小編導(dǎo)讀
膏方，又叫膏滋、藥膏等，屬中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)劑型之一。膏方一般由數(shù)十種中藥組成，是一種具有滋補(bǔ)、治療和預(yù)防綜合作用的成藥。其實，膏方除了要注意配方、制作等工藝外，還有一點不能忽略，那就“開路藥”。那么，什么是“開路藥”呢？且看正文~
膏方要取得好的治療效果，能充分消化吸收是關(guān)鍵。有些人脾胃運(yùn)化功能較差，臨床常見舌苔厚膩、沒有食欲，同時感覺胸脅痞悶等，此時服用膏方，不但影響到對膏方的消化吸收，反而加重脾胃負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)各種不適癥狀。因此，在此類人群正式服用膏方前，醫(yī)生一般會因人而異開出一些能運(yùn)脾健胃、理氣化濕的方藥，以改善其脾胃功能，為膏方的消化吸收創(chuàng)造有利的條件。這些中藥先膏方而行，因此被形象地稱為“開路藥”?！伴_路藥”一般以醫(yī)生根據(jù)癥狀開出的湯劑最有針對性，通常提前2～3周服用。除湯劑外，也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用些中成藥，如藿香正氣片，香砂六君丸、參苓白術(shù)片、健脾丸等作為“開路藥”。
除此以外，有些病人病情較復(fù)雜，醫(yī)生也應(yīng)開一些湯劑讓病人先服，然后根據(jù)病人的反應(yīng)情況再開膏方，使之開出的膏方更切合病人實際情況。還有的病人有感冒、咳嗽、泄瀉、便秘、胃痛等，也必須先開湯藥處理，為服膏方做好準(zhǔn)備，這些也稱為“開路藥”。
了解了“開路藥”，想不想知道如何制作膏方？下面為大家?guī)韨鹘y(tǒng)膏方的制作方法。
1---浸泡
先將配齊的藥料檢查一遍，把膠類藥揀出另放。然后把其他藥物統(tǒng)統(tǒng)放入容量相當(dāng)?shù)臐崈羯板亙?nèi)，加適量的水浸潤藥料，令其充分吸收膨脹，稍后再加水以高出藥面10cm左右，浸泡24小時。
2---煮藥
把浸泡后的藥料上火煎煮。先用大火煮沸，再用小火煮1小時左右，轉(zhuǎn)為微火，以沸為度，約3小時，此時藥汁漸濃，即可用紗布過濾出頭道藥汁，此為頭煎。將藥渣再加清水略高于藥面后，即可上火煎煮，煎煮約2小時，此為二煎。待至第三煎時，依前法煎煮2小時，濾凈藥汁后即將藥渣倒棄（如藥汁尚濃時，還可再煎1次）。將前三煎所得藥汁混合一處，靜置后再沉淀過濾，以藥渣愈少愈佳。然后進(jìn)行煎煮濃縮，用中火煎煮1小時左右，即成為濃縮液。其中先煎、后下、包煎等也必須按處方規(guī)定進(jìn)行。
3---膠的烊化
將阿膠等膠類先用黃酒浸泡一夜，再用小鍋將膠類藥與黃酒一起煎熬，煮沸后需用最小火，膠類會逐漸烊化，需用長的粗筷子不斷攪拌，否則容易粘鍋或燒焦。待膠類全部溶化即成。
4---糖類的煉制
蜂蜜有調(diào)味、滋潤和補(bǔ)益的功效。另外還具有一定的緩和、防腐作用。將蜂蜜置于鍋內(nèi)加熱，使之完全溶化，沸騰時用網(wǎng)篩或絹篩撈去上面浮沫，至蜜中水分大部分蒸發(fā)，翻起大泡，呈老紅色時，酌加約10%的冷水，再繼續(xù)加熱使沸，隨后乘熱傾出，用絹篩過濾，除去其雜質(zhì)，即成煉蜜。煉蜜的作用在于既能夠除藥性的偏激使之中和，又能除去蜂蜜中的水分及雜質(zhì)，使藥物品質(zhì)上乘，有質(zhì)有量且保存持久。
5---細(xì)料的加工
大部分細(xì)料藥可以在收膏時直接加入。一些需要煎煮的細(xì)料藥不能與一般飲片入湯共煎，否則用量較少的細(xì)料藥所煎出的有效成分極易被數(shù)量眾多的飲片藥渣吸去，而有損補(bǔ)益之效；應(yīng)該采用打粉、另燉、另煎、烊沖、兌入等方式單獨處理，以達(dá)到物盡其用、發(fā)揮功效的目的。膏方中細(xì)料藥的配伍并非多多益善，而是隨需而擇，切勿多用、濫用。
6---輔料的選配
膏方中常先用一些輔料以改善口味，增加固體成分，并可加強(qiáng)補(bǔ)益功能。如用黑芝麻、胡桃仁宜炒香后碾碎。如用紅棗則應(yīng)煮熟，去核、去皮后碾成泥狀，蓮子肉、芡實則應(yīng)煮熟爛后碾成泥狀。輔料處理好后，待收膏時投入，并不斷攪拌，使之均勻分布于膏方內(nèi)。
7---收膏與包裝
將濃液煮開，保持沸騰狀態(tài)，把烊化的膠類藥與糖（以冰糖和蜂蜜為佳）緩緩倒入，再加入細(xì)料和輔料，小火慢慢熬煉，并不斷用鏟攪拌，直至能扯拉成旗或滴水成珠（將膏汁滴入清水中凝結(jié)成珠而不散）即可。此時不斷攪拌是關(guān)鍵，盡量避免粘鍋或燒焦。待收好的膏冷卻后，裝入清潔干凈的瓷質(zhì)容器內(nèi)，先不加蓋，用干凈紗布將容器口遮蓋上，放置一夜，待完全冷卻后，再加蓋，放入陰涼處。
附：家庭膏方的制作
家庭膏方的制作一般也應(yīng)按照以上步驟進(jìn)行，鍋具一般可選用砂鍋、搪瓷燒鍋、不銹鋼或陳舊的鋼精鍋。但不宜用鐵鍋或鋁鍋。每料藥飲片應(yīng)盡量控制在1千克左右，以更利于操作。
不想總是喝中藥，不妨試試膏方調(diào)理。
常見疾病的實用膏方、九種體質(zhì)之人的四季養(yǎng)生膏方、名家膏方驗案精選……你想知道的與膏方相關(guān)的內(nèi)容，書中通通有。
