許多人時(shí)常頭暈,有時(shí)還會(huì)伴隨惡心、耳鳴等癥狀,這時(shí)候,要考慮是不是頸椎出了問題。越來越多的人成為低頭族,長期低頭或頸部長時(shí)間固定一個(gè)姿勢(shì),容易造成頸椎的損傷。
頭暈是頸椎病最常見的臨床癥狀之一,典型癥狀是當(dāng)頭轉(zhuǎn)到某一個(gè)位置的時(shí)候突然出現(xiàn)頭暈,嚴(yán)重起來天旋地轉(zhuǎn),甚至?xí)灥?。部分病人有惡心感,急性發(fā)病時(shí)病人不能抬頭,少數(shù)病人有復(fù)視、眼顫、耳鳴及耳聾等癥狀。
頸椎病為什么引起頭暈
目前普遍認(rèn)為,頸椎病導(dǎo)致頭暈的主要原因是:頸椎病變刺激或壓迫椎動(dòng)脈周圍的交感神經(jīng)叢或頸部其他交感神經(jīng),使椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)或顱內(nèi)外動(dòng)脈舒縮障礙而產(chǎn)生頭暈。
除此之外,推測(cè)還可能存在以下原因:
01
壓迫血管
“椎動(dòng)脈”是對(duì)大腦供血非常重要的動(dòng)脈,當(dāng)頸椎的病變組織壓迫到頸椎時(shí),會(huì)讓這根血管變窄,造成供血不足,從而產(chǎn)生頭暈,尤其是當(dāng)患者扭頭時(shí),這種壓迫會(huì)更加明顯。
02
肌肉因素
頸椎病的患者常常有頸部肌肉酸痛的癥狀,這是因?yàn)轭i部的肌肉痙攣導(dǎo)致,當(dāng)頸部的肌肉持續(xù)痙攣緊張時(shí),勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致肌肉內(nèi)部的血液循環(huán)受阻,從而可游離出乳酸、5-羥色胺、緩激膚等致病物質(zhì)而引起頭暈。
03
神經(jīng)因素
頸椎病導(dǎo)致頭部疼痛敏感組織受到刺激、壓迫或牽拉而引起頭暈。
頸椎部位的病變刺激、壓迫或損傷第二、三對(duì)頸神經(jīng)而引起頭痛,以枕部為重,也可通過延髓或脊髓三叉神經(jīng)核的反射作用,而使疼痛放射至頭部,導(dǎo)致頸椎病患者出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象。
并不是所有的頭暈都是頸椎病引起的,但是由于長期從事辦公室工作等長期的保持一種姿勢(shì)所引起的頸椎病頭暈還是不可忽視的。
頸椎病引起頭暈要注意及時(shí)治療,如果頭痛頭暈不加以控制,很有可能向更嚴(yán)重的方向發(fā)展,例如猝倒、嘔吐、記憶力下降等。頸椎病頭暈的患者應(yīng)及時(shí)治療,以免因?yàn)橹委煏r(shí)間不當(dāng)而錯(cuò)過治療佳期。
頸椎病頭暈如何治療
急性期應(yīng)以臥床休息為主,避免坐起活動(dòng),以免增加頸椎負(fù)荷,加重癥狀。
椎動(dòng)脈型需要改善血供,交感型需要抑制交感神經(jīng)興奮,對(duì)于懷疑有炎性反應(yīng)的患者還應(yīng)給予抗炎治療。
理療對(duì)改善局部血流、緩解肌肉痙攣、改善臨床癥狀有效。
交感神經(jīng)或硬膜外封閉可以取得不錯(cuò)的效果。
在癥狀明顯緩解后,應(yīng)當(dāng)增加頸背肌鍛煉,比如 “五點(diǎn)支撐”“頭手對(duì)抗”等,增加頸椎穩(wěn)定性。
手術(shù)可解除椎動(dòng)脈、脊髓的機(jī)械性壓迫,重建脊柱穩(wěn)定性,減輕或消除交感神經(jīng)刺激,恢復(fù)頸椎生理曲度和重建病變節(jié)段的穩(wěn)定。
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