最新研究表明降膽固醇的他汀類藥物能夠延長(zhǎng)高危前列腺癌患者的生存期。而幸運(yùn)的是，許多患有前列腺癌的男性可能已經(jīng)在服用這類藥物。
“高危患者”指的是血液中PSA（前列腺特異性抗原）水平高且Gleason評(píng)分≥8的男性。Gleason評(píng)分是用于評(píng)估前列腺癌預(yù)后的一種計(jì)算方式。Gleason評(píng)分較高的男性往往更難以治療。之前的研究表明他汀類藥物和糖尿病藥物二甲雙胍具有抗癌作用。但是，目前尚不清楚這兩種藥物中哪一種抗癌效果更強(qiáng)，或者兩種藥物是否都有助于對(duì)抗高危前列腺癌。為了幫助回答這些問(wèn)題，由費(fèi)城Sidney Kimmel Cancer Center -- Jefferson Health 的 Grace Lu-Yao醫(yī)生領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)追蹤了近13,000名高危前列腺癌患者的數(shù)據(jù)。所有病例均為2007年-2011年間診斷。該研究發(fā)現(xiàn)他汀類藥物（單獨(dú)使用或聯(lián)合二甲雙胍）和生存率增加相關(guān)，但尚無(wú)法證明兩者之間的因果關(guān)系。同時(shí)服用他汀類藥物和二甲雙胍的男性中位生存期（3.9年）高于單獨(dú)服用他汀類藥物（3.6年）、單獨(dú)服用二甲雙胍（3.1年）或兩種藥物均不服用的男性（3.1年）更高。該研究發(fā)表在2月8日的《癌癥醫(yī)學(xué)》雜志上。“就前列腺癌死亡率而言，最好的是二甲雙胍聯(lián)合他汀類藥物，可使死亡風(fēng)險(xiǎn)降低36％，其次是他汀類藥物”Lu-Yao補(bǔ)充說(shuō)。該研究還發(fā)現(xiàn)，服用三種他汀類藥物之一的人（阿托伐他汀，普伐他汀或瑞舒伐他汀）的生存期比未服用他汀類藥物的人更長(zhǎng)。第四種他汀類藥物洛伐他汀未見(jiàn)類似益處。由于前列腺癌是在睪丸激素的刺激下生長(zhǎng)的，因此患者一般會(huì)接受治療來(lái)降低男性荷爾蒙（雄激素）水平。這項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，在接受此類治療的患者中，服用阿托伐他汀的患者比未服用他汀類藥物的前列腺癌患者中位進(jìn)展時(shí)間更長(zhǎng)。研究小組認(rèn)為，基于現(xiàn)有證據(jù)，應(yīng)進(jìn)行臨床試驗(yàn)評(píng)估他汀類藥物以及他汀類藥物聯(lián)合二甲雙胍在延長(zhǎng)前列腺癌患者生存期方面的有效性。另外兩名與該研究無(wú)利益相關(guān)的前列腺癌專家都認(rèn)為這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)是非常有前景的。Kavaler認(rèn)為睪丸激素可能是關(guān)鍵。她表示，較高的膽固醇水平會(huì)導(dǎo)致較高的雄激素水平，進(jìn)而促進(jìn)前列腺癌的發(fā)展。他汀類藥物可能有助于減慢這一過(guò)程。紐約州新海德公園市Arthur Smith泌尿外科研究所泌尿外科研究副主席Manish Vira醫(yī)生也認(rèn)為該發(fā)現(xiàn)結(jié)果非常有前景，并指出：“有十多個(gè)研究二甲雙胍或他汀類藥物治療前列腺癌的臨床試驗(yàn)”已經(jīng)在進(jìn)行中。來(lái)源：
https://www.usnews.com/news/health-news/articles/2020-02-14/cholesterol-drugs-might-help-curb-high-risk-prostate-cancers
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