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糖尿病
是我國目前發(fā)病率最高的慢性病之一。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國成年人糖尿病患病率達(dá)到9.7%，相當(dāng)于每10個人中就有一個糖尿病患者；在60歲以上人群中，糖尿病患病率更高。臨床上最常見的II型糖尿病的發(fā)生與精神壓力大、飲食攝入過多以及運動不足等密切相關(guān)，所以說II型糖尿病是“煩出來、吃出來、閑出來”的病一點兒也不過分。今天帶大家來認(rèn)識一位治療糖尿病的大家，聽聽他有何高見。
人物檔案：高思華
北京中醫(yī)藥大學(xué)首席專家，國家973計劃中醫(yī)藥專項首席專家，國家級名老中醫(yī)。曾任北京中醫(yī)藥大學(xué)校長。先后師從于著名中醫(yī)學(xué)家張珍玉教授和方藥中教授。近年來一直致力于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)與研究和內(nèi)科疾病的中西醫(yī)結(jié)合防治與研究工作，對糖尿病等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的內(nèi)科臨床治療有獨到之處。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病、甲狀腺病、內(nèi)分泌失調(diào)、泌尿系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、腫瘤等疑難病癥。
高思華教授以中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究認(rèn)識為理論依據(jù)，從中西醫(yī)結(jié)合的思路出發(fā),提出糖尿病的中醫(yī)辨證應(yīng)立足于肝、脾、腎,治療應(yīng)從協(xié)調(diào)肝脾腎的關(guān)系入手而三臟同治：既要遵循中醫(yī)理論體系來配伍組方；又要根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對糖尿病的認(rèn)識，結(jié)合現(xiàn)代藥理研究來篩選中藥,真正做到在中、西醫(yī)理論融會貫通基礎(chǔ)上來辨治糖尿病，才能取得較好的療效。他之所以提出此觀點，有以下依據(jù)：
1脾主代謝
糖尿病主要病理表現(xiàn)就是糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大代謝的紊亂，而這些都是從飲食當(dāng)中吸收的營養(yǎng)物質(zhì)。中醫(yī)把這些營養(yǎng)物質(zhì)叫做水谷的精微；這些水谷之精微都是靠脾的運化而布散到全身來發(fā)揮營養(yǎng)作用。如果這些物質(zhì)不能正常代謝，中醫(yī)認(rèn)為那就是脾的運化失職了。
2腎主生殖發(fā)育
糖尿病具有明顯的遺傳易感性，并且其發(fā)病與生長激素、皮質(zhì)醇的異常分泌有關(guān)，而中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本，主生殖發(fā)育，故與遺傳因素有關(guān)的疾病和與生長激素、皮質(zhì)醇分泌有關(guān)的疾病當(dāng)然與腎的功能失調(diào)密切相關(guān)了。另外，糖尿病的癥狀之一是有糖自小便排出，而中醫(yī)認(rèn)為腎主封藏，如果有精微物質(zhì)從小便漏出，又理應(yīng)問責(zé)于腎失固攝。再者，Ⅱ型糖尿病的發(fā)病率隨著年齡的增長而升高，60歲以上達(dá)到高峰，亦正與中醫(yī)所說的年老肝腎虛衰有脫不開的關(guān)系。
3肝主疏泄
精神刺激是糖尿病的誘因之一。在精神刺激等應(yīng)激狀態(tài)下，交感神經(jīng)受刺激會誘發(fā)糖代謝紊亂。此外，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者自始至終均存在著血液的高凝傾向，血小板的凝集率升高，容易出現(xiàn)毛細(xì)血管的血行不暢甚至堵塞，這種狀況中醫(yī)稱之為“瘀血”。而肝主疏泄，具有促進(jìn)氣血運行的功能，若人體出現(xiàn)瘀血或氣滯血瘀的狀態(tài)，當(dāng)然應(yīng)該問責(zé)于肝失疏泄了。
所以說，只要得了糖尿病，從中醫(yī)的角度來說就必然是肝脾腎三個臟腑的功能失調(diào)了。
誤區(qū)解讀
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很多糖尿病患者對中醫(yī)治療糖尿病存在誤區(qū)，認(rèn)為中醫(yī)治療糖尿病只能改善癥狀不能降血糖，這是不對的。高教授說，調(diào)節(jié)肝脾腎功能的目的也就是改善糖代謝從而把血糖降至正常范圍，糖尿病治療的是否有效，改善癥狀只是一個方面，而金標(biāo)準(zhǔn)依然是血糖是否降下來了。糖尿病在西醫(yī)的眼里主要關(guān)注的就是血糖高，但在中醫(yī)看來在血糖高的背后病情是千差萬別的。因此，他在臨床治療中注重把握肝脾腎三臟失調(diào)的孰輕孰重、孰先孰后和兼挾邪氣的輕重緩急,主次分明地進(jìn)行整體調(diào)節(jié)。
溫馨提示
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高教授認(rèn)為糖尿病的治療應(yīng)該是多系統(tǒng)脫靶點的全面調(diào)節(jié)才能發(fā)揮作用，因而在藥物治療的同時，也特別注重飲食療法和運動療法的相輔相成，尤其注重為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者卸下思想包袱。他常說：最佳的心理狀態(tài)帶來最佳的身體狀態(tài)，人在完全放松的狀態(tài)下，自我修復(fù)、自我調(diào)節(jié)的能力最強(qiáng)。因此，他常常會建議那些工作忙、壓力大的患者，要學(xué)會取舍，“以欣然之心做心愛之事?！迸c醫(yī)生一起面對疾病，戰(zhàn)勝疾病。
每周日上午，在東城中醫(yī)醫(yī)院出診。
