我們?cè)诩膊〉闹委熯^程中，有些疾病是可以治愈的，比如感冒，如果是輕癥的情況，即使不用藥，經(jīng)過5~7天的時(shí)間，也會(huì)自愈；再比如細(xì)菌感染，通過對(duì)癥的應(yīng)用抗生素，往往也可以很快的治愈。但有些疾病卻屬于“慢病”的范疇，通常無法治愈，需要長(zhǎng)期注意生活調(diào)理和服藥控制，冠心病就是這樣的一種“慢病”。
冠心病吃藥多長(zhǎng)時(shí)間才能好？5類常見冠心病藥物，分別為你詳解
先來介紹下冠心病的概念，醫(yī)學(xué)上對(duì)于冠心病有著明確的界定，通常對(duì)于心臟冠狀動(dòng)脈硬化狹窄，狹窄程度超過50%以上的情況，可以確診為冠心病問題，對(duì)于冠心病的具體癥狀，涵蓋的范圍很廣，可能是心肌存在缺血缺氧問題的無癥狀期，也有可能是存在穩(wěn)定性心絞痛的冠心病問題，由于長(zhǎng)期心肌供血供氧不足造成的心肌受損，甚至有冠狀動(dòng)脈狹窄造成的心梗、心衰等問題，都屬于冠心病的范疇。
冠狀動(dòng)脈硬化、狹窄的問題能夠“治好”嗎？之所以會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的硬化、狹窄，除了年齡衰老等不可控因素外，往往是由于各種不良生活習(xí)慣的長(zhǎng)期影響，以及高血脂、高血壓、糖尿病等疾病的長(zhǎng)期影響下，冠狀動(dòng)脈血管壁出現(xiàn)炎性反應(yīng)，最終低密度脂蛋白膽固醇在血管壁下方形成泡沫狀的堆積，最終形成粥樣的脂質(zhì)核心，而逐漸導(dǎo)致血管的硬化、狹窄；因此，對(duì)于冠狀動(dòng)脈硬化、狹窄等方面的問題，雖然可以通過生活方式的干預(yù)，合理的藥物應(yīng)用，來延緩疾病的進(jìn)程，但想要完全“治愈”，是不可能的。
冠心病吃藥多長(zhǎng)時(shí)間才能好？5類常見冠心病藥物，分別為你詳解
今天不說生活調(diào)理，單說冠心病的用藥問題，對(duì)于冠心病患者來說，長(zhǎng)期合理用藥是很重要的事情，根據(jù)不同的冠心病情況，長(zhǎng)期用藥的類型也各不相同，但不管服用什么藥物，都應(yīng)該注意在身體耐受的情況下，一方面要長(zhǎng)期用藥，以延緩冠狀動(dòng)脈進(jìn)一步硬化的進(jìn)程，減少發(fā)生心梗、心衰等重大問題的發(fā)生幾率，另一方面，也要注意定期監(jiān)測(cè)，了解自身的心臟健康情況，和血脂、血壓等方面的達(dá)標(biāo)情況，根據(jù)情況及時(shí)的就醫(yī)調(diào)整用藥方案，達(dá)到用藥的有效性、安全性兼顧。
介紹幾個(gè)冠心病患者的常用藥物及注意事項(xiàng)
1. β受體阻滯劑類藥物：各種洛爾類藥物都屬于這一類，這類藥物是一線的降壓藥物，也是冠心病患者調(diào)節(jié)心率，改善心臟供血供氧的藥物，β受體阻滯劑，對(duì)于緩解冠心病患者心絞痛，也有良好的治療效果。服用這類藥物需要注意的是，具有房室傳導(dǎo)阻滯問題的朋友禁用，慢性肺阻病、哮喘等問題的患者也要慎用，如果需要停藥，要逐漸減量停藥，防止停藥反彈的問題出現(xiàn)。
冠心病吃藥多長(zhǎng)時(shí)間才能好？5類常見冠心病藥物，分別為你詳解
2. 鈣離子通道拮抗劑：各種地平類藥物應(yīng)用最為廣泛，這也是緩解心絞痛、降低血壓，改善心臟供血的常用藥物，與β受體阻滯劑類藥物不同，地平類藥物有加快心跳的作用，對(duì)于有心動(dòng)過速問題的朋友，應(yīng)當(dāng)慎用。
對(duì)于冠心病合并高血壓的患者，這兩類藥物都是常用的降壓藥物，不但可以單獨(dú)使用，也可以聯(lián)合應(yīng)用控制血壓和心絞痛問題，冠心病患者在身體耐受的前提下，血壓控制目標(biāo)值在130/80以下最佳，可以大大減少高血壓引起心梗腦卒中的發(fā)病率，80歲以上高齡老年人，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬。
3. 硝酸酯類藥物，這類藥物也是緩解心絞痛的常見藥物，短效的硝酸甘油，舌下含服，1~2分鐘即可起效，除了硝酸甘油以外，單硝酸異山梨酯等也屬于硝酸酯類藥物，服用這類藥物的主要注意事項(xiàng)是需要留出服藥的“間隔期”，連續(xù)多次服用，可導(dǎo)致藥效下降。
4. 他汀類藥物，他汀類藥物是調(diào)節(jié)血脂的首選藥物和基礎(chǔ)用藥，也是心血管疾病預(yù)防的基礎(chǔ)用藥。他汀類藥物能夠明確的降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，對(duì)于血脂不達(dá)標(biāo)的冠心病患者藥物治療是最主要的調(diào)脂藥物。服用他汀類藥物需要注意的是定期的進(jìn)行肝功能、肌酸激酶水平、血糖水平等方面的檢查，了解藥物可能帶來的肝功能損傷、肌肉毒性、血糖代謝異常等方面的不良反應(yīng)發(fā)生情況，及時(shí)的合理調(diào)整用藥。
冠心病吃藥多長(zhǎng)時(shí)間才能好？5類常見冠心病藥物，分別為你詳解
另外，服用他汀類藥物，更加應(yīng)該注意的是，血脂的調(diào)節(jié)效果，對(duì)于冠心病患者來說，首先應(yīng)該關(guān)注他汀對(duì)于低密度脂蛋白膽固醇的調(diào)節(jié)效果，通常如果能夠把低密度脂蛋白膽固醇控制到1.8mmol/L以下最好，如果身體耐受的情況下無法做到，至少也應(yīng)該在原來的基礎(chǔ)上降低50%以上。
5. 阿司匹林，冠心病患者通常都需要長(zhǎng)期服用阿司匹林進(jìn)行血栓的預(yù)防，阿司匹林能夠抵抗血小板聚集，可以減少冠心病患者發(fā)生心梗的風(fēng)險(xiǎn)和幾率，長(zhǎng)期服用阿司匹林前，應(yīng)該先進(jìn)行出血風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，對(duì)于有較大消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，又確需服用阿司匹林的患者，在服藥的前12個(gè)月，一般建議同時(shí)服用胃黏膜保護(hù)劑，保護(hù)胃黏膜，減少消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
以上藥物介紹不做用藥參考，具體冠心病用藥還請(qǐng)結(jié)合自身情況，遵醫(yī)囑來確定。在冠心病的不同時(shí)期，冠心病患者需要服用和可能要服用的藥物還有很多，篇幅有限，就不一一為大家介紹了，最后還是要強(qiáng)調(diào)一下：不管是控制血壓血脂，還是預(yù)防重大疾病發(fā)生，冠心病患者都需要長(zhǎng)期用藥，定期檢查。
