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昨天，我收到河北省邯鄲市一家民營教育集團財務(wù)老總發(fā)給我的一份文件，邯鄲市醫(yī)保局下發(fā)的《邯鄲市醫(yī)療保障局邯鄲市財政局國家稅務(wù)總局邯鄲市稅務(wù)局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)階段性減征企業(yè)職工基本醫(yī)療保險費的實施意見的通知》（邯醫(yī)保發(fā)[2020]8號），該文件轉(zhuǎn)發(fā)了《河北省醫(yī)療保障局河北省財政廳國家稅務(wù)總局河北省稅務(wù)局關(guān)于階段性減征企業(yè)職工基本醫(yī)療保險費的實施意見》（冀醫(yī)保發(fā)[2020]2號）文件，但是，把減征醫(yī)保費的范圍限定為企業(yè)性質(zhì)，強調(diào)“不含在編制部門和民政部門注冊登記的機關(guān)事業(yè)單位、社會團體等單位”。
因為民辦非營利性質(zhì)的幼兒園、小學(xué)、中學(xué)等民辦非企業(yè)單位，大都是在民政部門注冊登記的，因此，邯鄲市的這份文件，就明確把上述單位排除在本次優(yōu)惠政策之外了。
《河北省醫(yī)療保障局河北省財政廳國家稅務(wù)總局河北省稅務(wù)局關(guān)于階段性減征企業(yè)職工基本醫(yī)療保險費的實施意見》（冀醫(yī)保發(fā)[2020]2號）文件是根據(jù)《國家醫(yī)保局、財政部、稅務(wù)總局《關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)[2020]6號）文件制訂的，醫(yī)保發(fā)[2020]6號文件第一條規(guī)定“自2020年2月起，各省、自治區(qū)、直轄市及（以下統(tǒng)稱省）可指導(dǎo)統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)基金運行情況和實際工作需要，在確?；鹗罩е虚L期平衡的前提下，對職工醫(yī)保單位繳費部分實行減半征收，減征期限不超過5個月”，文件強調(diào)的是“對職工醫(yī)保單位繳費部分實行減半征收”；河北省（冀醫(yī)保發(fā)[2020]6號）文件第一條規(guī)定“自2020年2月起，各市可根據(jù)本統(tǒng)籌區(qū)基金運行情況和實際工作需要，在確?；鹗罩е虚L期平衡的前提下，對企業(yè)的職工基本醫(yī)療保險單位繳費部分實行減半征收，減征期限不超過5個月”，將醫(yī)保費的減征對象界定為對“企業(yè)的職工基本醫(yī)療保險單位繳費部分實行減半征收”，但沒有說明是否包含在民政部門注冊的民辦非企業(yè)單位；而邯鄲市（邯醫(yī)保發(fā)[2020]8號）文件，則使用排除法，直接把在民政部門注冊的含民辦非企業(yè)單位排除掉了，不允許民辦非企業(yè)單位享受“職工基本醫(yī)療保險單位繳費部分實行減半征收”的優(yōu)惠政策了。
《國家醫(yī)保局、財政部、稅務(wù)總局《關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)[2020]6號）文件的原意，“在民政部門注冊的含民辦非企業(yè)單位”應(yīng)不應(yīng)該享受“職工基本醫(yī)療保險單位繳費部分實行減半征收”的優(yōu)惠政策呢？答案是肯定的！
2020年2月20日，人力資源社會保障部、財政部、國家稅務(wù)總局印發(fā)《關(guān)于階段性減免企業(yè)社會保險費的通知》（人社部發(fā)〔2020〕11號）文件后，人力資源社會保障部、財政部、稅務(wù)總局有關(guān)司局負責人就11號文件的有關(guān)具體貫徹實施工作回答了記者提問。其中第三個問題：
問：此次階段性減免三項社會保險費對不同地區(qū)、不同類型企業(yè)采取了差異化政策，具體適用對象是怎么劃分的？
答：此次出臺的三項社會保險費減免政策，除湖北省外的其他省份可免征三項社會保險單位繳費部分的單位范圍包括各類中小微企業(yè)。以單位方式參保的個體工商戶，參照中小微企業(yè)享受減免政策。各類大型企業(yè)，民辦非企業(yè)單位、社會團體等各類社會組織可減半征收三項社會保險單位繳費部分。湖北省可免征三項社會保險單位繳費部分的單位范圍包括各類大中小微型企業(yè)，以單位方式參保的個體工商戶，民辦非企業(yè)單位、社會團體等各類社會組織。
2020年2月21日，國家醫(yī)療保障局、財政部、國家稅務(wù)總局《關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕6號）文件發(fā)布后，國家稅務(wù)總局、國家醫(yī)療保障局就做好階段性減征職工基本醫(yī)療保險費有關(guān)具體工作及業(yè)務(wù)操作事項提出了要求，有關(guān)司局負責人就此回答記者提問時，沒有再就文件適用對象進行說明。
大家知道，人社部發(fā)〔2020〕11號文件免征的三項社會保險，在企業(yè)、單位操作層面，與醫(yī)保費緊密關(guān)聯(lián)，參加社保的單位一般都會參加醫(yī)保，免征三項社會保險的單位范圍，應(yīng)該也是本次減免醫(yī)保費的單位范圍。而且，相關(guān)省市的文件就是如此規(guī)定的。
《廣東省醫(yī)療保障局國家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局關(guān)于進一步明確階段性減征職工基本醫(yī)療保險費有關(guān)意見的通知》（粵醫(yī)保函[2020]62號）第二條規(guī)定：
二、關(guān)于政策適用對象
已辦理參保繳費登記的企業(yè)，以單位形式參保的個體工商戶，各類社會組織單位和民辦非企業(yè)單位，為階段性減征職工基本醫(yī)療保險費對象，按規(guī)定享受減半征收職工基本醫(yī)療保險單位繳費。個人繳費部分不享受減半征收政策。機關(guān)事業(yè)單位、以個人身份參保的人員不屬適用對象。
《四川省醫(yī)療保障局四川省財政廳國家稅務(wù)總局四川省稅務(wù)局關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的通知》（川醫(yī)保規(guī)[2020]1號）第二條：
二、實施統(tǒng)一減征5個月的統(tǒng)籌地區(qū)，減征對象為各類企業(yè)、以單位方式參保的個體工商戶、民辦非企業(yè)單位、社會團體等各類社會組織。不包括機關(guān)事業(yè)單位、以個人身份參保的個體工商戶和靈活就業(yè)人員。自行確定減征的統(tǒng)籌地區(qū)，減征對象不得突破上述對象范圍。
階段性減免企業(yè)社會保險費、醫(yī)療保險費，是國家應(yīng)對新冠肺炎疫情的重要舉措，對于減輕企業(yè)負擔，穩(wěn)就業(yè)、穩(wěn)企業(yè)具有重要作用。而民辦非企業(yè)單位、社會團體等其他參保單位因疫情影響也不同程度遇到了困難，對這些單位一并減半征收三項社會保險費和醫(yī)療保險費，符合國家相關(guān)規(guī)定，廣東省、四川省等省份也在相關(guān)文件中對此進行了明確。
河北省邯鄲市的“邯醫(yī)保發(fā)[2020]8號”文件，如果將民辦非企業(yè)單位排除在階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的范圍之外，顯然與國家為應(yīng)對疫情影響而減輕各類企業(yè)負擔的初衷，是有差距的。
我們認為，邯鄲市的民辦非企業(yè)單位，應(yīng)該與邯鄲市相關(guān)部門保持良好溝通，積極爭取自身正當權(quán)益，合理享受國家及省市相關(guān)優(yōu)惠政策，積極應(yīng)對疫情帶來的各類風險，為全面打贏抗擊疫情的阻擊戰(zhàn)、總體戰(zhàn)而做出自己的貢獻。
