整編/陳益峰
甲乙木代表肝與膽
一、主疏泄：1.精神抑郁、善太息、急噪易怒(木失條達(dá)，抑郁或亢奮);2.頭暈?zāi)垦?、耳鳴、耳聾、中風(fēng)昏厥(風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng));3.脅肋脹滿疼痛、少腹或睪丸脹痛、乳癖、徵瘕痞塊、月經(jīng)不調(diào)(氣滯血淤);
二、主藏血：吐血、齒衄、月經(jīng)過(guò)多、崩漏(血不歸藏);
三、主筋，其華在爪：1.振顫、麻木、曲伸不利、抽搐、角弓反張、爪甲脆薄(筋失所養(yǎng));2.囊縮、疝氣、舌卷(寒凝筋縮);
四、開(kāi)竅于目：1.兩目干澀、雀目(目失所養(yǎng));2.目赤腫痛(肝火上炎);
五、肝與膽相表里：1.口苦(膽汁上溢);2.黃疸(膽汁外溢);3.驚恐、虛怯、失眠(膽氣虛，失決斷);
臨床中木與血管有聯(lián)系，特別是心腦血管，如冠心病、腦血管意外等。
再摘抄古籍木太過(guò)與不及所表現(xiàn)的病癥：
1.木太過(guò)：易怒、眩暈、脅痛、吐甚、等。
2.木不及：脅肋小腹疼痛、等。
經(jīng)絡(luò)所屬(臟腑、循行、受邪反應(yīng)等)癥候：
1.肝： 胸滿、肋痛、嘔逆、痛瀉、頭痛、眩暈、眼病、抽搐、疝氣、腹股溝部痛、遺尿、癃閉、腰痛不可以俯仰、嗌干、婦女少腹腫痛。
2.膽： 口苦、善太息、心肋痛、頭痛、頷腫、耳聾、頭頸不能轉(zhuǎn)側(cè)、目眩、膽怯易驚、缺盆中腫痛、掖下腫、淋巴結(jié)感染發(fā)炎、汗出震寒如瘧、胸脅肋、胯側(cè)、腿外側(cè)痛熱、足小指不能用、面有色素沉著、皮膚不光澤。
丙丁火代表心與小腸
一、主血脈：1.心悸怔仲、胸悶氣短、胸痛、脈結(jié)代。(均為氣血運(yùn)行障礙);2.吐血、衄血、尿血、瘀斑等(均為血液妄行);3.心悸、眩暈(均為血虛不養(yǎng)心);
二、主神志：1.失眠多夢(mèng)、健忘(均為血虛無(wú)以養(yǎng)神);2.輕則心煩，重則狂躁、譫語(yǔ)、昏迷(熱或其他原因干擾心神);
三、開(kāi)竅于舌：1.舌紅起芒刺，舌上生瘡(火盛);2.舌紫暗、有瘀斑(血淤);舌卷、舌強(qiáng)、弄舌、語(yǔ)謇、失語(yǔ)(邪阻，舌失控制);
四、其華在面：1.面色淡白、恍白(氣血弱、陽(yáng)虛);2.面色紫暗(血淤);
五、心與小腸相表里：1.小便短赤、尿急、尿痛(心移熱于小腸)
在臨床中常見(jiàn)到丙丁火的定位常在：1.腦(如腦缺血、腔隙性腦梗塞等);2.腎為主的泌尿系(如尿毒癥、肌酐高、腎炎);3.與腦連近組織(如眼：近視、視力下降、頭暈眼花等);以上是火弱而受克的表現(xiàn)。推理若旺而無(wú)制可能就是腦充血，看見(jiàn)過(guò)旺火克金而為腦出血的課例。
再摘抄古籍火太過(guò)與不及所表現(xiàn)的病癥：
1.火太過(guò)------胸中痛、脅支滿、脅痛、胸背肩胛間、兩臂內(nèi)痛、身熱骨痛、浸淫瘡、等。
2.火不及------昏、悲忘、等。
經(jīng)絡(luò)所屬(臟腑、循行、受邪反應(yīng)等)癥候：
1.心： 心痛、心悸、健忘、失眠、昏迷、咽干、渴而欲飲、吐血、衄血、說(shuō)胡話、脅痛、上臂內(nèi)后痛冷、掌(手心)中熱痛、口舌麻木、糜爛、目黃。
2.小腸：少腹痛、腰脊痛連睪丸、尿少、血尿、便溏、耳聾、目黃、頰腫、頸、頷、肩、上臂、肘及臂外后痛酸重、嗌痛頷腫、不可以轉(zhuǎn)頭、肩象脫臼樣痛、上臂痛的象骨折。
3.心包：胡言亂語(yǔ)、狂躁、嬉笑不休、神志不清、煩心、心中詹詹大動(dòng)、心痛、掖下腫、肘臂攣急伸展困難、胸肋支滿、手心熱、面赤、目黃。
4.三焦：肌膚腫脹、腹中漲滿、遺尿、尿失禁、目外角痛、頰痛、耳后、肩、臂外側(cè)痛酸脹冷，小指、次指不用、耳暴聾、耳鳴、心脅痛、嗌腫喉痹、汗出。
心包與三焦歸火還是歸水古代有爭(zhēng)議，我根據(jù)心包表現(xiàn)腦癥較多，三焦表現(xiàn)了泌尿系癥狀，個(gè)人認(rèn)為應(yīng)與火有關(guān)，故歸到火的范圍。
庚辛金代表肺與大腸
一、主氣，司呼吸：1.少氣短息、語(yǔ)聲低微(功能活動(dòng)減退);
二、主宣發(fā)肅降：咳嗽、哮喘、胸悶、胸痛(肺失宣降);
三、通調(diào)水道：痰飲、水腫(水液失布);
四、主皮毛：1.自汗畏風(fēng)、易感冒(衛(wèi)表失固);2.皮毛憔悴、干燥不潤(rùn)(皮毛失養(yǎng));
五、開(kāi)竅于鼻：鼻塞、流涕、噴嚏(鼻竅失聰);
六、喉為肺戶：喉癢、喉痛、音啞、失音(咽喉不利);
七、肺與大腸相表里：便秘、泄瀉(大腸傳導(dǎo)排泄失職);
臨床體會(huì)金還有一個(gè)象------就是血證的代表(弱或被火克時(shí))。從而聯(lián)想到白虎主血光主喪。思考---是否金是血管的屏障?破壞了它，就等于碰壞了血管而出血了。
再摘抄古籍金太過(guò)與不及所表現(xiàn)的病癥：
1.金太過(guò)：喘咳逆氣、肩背痛、*(臀部)陰(生殖器)股(大腿)膝、踹(腓腸肌)、脛骨等病。
2.金不及：咳、喘等。
經(jīng)絡(luò)所屬(臟腑、循行、受邪反應(yīng)等)癥候：
1.肺： 肺脹、咳喘、胸悶、胸痛、氣短、缺盆中痛、肩背痛、上臂前痛麻木、咽喉腫痛、寒侵則感寒熱、傷風(fēng)則自汗、虛則少氣。
2.大腸：便秘、泄瀉、脫肛、腸癰、口干、喉痹、目黃、大指次指痛不用、齒痛齦腫、頸腫、鼻衄。
戊己土代表脾與胃
一、主運(yùn)化：1.腹脹痛、食欲下降、便溏(脾失健運(yùn)，消化轉(zhuǎn)輸功能減退);2.痰飲、水腫、泄瀉、浮腫(脾失健運(yùn)，水液內(nèi)停);
二、主升清：1.神疲乏力、眩暈、少氣懶言(水谷精微不能上輸心肺化生氣血);2.內(nèi)臟下垂、子宮脫垂、脫肛(氣虛內(nèi)臟失于固托);
三、主統(tǒng)血：便血、尿血、月經(jīng)過(guò)多、崩漏(脾失統(tǒng)血);
四、主肌肉四肢：肌肉消瘦、四肢萎廢(脾失健運(yùn)，氣血化生不足，肌肉失養(yǎng));
五、開(kāi)竅于口：口淡無(wú)味、口甜、口膩(脾失健則胃納呆，失運(yùn)則濕熱留而本味見(jiàn));
六、脾與胃相表里：1.食少、胃脹滿(胃失和降);2.嘔吐、呃逆、噯氣(胃氣上逆);3.厭食、噯腐吞酸(食滯胃脘);4.消谷善饑(胃熱)。
臨床上土與肝臟病多有聯(lián)系，如肝炎、肝癌、肝功能異常等。(弱而被木水困);還有發(fā)現(xiàn)人元見(jiàn)土多有頭暈、腦梗等腦供血不足表現(xiàn)。
再摘抄古籍土太過(guò)與不及所表現(xiàn)的病癥：
1.土太過(guò)：肌萎、足萎、行走顫抖、腳下痛、中滿食減、四肢不舉、腹?jié)M、溏瀉、腸鳴等。
2.土不及：留滿、痞悶、寒濕、瘡?fù)础?/p>
經(jīng)絡(luò)所屬(臟腑、循行、受邪反應(yīng)等)癥候：
1.脾： 食則嘔、胃脘痛悶、腹脹、呃逆、通氣則快然、噯腐吞酸、溏瀉、身重困乏、體不能動(dòng)搖、不能臥、食不下、煩心、心下急痛、徵瘕、便閉、黃疸、崩漏、腿膝內(nèi)腫脹發(fā)涼、足大指不能用、舌本強(qiáng)。
2.胃： 胃痛、嘔吐、腹脹、狂、瘧、打腹水腫、消谷善饑或無(wú)食欲、膝臏腫痛、齒痛齦腫、循乳房、腹股溝、大腿前面、小腿脛骨外、足面皆痛、足中指不用、氣盛則發(fā)熱、身前較甚、鼻痛、鼻衄、口歪、咽腫、頸腫。
壬癸水代表腎與膀胱
一、藏精主生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖：1.小兒五遲、五軟、成人早衰(腎精不足);2.男子精少不育、女子經(jīng)少、經(jīng)閉、不孕(生殖功能減退);3.腰冷痛、畏寒、陽(yáng)痿、宮寒(腎陽(yáng)虧虛);4.潮熱、盜汗、遺精、陽(yáng)強(qiáng)、月經(jīng)不調(diào)、腰酸困(腎陰虧虛);
二、主水，司二便：1.水腫(氣化失常);2.大便滑瀉、失禁，小便淋漓不盡、遺尿、失禁(二便失司);
三、主納氣：虛喘、呼多吸少(腎不納氣);
四、主骨生髓：1.頭暈、健忘、恍惚(髓海不足);2.腿軟足萎、齒搖(骨失所養(yǎng));
五、開(kāi)竅于耳，其華在發(fā)：耳鳴、耳聾、脫發(fā)、白發(fā)(耳失所充，發(fā)失所養(yǎng));
六、腎與膀胱相表里，主貯尿、排尿：尿頻、尿急、尿痛、尿少(膀胱氣化失常);
臨床中一些頑固的炎癥或類(lèi)似炎癥的疾病常與壬癸水有關(guān)。(如陰道炎、宮頸糜爛、變態(tài)反應(yīng)性疾病如蕁麻疹;還見(jiàn)有水(癸、亥)弱的課患有或曾經(jīng)患有肺結(jié)核);考慮水弱或失調(diào)可能使機(jī)體免疫力失調(diào)和適應(yīng)能力下降故而病情纏綿。有的易友以有無(wú)“水”判斷糖尿病，我個(gè)人認(rèn)為雖可以，但還是以“土”為敏感指標(biāo)為好。因?yàn)橐认俚慕馄试诠糯⒌奈恢?，功能也與脾有直接關(guān)連。
再摘抄古籍水太過(guò)與不及所表現(xiàn)的病癥：
1.水太過(guò)：腹大脛腫、喘咳、寢汗出、畏風(fēng)等。
2.水不及：干燥、枯槁、癃閉等。
經(jīng)絡(luò)所屬(臟腑、循行、受邪反應(yīng)等)癥候：
1.腎： 腰痛、口渴、氣喘、遺精、陽(yáng)痿、晨瀉、水腫、饑不欲食、面黑、咳血、心如懸若饑餓狀、善恐如人將捕之、嗜臥、煩心、心痛、脊、大腿內(nèi)后酸重痛、萎厥、站無(wú)力、足下熱而痛、耳鳴、耳聾、視物不清、口熱、舌干咽腫痛。
2.膀胱：癲狂、尿頻、遺尿、排尿困難、目似脫、項(xiàng)如拔、脊痛、腰似折、胯不能曲、摑如結(jié)、腓腸肌如裂、即腿后酸重涼痛、寒熱、鼻塞、頭痛。
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