增額比率100%乘以本次依保單條款第八條至保單條款第十四條之約定所申請(qǐng)之保險(xiǎn)金總額,給付「無理賠紀(jì)錄增值保險(xiǎn)金」。
  • 被保險(xiǎn)人同一保單年度同一次住院最高日數(shù)以365日為限。因精神疾病住院診療者,同一保單年度同一次住院最高日數(shù)以90日為限。
  • 同一保單年度同一次住院最高180天。
  • 「加護(hù)病房保險(xiǎn)金」或「燒燙傷病房保險(xiǎn)金」之給付,於同一次住院期間,合計(jì)最高以一百八十日為限,若被保險(xiǎn)人同一住院日內(nèi)入住加護(hù)病房及燒燙傷病房(含燒燙傷加護(hù)病房)時(shí),本公司僅給付「燒燙傷病房保險(xiǎn)金」。
  • 同一次意外傷害事故接受多次創(chuàng)傷縫合處置者,本公司僅就被保險(xiǎn)人接受創(chuàng)傷縫合處置之傷口最大者之所載給付比例給付「創(chuàng)傷縫合處置保險(xiǎn)金」,並以給付一次為限。
  • 被保險(xiǎn)人同一次手術(shù)中,接受兩項(xiàng)以上手術(shù)時(shí),本公司僅給付一次「手術(shù)慰問保險(xiǎn)金」。
  • 被保險(xiǎn)人於本契約有效期間內(nèi),依保單條款第八條至保單條款第十四條之約定申請(qǐng)各項(xiàng)保險(xiǎn)金時(shí),若於本次住院診療、接受手術(shù)治療或接受創(chuàng)傷縫合處置治療日之前,在「無理賠紀(jì)錄期間」內(nèi)未曾申請(qǐng)過前述保險(xiǎn)金之一者,本公司按該期間所對(duì)應(yīng)之增額比率乘以本次依保單條款第八條至保單條款第十四條之約定所申請(qǐng)之保險(xiǎn)金總額,給付「無理賠紀(jì)錄增值保險(xiǎn)金」。
  • 「所繳保險(xiǎn)費(fèi)總和」係指於被保險(xiǎn)人身故時(shí),依當(dāng)時(shí)之保險(xiǎn)金額,按月繳繳費(fèi)方式所應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)之12倍乘以至當(dāng)時(shí)為止之保單年度及繳費(fèi)年期取其小者計(jì)算,不足一年者,以一年計(jì)算之;於被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)期間屆滿仍生存時(shí),依當(dāng)時(shí)之保險(xiǎn)金額,按月繳繳費(fèi)方式所應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)之12倍乘以保險(xiǎn)單面頁所載之繳費(fèi)年期。
  • 豁免保險(xiǎn)費(fèi)不計(jì)入「已申領(lǐng)保險(xiǎn)金」。

  1. 資料來源:衛(wèi)福部2015年公布的國(guó)民醫(yī)療保健支出統(tǒng)計(jì)及內(nèi)政部主計(jì)處國(guó)人平均餘命統(tǒng)計(jì)。
  2. 以保險(xiǎn)金額1,000為基準(zhǔn),最高累積總給付保險(xiǎn)金額的3,600倍為360萬元。
  3. 以保險(xiǎn)金額1,000為例,一般住院按1.5倍保險(xiǎn)金額給付為1,500元。若因燒燙傷住院,按實(shí)際燒燙傷病房另給付傷害住院日額保險(xiǎn)金0.5倍保險(xiǎn)金額為500元及燒燙傷病房保險(xiǎn)金4倍保險(xiǎn)金額為4,000元,單日總計(jì)最高給付6,000元。
  4. 被保險(xiǎn)人於本契約有效期間內(nèi),依保單條款第八條至保單條款第十四條之約定申請(qǐng)各項(xiàng)保險(xiǎn)金時(shí),若於本次住院診療、接受手術(shù)治療或接受創(chuàng)傷縫合處置治療日之前,在「無理賠紀(jì)錄期間10年(含)以上」內(nèi)未曾申請(qǐng)過前述保險(xiǎn)金之一者,本公司按該期間所對(duì)應(yīng)之增額比率100%乘以本次依保單條款第八條至保單條款第十四條之約定所申請(qǐng)之保險(xiǎn)金總額,給付「無理賠紀(jì)錄增值保險(xiǎn)金」。
  5. 「終身醫(yī)療現(xiàn)在就買別等未來貴三倍」係在其他情況不變下,以投保20年期之60歲男性年繳保費(fèi)約52,000元,為20歲男性年繳保費(fèi)約15,790元之3.29倍。
  6. 終身醫(yī)療險(xiǎn)一天只要43元起,係以16歲女性投保保險(xiǎn)金額1,000元「康健人壽新一生醫(yī)事360終身醫(yī)療險(xiǎn)專案」,以月繳保費(fèi)計(jì)算,每日保費(fèi)約42.94元。
  7. 「自費(fèi)住院醫(yī)療品質(zhì)更好要多付出30倍醫(yī)療費(fèi)」,係以參考臺(tái)灣各大醫(yī)院病房費(fèi)用表依照健保病房費(fèi)與健保病房費(fèi)差額,

    資料來源>

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