東漢末年,杰出的醫(yī)學(xué)家張仲景,結(jié)合自己的臨床實(shí)踐,總結(jié)疾病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律,“勤求古訓(xùn),博采眾方'寫成著名的《傷寒雜病論》,確立了辨證施治的原則,奠定了理法方藥的理論基礎(chǔ),體現(xiàn)了四診八綱的具體內(nèi)容,為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重大貢獻(xiàn)。盡管它歷經(jīng)滄桑,幾經(jīng)顯晦,數(shù)為變易,但依然指導(dǎo)著醫(yī)療實(shí)踐,不愧為中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作,是中華民族燦爛文化中的一塊瑰寶。
三部六病學(xué)說的形成源于《傷寒論》,《傷寒論》的三陰三陽(yáng)理論及六病分類方法,是三部六病學(xué)說的理論基礎(chǔ)。研究《傷寒論》的三陰三陽(yáng)六病學(xué)方法對(duì)構(gòu)建新的臨床診療模式具有重要的方法論意義。
《傷寒雜病論》問世以來,歷代醫(yī)家先后有四百二十多位對(duì)《傷寒雜病論》加以注疏,這對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。古人注疏的準(zhǔn)則是“注不破經(jīng),疏不破注”,就《傷寒雜病論》而言,本書已成為歷史文獻(xiàn),從尊重歷史的角度看,既不能加,也不能減,隨便加減就會(huì)失去文獻(xiàn)的原貌。歷史的東西是客觀存在的,其書中正確與謬誤、是與非,不能隨意更動(dòng),改變了原文就等于改變了歷史事實(shí),這就是我們研究張仲景及《傷寒雜病論》歷史背景前的態(tài)度。
從古代文獻(xiàn)及《傷寒雜病論》序中可以看出,東漢末年,戰(zhàn)爭(zhēng)頻繁,疫癘流行,張仲景生活在這個(gè)時(shí)代,當(dāng)時(shí)的背景有以下幾個(gè)突出的方面。
備注一下:下畫線部分,是我自已寫的,不是原文。
(備注一下此段,學(xué)《傷寒》直接讀《黃元御醫(yī)學(xué)全書》就可以,關(guān)于注不破經(jīng),疏不破注,書中的正確與謬誤,是與非,都被黃師在《傷寒金匱懸解》中,重新的編排整理好了,不存在任何錯(cuò)誤,就今天的所有的《傷寒》類書籍,包括古代流傳的各種版本,都有排序的錯(cuò)誤。此書由晉朝王叔和整理之后的版本,就大部分各種版本的原型,而《傷寒》唯一正確的排序,是以《傷寒懸解與金匱懸解》為標(biāo)準(zhǔn)的。尤其是注解理論,更是《傷寒》注解理論的準(zhǔn)繩。黃師在《傷寒懸解》的卷末,數(shù)了王叔和數(shù)宗之罪,簡(jiǎn)短轉(zhuǎn)載一點(diǎn)開頭與結(jié)尾:叔和《傷寒序列》,悖謬之至,而傳流千古,遂成傷寒祖派。叔和混傷寒與熱病,遂啟后來傳經(jīng)為熱之訛。注《傷寒》者數(shù)十百家,無不背仲景而遵叔和。偽例一出,流禍至今,存心仁愛者,曷能默而已乎!詳情請(qǐng)觀《傷寒懸解》原著。
東漢建安年間,疫癘流行猖獗,人民深受其害,歷史文獻(xiàn)上多處記載了疫癘流行的情況,現(xiàn)摘錄于下:
《通鑒》六十五卷中記載赤壁大戰(zhàn)時(shí)有:“時(shí)曹軍眾已有疫病,初一交戰(zhàn),曹軍不利',說明疫情潑及軍中。
《曹丕與吳質(zhì)書》中記載:'親故多離其災(zāi),徐、陳、應(yīng)、劉一時(shí)俱逝,何圖數(shù)年之間,零落殆盡。言之傷心”,說明當(dāng)時(shí)疫情嚴(yán)重,連官宦貴族亦在所難免。建安七子中徐軒、陳琳、應(yīng)陽(yáng)、劉楨一時(shí)死去四個(gè)。當(dāng)時(shí)人人自危,使許多家庭零落。
《曹集詮評(píng)》中曹植曾記載:'建安二十二年,癘氣流行,家家有僵尸之痛,室室有號(hào)泣之哀,或闔門而噎,或復(fù)族而喪。”作者以簡(jiǎn)煉的語(yǔ)言,描繪當(dāng)時(shí)疫病流行,染疫之人大量死亡的慘狀。
張仲景在《傷寒雜病論》自序中說:“余宗族素多,向余二百,建安紀(jì)年以來,猶未十稔,其死亡者,三分有二,傷寒十居其七。”(注意:這個(gè)傷寒,就是當(dāng)時(shí)所謂的疫癘,正是這個(gè)疫癘,而占其七,所以此疫之病,非今天理解之疫)
綜上可以看出,當(dāng)時(shí)疫情十分嚴(yán)重。張仲景面對(duì)殘酷的現(xiàn)實(shí):感往昔之淪喪,傷橫天之莫救,乃勤求古訓(xùn),博采眾方”。參考大量實(shí)踐資料,張仲景撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陽(yáng)明大論《胎臟藥錄》,并平脈辨證,著成《傷寒雜病論》合十六卷,“雖未能盡愈諸病,庶可以見病知源。所以《傷寒雜病論》一書經(jīng)久不衰,確能達(dá)到“見病知源”的綱領(lǐng)作用。
備注一下:下畫線部分,是我自已寫的,不是原文。
先說一下這個(gè)“癘”氣,就是六氣的意思,風(fēng)、寒、暑,濕,燥,之邪氣,以寒為主。而此六氣者,總以傷寒為主。而疫癘之氣者,就是傷寒之義,現(xiàn)在的環(huán)境是人穿的保暖了,住的地方也保暖,也能吃飽了,又有天氣預(yù)報(bào)來提前通知,寒流降溫,寒冷空氣的到來。所以寒傷人的病就比古代更少了。每一次寒流來襲,最為敏感的就是兒童,看醫(yī)院里正輸液的最多的一類人群就知道,全是小孩。這個(gè)寒流來襲而傷人,就是所謂的疫癘病。一個(gè)人傷寒就是病,一群人傷寒就是“疫”,而傷的這個(gè)寒就是癘,這就是古書中疫癘流行的意思,從《傷寒論》這本書的角度去理解這個(gè)疫,就是傷寒病,風(fēng)寒外感,還有霍亂,也是傷寒之類病。真正的疫病也有,但不多,從一個(gè)方子去理解的話,可參考張錫純的衛(wèi)生防疫寶丹,記載的醫(yī)案之類的病可以理解成我們今天理解的“疫”。還有就是《圓運(yùn)動(dòng)》中所說的天地之氣不和,而反四時(shí),典型的就是冬溫之疫,這是溫疫的疫。黃師在《四圣懸樞》中有講寒疫與溫疫,就是寒溫二氣之別。而此溫疫者,對(duì)謂是寒疫。今天的理解的溫疫,是傳染病,傳染病最直接的理解就是鼠疫,這個(gè)是建立在冬溫病的基礎(chǔ)上才發(fā)生的疫病。
從這此歷史記載中,回看中醫(yī)的發(fā)展,可以反應(yīng)出中醫(yī)的真實(shí)水平,就是東漢時(shí)期的《傷寒論》是中醫(yī)發(fā)展的最高水平時(shí)期,同時(shí)東漢時(shí)期,也間中醫(yī)水平的最低水平。在東漢時(shí)期,中醫(yī)的水平從最底谷到《傷寒》最高峰,之后的中醫(yī)就開始走下坡路,到黃師時(shí)期止跌,然后在下坡一直到今天。今天唯一能證明中醫(yī)是有真實(shí)療效與系統(tǒng)理論的,就是《傷寒》這顆大樹,假如沒有《傷寒》這顆大樹來支撐中醫(yī),來確保中醫(yī)治病的療效,那今天的中醫(yī),會(huì)被完全的定義為巫術(shù)巫醫(yī)。
再說一下所謂的流感,也就是通俗的風(fēng)寒感冒,感冒確實(shí)是會(huì)傳染,中醫(yī)講感冒是傷風(fēng)寒之病,不講細(xì)菌理論的,但為什么會(huì)傳染,首先注意此細(xì)菌是人在傷寒之后產(chǎn)生的,此感冒傳染人,是通過細(xì)菌傳染有兩種情況,才會(huì)具備傳染條件,第一是先傷風(fēng)寒之后,會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌,第二就是被傳染的人,在相同的寒冷情況下有輕微的外感,這就會(huì)導(dǎo)致傳染。正是細(xì)菌理論,所以大部分的感冒藥都是抗生素。正常人的,沒有外寒的侵襲,是對(duì)這種所謂的細(xì)菌傳染感冒,是有免疫的,也不會(huì)被傳染的。風(fēng)寒感冒,正是由于中醫(yī)表閉理論所以大部分治療輕微感冒的藥都是解表型的,荊防顆粒,玉屏風(fēng)散。也正是表閉內(nèi)熱,才產(chǎn)生所謂的細(xì)菌,所以大部分治療和預(yù)防感冒傳染的中藥都是清熱解毒類的如板蘭根沖劑,銀翹顆粒沖劑,復(fù)方大青葉,雙黃連口服液等。另一個(gè)就是預(yù)防感冒的事,做好保暖就行了。沒病就吃,還有提前吃各種感冒沖劑來預(yù)防所謂感冒,這就是庸醫(yī)理論,禍害沒有常識(shí)的老百姓,而現(xiàn)實(shí)中我就見過這樣的事,家長(zhǎng)給小孩子洗澡,為了怕小孩子感冒,洗澡之前就先喂上一包,沒有一點(diǎn)常識(shí),這是多么可笑,沒病就吃藥,這是智商問題。還有就是這些沖劑有那種一大袋的包裝,藥店里都成堆,十多年前在超市里好像也有賣的,很多人為了預(yù)防感冒,冬天的時(shí)候家里就備上一袋,沒事就沖一包喝,說是預(yù)防感冒,微甜不苦,味道也很好,這事好多人都干過,我在朋友家里沖過一次,他家里就有,現(xiàn)在回想,真是無知。
說到這里又想起來一件預(yù)防腹瀉的黑料,多年前我們縣城里突然流行吃火鍋雞,非?;鸨?,主材就是肉食雞,有的不良商家用的是白條雞,白條雞都是些殘次品,沒有放過血的死雞,還有就是到了出欄期長(zhǎng)不大的雞,還有長(zhǎng)期凍存的僵尸雞,吃了之后會(huì)出現(xiàn)腹瀉,然后就會(huì)有顧客向商家反應(yīng),商家又研究出新的方法,就是往火鍋底湯里面加止瀉藥。只要不加,就會(huì)有顧客腹瀉,再然后這事就公開曝光了。
聯(lián)系客服