國家基本藥物臨床應(yīng)用指南及處方集培訓(xùn),考試題與答案2020.9
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休克
1、感染性休克抗生素給藥錯誤的是
A、入院后
B、判斷感染性休克1小時內(nèi)
C、延遲不超過3小時
D、先廣譜抗生素再根據(jù)藥敏降階梯
E、先窄譜抗生素再根據(jù)藥敏升級*+
2、休克的發(fā)病過程可分為
A、休克早期
B、體克期
C、休克早期和體克期*+
D、休克晚期
E、休克早期和體克晚期
3、給予5%碳酸氫鈉糾正酸中毒指征
A、pH<7.0*+
B、pH<7.1
C、pH<7.2
D、pH<7.3
E、pH<7.4
4、關(guān)于過敏性休克錯誤的是
A、 是外界某些抗原物質(zhì)進(jìn)人已致敏的機(jī)體
B、通過免疫反應(yīng)在短時間內(nèi)發(fā)生的
C、通常突然發(fā)生且很劇烈
D、過敏性休克的表現(xiàn)與程度、機(jī)體反應(yīng)性、抗原進(jìn)入途徑有很大差別
E、過敏性休克的表現(xiàn)與抗原進(jìn)入量之間無關(guān)*+
5、感染性休克補(bǔ)液錯誤的是
A、應(yīng)選用羥乙基淀粉作為復(fù)蘇藥物*+
B、宜選擇晶體液進(jìn)行液體復(fù)蘇
C、可選擇乳酸林格氏液
D、 可選擇醋酸鈉林格注射液
E、可選用右旋糖酐
1、青霉素的作用機(jī)制是
A、葉酸代謝
B、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成+
C、影響胞漿膜的通透性
D、抑制蛋白質(zhì)合成
E、抑制核酸代謝
2、第一代頭孢菌素主要作用于
A、需氧革蘭陽性球菌+
B、腸桿菌科細(xì)菌
C、革蘭陰性桿菌
D、真菌
E、厭氧菌
3、患者,女,40歲,因“咳嗽、咳痰,伴發(fā)熱3天”入院,診斷為社區(qū)獲得性肺炎,予以抗感染治療,一般( )
A、熱退和主要呼吸道癥狀明顯改善后10天
B、肺部陰影吸收后停藥
C、于熱退2-3天且主要呼吸道癥狀明顯改善后停藥+
D、熱退后立即停藥
E、熱退和主要呼吸道癥狀明顯改善后7天
4、患者,男,27歲,因受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,吐鐵銹色痰,其最可能的致病菌為( )
A、肺炎鏈球菌+
B、肺炎克雷伯菌
C、銅綠假單胞菌
D、真菌
E、阿米巴
5、可用于衣原體感染的抗菌藥物為
A、頭孢哌酮
B、頭孢氨芐
C、甲硝唑口服
D、氨曲南
E、左氧氟沙星+
1、第一代頭孢菌素主要作用于
A、需氧革蘭陽性球菌+
B、腸桿菌科細(xì)菌
C、革蘭陰性桿菌
D、真菌
E、厭氧菌
2、左氧氟沙星的作用機(jī)制是
A、抗葉酸代謝
B、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
C、影響胞漿膜的通透性
D、抑制蛋白質(zhì)合成
E、抑制核酸代謝+
3、第三代頭孢菌素主要作用于( )
A、革蘭陽性球菌
B、腸桿菌科細(xì)菌+
C、銅綠假單胞菌
D、金黃色葡萄球菌
E、白色念珠菌
4、青霉素的作用機(jī)制是
A、葉酸代謝
B、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成+
C、影響胞漿膜的通透性
D、抑制蛋白質(zhì)合成
E、抑制核酸代謝
5、可用于衣原體感染的抗菌藥物為
A、頭孢哌酮
B、頭孢氨芐
C、甲硝唑口服
D、氨曲南
E、左氧氟沙星+
兒童社區(qū)獲得性肺炎的診治
1、患兒,女,12歲,因“間斷發(fā)熱1周,伴咳嗽3天”入院,輔助檢查示肺炎支原體抗體1:160,肺部CT示右肺炎癥,右側(cè)胸腔少量積液,抗感染治療首選的藥物是( )
A、伏立康唑
B、阿奇霉素+
C、哌拉西林他唑巴坦
D、利奈唑胺
E、萬古霉素
2、患兒,男,3歲。因“感冒”給予維生素C泡騰片。媽媽從標(biāo)明“口服”的藥盒里拿出一粒直徑約6毫米藥丸給患兒服下。服藥后10秒左右,患兒手腳突然抖動,開始劇烈咳嗽,嘴唇發(fā)紺。下面說法錯誤的是( )
A、泡騰片輔料中有泡騰崩解劑,遇水產(chǎn)生大量二氧化碳,不應(yīng)直接口服而應(yīng)用水沖服,等待完全溶解后再口服,該患兒服用方法不正確
B、本患兒家長在拿到維生素C泡騰片時藥師交代不清,導(dǎo)致不良后果
C、醫(yī)師開具此類特殊劑型的藥物時未注意患兒的年齡、家長的認(rèn)知水平等
D、該患兒服用泡騰片后出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏性休克表現(xiàn)+
E、泡騰片本身在喉管分解窒息的可能性很小,患兒死亡的原因與異物卡喉的情況是一樣的,異物致喉管呼吸堵塞
3、患兒,女,7歲,因“間斷發(fā)熱1周,伴咳嗽3天”入院,肺部CT示右肺炎癥,右側(cè)胸腔少量積液,診斷肺炎。經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療首先應(yīng)考慮覆蓋的細(xì)菌性病原體為( )
A、肺炎鏈球菌+
B、大腸埃希菌
C、肺炎克雷伯菌
D、金黃色葡萄球菌
E、B組鏈球菌
4、使用阿奇霉素靜脈滴注,以下藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)中錯誤的是( )
A、靜脈滴注給藥濃度不得超過2mg/mL
B、稀釋液應(yīng)在1小時內(nèi)滴注完畢
C、用藥期間需監(jiān)測肝功能
D、靜脈給藥2天后,如臨床癥狀改善,可以換用口服阿奇霉素制劑序貫治療
5、下列禁用于18歲以下兒童的抗菌藥物是( )
A、美羅培南
B、慶大霉素
C、阿奇霉素
D、紅霉素
E、環(huán)丙沙星+
1、患兒,男,4月,身高:47cm,體重5.5Kg。3天前出現(xiàn)喘鳴,發(fā)熱,腋溫波動在38.5℃,明顯的胸壁吸氣性凹陷,肺部多有過度充氣體征,胸片示肺部過度充氣,可存在斑片狀肺不張,大葉肺不張。診斷:肺炎。根據(jù)以上臨床特征,最可能的感染病原體是( )
A、沙眼衣原體
B、大腸埃希菌
C、呼吸道合胞病毒
D、金黃色葡萄球菌+
E、粘質(zhì)沙雷菌
2、患兒,女,20天,體重3kg,間斷發(fā)熱3天,體溫最高38.6℃,診斷新生兒肺炎,痰培養(yǎng):肺炎克雷伯菌,ESBL+,對頭孢哌酮舒巴坦中介,對哌拉西林他唑巴坦敏感;金黃色葡萄球菌,對苯唑西林敏感,如果選用一種抗菌藥物,下列可作為首選抗菌藥物的是( )
A、克林霉素+
B、頭孢曲松
C、萬古霉素
D、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉
E、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉
3、患兒,男,6歲8月。因“咳嗽、咳痰5天”入院?;純?/span>5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為輕咳。入院時咳嗽為陣咳,咳嗽表現(xiàn)為刺激性干咳和頻繁、劇烈咳嗽,因咳嗽難以忍受,夜晚無法入睡。醫(yī)師考慮給予止咳治療,不宜選擇( )
A、右美沙芬
B、可待因+
C、福爾可定
D、沙丁胺醇霧化
E、甘草硫浸膏
4、患兒,女,5歲,體重15kg,因“發(fā)熱、咳嗽3天伴喘息”入院,入院后予以布洛芬退熱、紅霉素抗感染,布地奈德、特布他林、異丙托溴銨霧化吸入等治療,其特布他林適宜的劑量為( )
A、1.25mg/次,按需給藥
B、2.5mg/次,按需給藥+
C、5.0mg/次,按需給藥
D、2.5mg/次,每日2-4次
E、5.0mg/次,每日2-4次
5、患兒,女,7歲,因“間斷發(fā)熱1周,伴咳嗽3天”入院,肺部CT示右肺炎癥,右側(cè)胸腔少量積液,診斷肺炎。經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療首先應(yīng)考慮覆蓋的細(xì)菌性病原體為( )
A、肺炎鏈球菌
B、大腸埃希菌
C、肺炎克雷伯菌
D、金黃色葡萄球菌+
E、B組鏈球菌
1、下列禁用于18歲以下兒童的抗菌藥物是( )
A、美羅培南
B、慶大霉素
C、阿奇霉素
D、紅霉素
E、環(huán)丙沙星+
2、患兒,女,7歲,因“間斷發(fā)熱1周,伴咳嗽3天”入院,肺部CT示右肺炎癥,右側(cè)胸腔少量積液,診斷肺炎。經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療首先應(yīng)考慮覆蓋的細(xì)菌性病原體為( )
A、肺炎鏈球菌+
B、大腸埃希菌
C、肺炎克雷伯菌
D、金黃色葡萄球菌
E、B組鏈球菌
3、患兒,男,6歲8月。因“咳嗽、咳痰5天”入院?;純?/span>5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為輕咳。入院時咳嗽為陣咳,咳嗽表現(xiàn)為刺激性干咳和頻繁、劇烈咳嗽,因咳嗽難以忍受,夜晚無法入睡。醫(yī)師考慮給予止咳治療,不宜選擇( )
A、右美沙芬
B、可待因+
C、福爾可定
D、沙丁胺醇霧化
E、甘草硫浸膏
5、患兒,男,3歲。因“感冒”給予維生素C泡騰片。媽媽從標(biāo)明“口服”的藥盒里拿出一粒直徑約6毫米藥丸給患兒服下。服藥后10秒左右,患兒手腳突然抖動,開始劇烈咳嗽,嘴唇發(fā)紺。下面說法錯誤的是( )
A、泡騰片輔料中有泡騰崩解劑,遇水產(chǎn)生大量二氧化碳,不應(yīng)直接口服而應(yīng)用水沖服,等待完全溶解后再口服,該患兒服用方法不正確
B、本患兒家長在拿到維生素C泡騰片時藥師交代不清,導(dǎo)致不良后果
C、醫(yī)師開具此類特殊劑型的藥物時未注意患兒的年齡、家長的認(rèn)知水平等
D、該患兒服用泡騰片后出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏性休克表現(xiàn)+
E、泡騰片本身在喉管分解窒息的可能性很小,患兒死亡的原因與異物卡喉的情況是一樣的,異物致喉管呼吸堵塞
3、患兒,男,6歲8月。因“咳嗽、咳痰5天”入院?;純?/span>5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為輕咳。入院時咳嗽為陣咳,咳嗽表現(xiàn)為刺激性干咳和頻繁、劇烈咳嗽,因咳嗽難以忍受,夜晚無法入睡。醫(yī)師考慮給予止咳治療,不宜選擇( )
A、右美沙芬
B、可待因+
C、福爾可定
D、沙丁胺醇霧化
E、甘草硫浸膏
4、患兒,女,20天,體重3kg,間斷發(fā)熱3天,體溫最高38.6℃,診斷新生兒肺炎,痰培養(yǎng):肺炎克雷伯菌,ESBL+,對頭孢哌酮舒巴坦中介,對哌拉西林他唑巴坦敏感;金黃色葡萄球菌,對苯唑西林敏感,如果選用一種抗菌藥物,下列可作為首選抗菌藥物的是( )
A、克林霉素+
B、頭孢曲松
C、萬古霉素
D、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉
E、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉
5、患兒,男,5歲,一天前出現(xiàn)發(fā)熱,熱峰38.7度,伴咳嗽、咽痛等急性呼吸道癥狀,母親近期有上呼吸道感染病史。經(jīng)驗(yàn)性可給予的抗感染藥物是( )
A、利巴韋林
B、奧司他韋+
C、帕拉米韋
D、金剛烷胺
E、阿莫西林
肺膿腫
1、關(guān)于吸入性肺膿腫,下列哪一項(xiàng)是不正確的
A、多屬厭氧菌為主的混合感染
B、好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉背段
C、空洞內(nèi)壁凹凸不平,為偏中心的空洞+
D、病后10天咳大量膿痰,且常有惡臭味
E、有效抗生素治療,不應(yīng)少于8周
2、肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是
A、只有少量黏痰
B、草綠色
C、紅棕色膠凍狀
D、灰黑色
E、痰液分層現(xiàn)象+
3、下列關(guān)于肺膿腫的描述,錯誤的是
A、吸入性肺膿腫的好發(fā)部位與支氣管解剖、重力作用有關(guān)
B、典型臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽,膿腫破潰后可咳出大量膿痰或膿臭痰
C、吸人性肺膿腫最常見致病菌為金黃色葡萄球菌,而血源性肺膿腫則為厭氧菌+
D、抗菌和痰液引流是關(guān)鍵治療
E、肺膿腫病人反復(fù)感染、大咳血者應(yīng)考慮手術(shù)治療
4、吸入性肺膿腫的主要病原體
A、厭氧菌+
B、金黃色葡萄球菌
C、銅綠假單胞菌
D、念珠菌
E、變形桿菌
5、診斷急性肺膿腫最有價值的是
A、畏寒發(fā)熱
B、咳大量膿臭痰+
C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高
D、痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽性
E、大咯血
可有效治療阿米巴性肺膿腫的藥物為
A、頭孢曲松
B、頭孢唑林
C、甲硝唑+
D、阿米卡星
E、青霉素
在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是
A、膿腫的部位
B、膿液引流不暢,痰液不易排出+
C、細(xì)菌的種類
D、沒有輸血
E、沒有長期臥床休息
男性52歲。既往體健。5天來發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,有腥臭味,X線顯示右下肺葉后基底段大片陰影,有空洞和液平,血常規(guī):WBC12.3×109/L。以下哪種疾病最可能?( )
A、氣胸
B、肺結(jié)核
C、肺膿腫+
D、支氣管肺炎
E、矽肺
血源性肺膿腫最常見的病原菌是
A、大腸桿菌
B、產(chǎn)氣桿菌
C、肺炎桿菌
D、金黃色葡萄球菌+
E、化膿性鏈球菌
急性肺膿腫的治療原則是
A、止咳,祛痰,抗感染
B、改善通氣,糾酸,抗感染
C、支持療法,祛痰,抗感染
D、積極抗感染,輔以體位引流+
E、中西醫(yī)結(jié)合,全身用藥及局部用藥相結(jié)合
感染性心內(nèi)膜炎
1、下列哪項(xiàng)不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥
A、冠心病+
B、心臟破裂
C、縮窄性心包炎
D、房室傳導(dǎo)阻滯
E、心肌炎
2、治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素的原則是
A、早期治療
B、應(yīng)用殺菌加抑菌抗生素
C、靜脈給藥
D、療程要長,約6~8周
E、以上都是+
3、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是
A、心肌膿腫
B、心力衰竭+
C、急性心肌梗死
D、腎膿腫
E、化膿性腦膜炎
4、亞急性感染性心內(nèi)膜炎青年人常發(fā)生于
A、正常心臟者
B、退行性心瓣膜病
C、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄
D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全和(或)主動脈瓣關(guān)閉不全+
E、先天性心臟病,房間隔缺損
5、亞急性感染性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)正確操作法是
A、采血5ml
B、需在體溫升高時采血
C、做需氧和厭氧培養(yǎng),至少培養(yǎng)3周+
D、連續(xù)一次性采血,分成3份做血培養(yǎng)
E、用過抗生素者,持續(xù)用藥2~7日后再采血
化膿性腦膜炎
1、氨芐西林宜選用哪種液體作為溶媒
A、5%葡萄糖注射液
B、葡萄糖氯化鈉注射液
C、0.9%氯化鈉注射液+
D、碳酸氫鈉注射液
2、頭孢曲松與哪種藥物聯(lián)用有協(xié)同作用但可能增加腎臟損害
A、阿莫西林
B、阿米卡星+
C、左氧氟沙星
D、美羅培南
3、對于神經(jīng)外科術(shù)后發(fā)生化膿性腦膜炎的患者經(jīng)驗(yàn)性治療宜選
A、頭孢曲松
B、氨芐西林+慶大霉素
C、萬古霉素+頭孢他啶或頭孢吡肟+
D、 氨芐西林+頭孢曲松
4、化膿性腦膜炎是由( )什么引起的
A、細(xì)菌+
B、真菌
C、病毒
D、寄生蟲
5、對于年齡<個月的化膿性腦膜炎患者經(jīng)驗(yàn)性用藥宜選用哪種藥物治療( )
A、頭孢曲松
B、頭孢噻肟
C、萬古霉素
D、氨芐西林+頭孢曲松或頭孢噻肟+
支氣管哮喘的藥物治療
1、在支氣管哮喘藥物治療中,一般不推薦使用的糖皮質(zhì)激素類藥物是
A、地塞米松
B、潑尼松+
C、甲潑尼龍
D、 氫化可的松
E、潑尼松龍
2、緩解輕、中度哮喘急性癥狀的首選藥物
A、速效β2受體激動劑+
B、 糖皮質(zhì)激素
C、茶堿類藥物
D、 白三烯調(diào)節(jié)劑
E、祛痰藥
3、最有效的控制哮喘氣道炎癥的藥物是
A、 糖皮質(zhì)激素+
B、 β2受體激動劑
C、吸人型抗膽堿能藥物
D、茶堿類藥物
E、 抗菌藥物
4、支氣管哮喘發(fā)病最主要特點(diǎn)
A、反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,常在夜間和/或清晨發(fā)作、加劇,同時伴有可變的氣流受限。經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解或者自行緩解+
B、反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,常在夜間和/或清晨發(fā)作、加劇,同時伴有可變的氣流受限。必須經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后方可緩解
C、反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,常在夜間和/或清晨發(fā)作、加劇,同時伴有可變的氣流受限。經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗菌藥物治療后可緩解
D、 反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,常在夜間和/或清晨發(fā)作、加劇,同時伴有可變的氣流受限。經(jīng)抗菌藥物治療后可緩解
E、反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,常在夜間和/或清晨發(fā)作、加劇,同時伴有可變的氣流受限。不能經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑緩解
5、關(guān)于支氣管哮喘治療的控制類藥物,下列說法正確的是
A、需要每天使用并長時間維持應(yīng)用的藥物。主要通過其抗炎作用使哮喘患者維持在臨床控制狀態(tài)+
B、發(fā)作時應(yīng)用的藥物
C、主要通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解患者哮喘癥狀
D、不需要每天應(yīng)用
E、沒有癥狀就不需要應(yīng)用
關(guān)于哮喘的霧化吸入治療,下列說法錯誤的是
A、機(jī)械通氣患者霧化治療時,床頭抬高30?~50°,采取健側(cè)臥位
B、吸入藥液的濃度不應(yīng)過高,吸入速度應(yīng)由慢到快,霧化量由小到大,使患者逐漸適應(yīng)
C、密切關(guān)注患者霧化吸入治療中潛在的藥物不良反應(yīng)
D、非霧化吸入制劑可以用于霧化吸入治療+
E、矚患者每次吸藥后,立即用清水漱口漱喉,并及時翻身拍背
支氣管哮喘臨床分期
A、急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期
B、臨床緩解期
C、臨床緩解期、慢性持續(xù)期
D、急性發(fā)作期、臨床緩解期、慢性持續(xù)期+
E、急性發(fā)作期、臨床緩解期
慢性阻塞性肺病的藥物治療
1、下列不屬于支氣管舒張劑的是
A、硫酸沙丁胺醇
B、異丙托溴銨+
C、氨茶堿
D、沙美特羅
E、孟魯司特鈉
2、有關(guān)頭孢哌酮的常見副作用,下列正確的是
A、腹瀉
B、雙硫侖反應(yīng)+
C、過敏反應(yīng)
D、肝功能異常
E、耳毒性
3、下那個藥物屬于喹諾酮類
A、羅紅霉素
B、奧硝唑
C、復(fù)方新諾明
D、莫西沙星+
E、頭孢他啶
4、COPD按照肺功能和癥狀體征可以分為幾組,COPD一般指慢性阻塞性肺疾病。
A、2組
B、3組
C、1組
D、4組+
E、5組
5、糖皮質(zhì)激素劑量換算中1片潑尼松相當(dāng)于多少劑量甲潑尼龍
A、0.75 mg
B、4 mg+
C、5 mg
D、20 mg
E、10 mg
3、患者男性,80歲,以慢性阻塞性肺疾病急性加重收住入院,入院后自訴痰不易咳出,醫(yī)生給予乙酰半胱氨酸以增強(qiáng)患者的祛痰作用,其機(jī)理是
A、使粘痰中的二硫鍵斷裂,降低痰的粘滯性+
B、使痰液生成減少
C、刺激胃粘膜,反射性引起呼吸道分泌增加,稀釋粘痰
D、解除支氣管痙攣,使痰易咳出
E、促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動,促使痰液咳出
4、患者,女性,診斷為COPD,指慢性阻塞性肺疾病, 需服用氨茶堿,氨茶堿適宜的有效血藥濃度范圍的是
A、0-10μg/ml
B、15-30μg/ml
C、5-10μg/ml
D、10-20μg/ml+
E、5-15μg/m
患者,男,56歲,咳嗽、咳黃膿痰,診斷為AECOPD慢性阻塞性肺疾病急性加重期,II型呼吸衰竭?;颊唿S膿痰提示引起感染的細(xì)菌最有可能為。AECOPD患者可能存在革蘭陰性腸桿菌和銅綠假單胞菌感染。
A、流感嗜血桿菌
B、不動桿菌
C、肺炎克雷伯桿菌
D、銅綠假單胞菌+
E、大腸埃希菌
慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療不包括
A、戒煙
B、預(yù)防感染
C、長期家庭氧療
D、口服糖皮質(zhì)激素+
E、應(yīng)用支氣管舒張劑
下列哪項(xiàng)不是慢性阻塞性肺疾病的臨床癥狀
A、呼吸困難
B、咳嗽
C、咳痰
D、咯血+
E、胸悶
消化性潰瘍
1、分泌胃酸的細(xì)胞是
A、主細(xì)胞
B、壁細(xì)胞+
C、粘液細(xì)胞
D、胃幽門部G細(xì)胞
E、小腸粘膜細(xì)胞
2、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)最能提示為消化性潰瘍
A、上腹部飽脹不適
B、噯氣、反酸明顯
C、上腹壓痛
D、上腹疼痛,呈節(jié)律性+
E、柏油樣便
3、下列哪項(xiàng)幽門螺桿菌檢查是非侵入性檢查
A、14C或13C-尿素呼氣試驗(yàn)+
B、快速尿素酶試驗(yàn)
C、組織學(xué)檢查
D、細(xì)菌培養(yǎng)
E、黏膜涂片染色鏡檢
4、不易導(dǎo)致便秘或腹瀉不良反應(yīng)的抗酸藥是
A、氫氧化鋁
B、三硅酸鎂
C、碳酸鈣
D、鋁碳酸鎂+
E、硫糖鋁
5、能有效抑制夜間基礎(chǔ)酸分泌,用于胃及十二指腸潰瘍的抑酸劑是
A、胰酶
B、氫氧化鋁
C、枸櫞酸鉍鉀
D、西咪替丁+
E、蘭索拉唑
1、奧美拉唑?qū)儆?/span>
A、胃泌素受體阻斷劑
B、H2受體阻斷藥
C、M受體阻斷藥
D、H+-K+-ATP酶抑制劑+
2、西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是
A、阻斷H+-K+-ATP
B、拮抗H2受體+
C、中和胃酸
D、加速胃排空
E、延緩胃排空
5、下列藥物中,抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的是
A、西咪替丁
B、雷尼替丁
C、奧美拉唑+
D、哌侖西平
E、丙谷胺
藥物性肝損傷
1、下列那一項(xiàng)不是異甘草酸鎂具備的作用
A、增強(qiáng)肝臟解毒功能+
B、抗組織過氧化
C、促進(jìn)肝細(xì)胞增殖
D、抗肝纖維化
E、增加肝細(xì)胞膜的流動性
2、肝細(xì)胞損傷型藥物性肝損傷的生化學(xué)特征是
A、 ALT ≥3 ULN, R≥5+
B、 ALP≥2 ULN, R≤2
C、ALT ≥3 ULN, ALP ≥2 ULN,2<R<5D
D、ALT ≥5 ULN, R≥5
E、ALT ≥5ULN, ALP ≥2 ULN,2<R<5D
3、N-乙酰半胱氨酸屬于哪類保肝藥
A、 抗炎保肝類
B、抗氧化類
C、促肝細(xì)胞生長類
D、 解毒保肝類+
E、 促代謝類
4、反應(yīng)肝臟合成功能的生化指標(biāo)是
A、血清總蛋白+
B、堿性磷酸酶
C、 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
D、 γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
E、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
5、聯(lián)苯雙酯可以用于以下患者
A、 肝硬化+
B、孕婦
C、哺乳期婦女
D、對本品過敏者
E、腎功能不全者
2、膽汁淤積型藥物性肝損傷可選擇的藥物
A、 肝水解肽
B、多烯磷脂酰膽堿
C、熊去氧膽酸+
D、雙環(huán)醇
E、還原型谷胱甘肽
3、多烯磷脂酰膽堿可以用以下哪種溶液稀釋
A、0.9%氯化鈉溶液
B、林格氏液
C、葡萄糖氯化鈉溶液
D、5%葡萄糖溶液+
E、乳酸氯化鈉溶液
急性胰腺炎
1、下列有關(guān)輕癥急性胰腺炎說法正確的是
A、占急性胰腺炎發(fā)病總數(shù)的60%
B、占急性胰腺炎發(fā)病總數(shù)的80%+
C、、繼發(fā)感染
D、繼發(fā)腹膜炎
E、預(yù)后較差
2、下列有關(guān)急性胰腺炎病因說法不正確的是
A、膽石癥與膽道疾病
B、手術(shù)與創(chuàng)傷
C、感染
D、遺傳+
E、藥物
3、急性胰腺炎抗感染治療可以選擇的藥物有
A、阿米卡星
B、克林霉素
C、阿奇霉素
D、頭孢唑林
E、哌拉西林他唑巴坦鈉+
4、脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液的用法用量為
A、本品僅供中心靜脈進(jìn)行輸注
B、混合液在25℃下可放置4小時
C、輸注速率按患者體重不宜超過一小時3.7ml/kg+
D、本品中不可以添加微量元素以及維生素
E、以上均對
5、法莫替丁的藥物相互作用正確的是
A、丙磺舒可促進(jìn)法莫替丁從腎小管的排泄
B、可降低唑類抗真菌藥(如伊曲康唑)的口服吸收,降低其血藥濃度+
C、對茶堿、硝苯地平、華法林、地西泮的藥代動力學(xué)沒有影響
D、與氫氧化鎂合用,可升高法莫替丁的血藥濃度
E、以上均是
2、復(fù)方氨基酸(18AA)的用藥監(jiān)護(hù)是
A、遇冷可析出結(jié)晶,可將藥液加熱至60℃,緩慢搖動使結(jié)晶完全溶解后使用+
B、不可以與電解質(zhì)溶液配伍使用
C、用藥期間會引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,多為一過性升高
D、單瓶經(jīng)外周靜脈輸注安全性較高
E、老年患者使用時易出現(xiàn)跟腱鍛煉的不良反應(yīng),需密切監(jiān)護(hù)
4、中/長鏈脂肪乳(C6-C24)說法正確的是
A、中鏈甘油三酸酯分子量小,在代謝時進(jìn)入線粒體不需要肉毒堿攜帶.氧化快而徹底
B、按體重一日靜脈滴注10-20ml/kg(10%)或5-10ml/kg(20%)
C、在開始使用本品進(jìn)行腸外營養(yǎng)治療時,建議用較慢的速度,即按體重一小時0.05%脂肪/kg 進(jìn)行滴注
D、可單獨(dú)輸注或配制成“全合一”營養(yǎng)混合液進(jìn)行輸注
E、以上均正確*
5、有關(guān)整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑說法正確的是
A、只能管飼喂養(yǎng)
B、正常滴速為每小時200ml(開始時滴速宜慢)
C、對初次胃腸道喂養(yǎng)的病人,初始劑量最好從每天2000kcal開始
D、攝入過快或嚴(yán)重超量時可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛等胃腸道不適反應(yīng)+
E、溶解配制好的產(chǎn)品在室溫下24h內(nèi)用完
3、甲氧氯普胺的作用機(jī)制是
A、多巴胺第1受體拮抗劑
B、多巴胺第2受體拮抗劑+
C、具有強(qiáng)大的外周鎮(zhèn)吐作用
D、主要作用于下消化道
E、促進(jìn)小腸和結(jié)腸的傳送
4、復(fù)合磷酸氫鉀的生理作用是
A、健康成人每日約需900mg磷+
B、所需之磷約60%由胃迅速吸收
C、維生素D、甲狀旁腺激素可抑制磷的吸收
D、肝臟是調(diào)節(jié)磷平衡的主要器官
E、磷的排泄全部經(jīng)由尿排出
高血壓
1、以下關(guān)于平穩(wěn)降壓的策略和好處,錯誤的是
A、告知患者長期堅(jiān)持生活方式干預(yù)和藥物治療,保持血壓長期平穩(wěn)至關(guān)重要
B、鼓勵患者使用長效制劑,以助于每日血壓的平穩(wěn)控制
C、鼓勵患者使用短效制劑,以隨時調(diào)整藥物,保持血壓平穩(wěn)+
D、平穩(wěn)降壓對減少心血管并發(fā)癥有益
E、對大多數(shù)高血壓患者而言,應(yīng)根據(jù)病情,在4 周內(nèi)或12 周內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平
2、戒煙、減輕體重、適度運(yùn)動等健康生活方式可預(yù)防或減少心血管病的發(fā)生,高血壓患者體重指數(shù)及腰圍控制的目標(biāo)是
A、BMI<20kg/m2,腰圍:男性<95cm,女性<80cm
B、BMI<24kg/m2腰圍:男性<90cm,女性<85cm+
C、 BMI<24kg/m2腰圍:男性<90cm,女性<80cm
D、 BMI<24kg/m2,腰圍:男性<95cm,女性<80cm
E、 BMI<20kg/m2腰圍男性<90cm,女性<85cm
3、氫氯噻嗪按照利尿劑治療高血壓的中國專家共識屬于
A、袢利尿劑
B、噻嗪類利尿劑+
C、保鉀利尿劑
D、碳酸酐酶抑制劑
E、以上都不是
4、非二氫吡啶類CCB更適用于()、高血壓合并室上性心動過速及合并頸動脈粥樣硬化的患者
A、容量性高血壓
B、高血壓合并快速性心律失?;颊?/span>
C、高血壓合并心絞痛+
D、心力衰竭患者
E、以上都不是
5、ARB禁用于()、高血鉀或雙側(cè)腎動脈狹窄患者
A、妊娠高血壓+
B、慢性腎病
C、動脈硬化
D、糖尿病
E、痛風(fēng)
1、以下哪項(xiàng)是80歲以上高血壓患者的降壓目標(biāo)
A、收縮壓<150mmHg且舒張壓<90mmhg+
B、收縮壓<150mmHg或舒張壓<90mmhg
C、收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmhg
D、收縮壓<140mmHg或舒張壓<90mmhg
E、收縮壓<130mmHg或舒張壓<80mmhg
2、高血壓伴痛風(fēng)者不宜用
A、氯沙坦
B、依那普利
C、硝苯地平
D、氫氯噻嗪+
E、哌唑嗪
4、關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點(diǎn),下列哪種說法是錯誤的
A、用于各型高血壓,不伴有反射性心率加快
B、防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚
C、降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性
D、降低血鉀+
E、久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙
冠心病
1、下述哪種藥物最常用于變異型心絞痛發(fā)作
A、胺碘酮
B、 地高辛
C、鈣通道阻滯劑+
D、硝酸甘油
E、普蔡洛爾
2、男性患者,65歲,胸痛4小時急診。心電圖檢查∶胸導(dǎo)聯(lián)V1~V3出現(xiàn)QS波群,ST段抬高,并有頻發(fā)室性期前收縮。除吸氧鎮(zhèn)痛及心肌再灌注治療外還應(yīng)盡快應(yīng)用
A、 硝酸異山梨酯
B、利多卡因+
C、普蔡洛爾
D、 洋地黃
E、 硝酸甘油
3、屬于糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑的抗血小板藥物是
A、 阿司匹林
B、氯吡格雷+
C、 西洛他唑
D、 雙嘧達(dá)莫
E、 替羅非班
4、冠心病主要危險(xiǎn)因素不包括
A、父母有早發(fā)冠心病病史+
B、血脂紊亂
C、吸煙
D、 適量飲酒
E、糖尿病
5、不屬于急性冠脈綜合征(ACS)的是
A、 不穩(wěn)定心絞痛(UA)
B、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)
C、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)
D、冠心病猝死
E、穩(wěn)定性心絞痛+
6、診斷心絞痛型冠心病最有價值的檢查是
A、心絞痛發(fā)作時 ST段壓低以上
B、靜息時心電圖表現(xiàn)房室或束支傳導(dǎo)阻滯
C、運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn),心電圖水平或下斜型壓低以上,持續(xù)1分鐘
D、動態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST-T改變和各種心律失常+
E、 冠狀動脈造影示管腔縮小 70%~75%
7、對STEMI患者進(jìn)行溶栓治療時需同時給予抗凝藥物,需監(jiān)測APTT/ACT的腸外抗凝藥是
A、 普通肝素+
B、低分子肝素
C、磺達(dá)肝葵鈉
D、依諾肝素
E、華法林
8、急性冠脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為
A、 冠狀動脈痙攣
B、冠狀動脈粥樣斑塊形成
C、冠狀動脈內(nèi)炎癥
D、冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成+
E、 冠狀動脈狹窄
9、預(yù)防心肌梗死,改善預(yù)后的藥物不包括那些
A、阿司匹林腸溶片
B、β受體阻滯劑
C、地高辛+
D、ACEI或ARB
E、阿托伐他汀鈣
心律失常
1、治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時不宜選用下列哪種藥物
A、鎂鹽?
B、心得安
C、普羅帕酮++
D、異丙腎上腺素
E、利多卡因
2、房顫口服華法林抗凝使凝血酶原時間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)維持在多少能安全有效的預(yù)防腦卒中發(fā)生
A、1~1.5
B、1.5~2.0
C、2.0~3.0--+
D、3.0~4.0
E、>3.0
3、預(yù)激合并房顫可使用下列哪種藥物
A、洋地黃
B、維拉帕米
C、利多卡因
D、胺碘酮+
E、以上均不是
4、能阻斷α受體而擴(kuò)張血管,降低血壓,并能減弱心肌收縮力的抗心律失常藥
A、普魯卡因胺+
B、丙吡胺
C、奎尼丁
D、普羅帕酮
E、普萘洛爾
5、胺碘酮不具有哪項(xiàng)作用
A、阻滯4相Na+內(nèi)流,而降低浦氏纖維的自律新性
B、抑制0相Na+內(nèi)流,減慢傳導(dǎo)?
C、阻滯Na+內(nèi)流和K+外流,延長心房肌、房室結(jié)、心室肌及浦氏纖維的APD和ERP,消除折返激動
D、抑制Ca2+內(nèi)流,降低竇房結(jié)、房室結(jié)的自律性?
E、A、阻滯Na+內(nèi)流,促進(jìn)K+外流,相對延長所有心肌組織的ERP+
6、奎尼丁的不良反應(yīng)有
A、奎尼丁暈厥+
B、金雞納反應(yīng)
C、過敏反應(yīng)
D、心臟毒性(誘發(fā)心衰、心律失常等)
E、以上都是
7、能阻斷α受體而擴(kuò)張血管,降低血壓,并能減弱心肌收縮力的抗心律失常藥
A、普魯卡因胺+
B、丙吡胺
C、奎尼丁
D、普羅帕酮
E、普萘洛爾
8、禁用于慢性阻塞性支氣管病患者的抗心律失常藥物
A、胺碘酮
B、普萘洛爾+
C、普魯卡因胺
D、利多卡因
E、苯妥英鈉
9、選擇性延長復(fù)極過程的藥物是
A、普魯卡因胺
B、胺碘酮+
C、氟卡尼
D、普萘洛爾
E、普羅帕酮
10、關(guān)于普羅帕酮敘述錯誤的是
A、重度阻滯4相Na+內(nèi)流,降低自律性
B、延長APD和ERP,消除折返
C、阻滯鈉通道,減慢傳導(dǎo)
D、阻斷β受體,減慢心率,抑制心肌收縮力,擴(kuò)張外周血管?+
E、有輕度普魯卡因樣局麻作用
淋巴瘤
1、用于解救大劑量甲氨蝶呤療法的藥物是
A、潑尼松
B、強(qiáng)的松
C、亞葉酸鈣+
D、氫氯噻嗪
E、皮疹
2、多柔比星的特異性不良反應(yīng)是
A、口腔潰瘍
B、骨髓抑制+
C、腹瀉
D、心臟毒性
E、膀胱炎
3、淋巴瘤中最常見的類型是
A、彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤+
B、彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤
C、B細(xì)胞淋巴瘤
D、套細(xì)胞淋巴瘤
E、結(jié)節(jié)硬化型淋巴瘤
4、非霍奇金淋巴瘤最常用的化療方案是
A、 R-CHOP+
B、CHOP
C、 ABVD
D、 CD
E、 CAP
5、霍奇金淋巴瘤的治療,下列哪項(xiàng)正確
A、I ,II ,III期均采用放射治療+
B、常用化療方案為ABVD方案
C、化療緩解后即可停藥
D、 外科手術(shù)目的是取活組織檢查
E、靶向藥物治療為首選
6、以下哪個藥是葉酸還原酶抑制劑
A、順鉑
B、環(huán)磷酰胺
C、多柔比星
D、長春新堿
E、甲氨蝶呤+
7、下列哪個藥可以預(yù)防大劑量環(huán)磷酰胺引起的泌尿道毒性
A、美司納+
B、亞葉酸鈣
C、西咪替丁
D、氫氯噻嗪
E、強(qiáng)的松
8、長春新堿的劑量限制性不良反應(yīng)是
A、皮疹
B、腹瀉
C、神經(jīng)毒性+
D、味覺消失
E、心臟毒性
9、環(huán)磷酰胺的特異性不良反應(yīng)是
A、骨髓抑制
B、發(fā)熱
C、腹瀉
D、出血性膀胱炎+
E、皮疹
多發(fā)性骨髓瘤
1、蛋白電泳中出現(xiàn)的M蛋白是
A、白蛋白
B、纖維蛋白
C、組蛋白
D、單克隆免疫球蛋白+
E、肌紅蛋白
2、適合移植的多發(fā)性骨髓瘤患者ASCT前干細(xì)胞動員采集所使用的動員藥物是
A、環(huán)磷酰胺
B、地塞米松+
C、阿霉素
D、多西他賽
E、硼替佐米
3、可確定M蛋白的性質(zhì)并對骨髓瘤進(jìn)行分型的檢查是
A、血清免疫球蛋白定量測定+
B、免疫電泳
C、腎功能檢查
D、血涂片
E、貧血檢查
4、多發(fā)性骨髓瘤患者伴隨骨病輔助治療可采用的藥物有
A、雙磷酸鹽類藥物+
B、亞硝基脲類藥物
C、碳酸氫鈉
D、干擾素
E、奧美拉唑
5、下列藥物不適用于多發(fā)性骨髓瘤維持治療的是
A、來那度胺
B、硼替佐米
C、伊沙佐米
D、地塞米松+
E、沙利度胺
6、多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種惡性( )病
A、白細(xì)胞
B、紅細(xì)胞
C、血小板
D、淋巴細(xì)胞
E、漿細(xì)胞+
7、多發(fā)性骨髓瘤患者伴有腎功能不全,下列哪種治療方案可作為首選
A、硼替佐米/阿霉素/地塞米松+
B、來那度胺/地塞米松
C、沙利度胺/阿霉素/地塞米松
D、達(dá)雷木單抗
E、馬法蘭/潑尼松/來那度胺
糖尿病
1、下列哪一種類型糖尿病需首選胰島素治療
A、1型糖尿病+
B、合并嚴(yán)重感染的糖尿病
C、2型糖尿病輕型
D、糖尿病圍術(shù)期
E、糖尿病合并妊娠
下列哪種情況不宜選用胰島素治療
A、嚴(yán)重肝腎功能不全
B、極度消瘦
C、合并心肌梗死
D、妊娠期糖尿病
E、肥胖性糖尿病+
2、中年男性,2型糖尿病合并心力衰竭,FPG 6.2mmol/L,2小時-PG 12.7mmol/L,尿糖陽性、尿酮陰性。下列哪種降糖藥忌用
A、格列喹酮
B、二甲雙胍
C、阿卡波糖
D、羅格列酮+
E、胰島素
3、空腹血糖正常范圍是(mmol/L)
A、5.0-7.0
B、3.6-6.1+
C、2.0-3.6
D、6.1-8.0
E、<7
4、男性,38歲,查體:空腹血糖6.9mmol/L,OGTT2小時血糖13.8mmol/L,患者身高170cm,體重85kg,首選的治療方案是
A、格列喹酮40mg,bid
B、飲食控制+運(yùn)動
C、二甲雙胍0.5,tid+
D、阿卡波糖50mg,tid
E、羅格列酮4mg,qd
5、1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別是
A、發(fā)病年齡
B、血糖升高情況
C、是否肥胖+
D、糖尿病家族史
E、對胰島素依賴性及發(fā)生酮癥傾向+
甲狀腺功能亢進(jìn)癥和減退癥
1、患者,女,28歲,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三個月就診。近2年服用口服避孕藥,根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查確診為Graves病,該患者應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)治療
A、丙基硫氧嘧啶治療
B、甲巰咪唑治療
C、丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾治療+
D、放射性碘131治療
E、碳酸鋰治療
2、甲亢治療方法中,最易引起甲狀腺機(jī)能減退的是
A、丙基硫氧嘧啶
B、甲巰咪唑
C、放射性131I治療+
D、手術(shù)次全切除甲狀腺
E、復(fù)方碘溶液腺炎伴甲亢
3、抗甲狀腺藥停藥的關(guān)鍵指征是
A、T3、T4正常
B、T3、T4正常,TRAB明顯下降或轉(zhuǎn)陰+
C、TSH正常
D、RT3正常
E、臨床甲亢表現(xiàn)消失
4、致甲亢的各種病因中,哪種為最多見
A、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)
B、Graves病+
C、甲狀腺癌
D、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
E、亞急性甲狀腺炎伴甲亢
5、患者,女,25歲,Graves病患者,應(yīng)用國產(chǎn)丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾治療2周,病人出現(xiàn)低熱,乏力加重,咽痛,WBC2.7×109/L,中性粒細(xì)胞<1.5×10^9/L,下述哪種處置最為合適
A、繼續(xù)現(xiàn)有治療
B、改用進(jìn)口丙基硫氧嘧啶
C、維持現(xiàn)有治療+升白細(xì)胞藥
D、改用碘131治療
E、??辜谞钕偎幬铮佑蒙姿幬?,預(yù)防治療感染+
腦栓塞
1、雙香豆素類過量引起的出血可用哪個藥物解救
A、肝素
B、枸櫞酸鈉
C、維生素K+
D、魚精蛋白
E、尿激酶
2、患者男,65 歲,腦梗死和骨性關(guān)節(jié)炎,進(jìn)行藥物治療,3 日來排黑色成形便,2 次/日。大便隱血+,Hb112g/L??陕?lián)合服用的藥品有
A、阿司匹林
B、雙氯芬酸鈉
C、氯吡格雷
D、奧美拉唑+
E、塞來昔布
3、關(guān)于氯吡格雷,下列說法錯誤的是
A、是一個無活性的前體藥物
B、在臨床中存在氯吡格雷低反映或抵抗的現(xiàn)象
C、不同的質(zhì)子泵抑制劑與其合用時相互作用無差異+
D、可適用于難以耐受阿司匹林的患者
E、75mg每日一次口服
4、下列藥物中,可減弱華法林抗凝效果的藥物有
A、抗血小板藥+
B、非甾體抗炎藥
C、抗菌藥物
D、魚油
E、糖皮質(zhì)激素
5、患者發(fā)生急性腦栓塞時,尿激酶的溶栓時間窗應(yīng)在
A、1h之內(nèi)+
B、6h之內(nèi)
C、4.5h之內(nèi)+
D、24h之內(nèi)
E、48h之內(nèi)
蛛網(wǎng)膜下腔出血
1、下列哪項(xiàng)檢查是診斷顱內(nèi)動脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)
A、MR 血管成像(MRA)
B、經(jīng)顱超聲多普勒(TCD)
C、腦血管造影(DSA)+
D、CT 血管成像(CTA)
E、局部腦血流測定
2、可用于血管痙攣和遲發(fā)性腦缺血的治療的藥物是
A、氨氯地平
B、硝苯地平
C、尼莫地平+
D、尼群地平
E、尼卡地平
3、關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療意見不正確的是
A、對于動脈瘤性的蛛網(wǎng)膜下腔出血伴發(fā)的急性癥狀性腦積水的患者可行腦脊液分流術(shù)
B、除尼莫地平外,其他鈣拮抗劑,無論是口服還是靜脈注射,療效均不確切+
C、對于需要推遲閉塞的動脈瘤,再出血風(fēng)險(xiǎn)較大且沒有禁忌證的患者,短期內(nèi)(<72h)可以使用氨甲環(huán)酸或氨基己酸以降低動脈瘤的再出血
D、所有患者一旦發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血,都應(yīng)常規(guī)長期使用抗癲癇藥物預(yù)防癲癇發(fā)作
E、空腹血糖需控制在10mmol/L以下,同時應(yīng)避免低血糖+
4、甘露醇注射液使用的禁忌癥不包括
A、嚴(yán)重失水者
B、顱內(nèi)活動性出血者
C、急性肺水腫患者
D、糖尿病患者+
E、已確診為急性腎小管壞死的無尿患者
5、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是
A、腦動靜脈畸形
B、顱內(nèi)腫瘤
C、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成
D、凝血障礙性疾病
E、顱內(nèi)動脈瘤+
6、如患者發(fā)生了腦水腫,使用甘露醇注射液脫水治療時,最常見的不良反應(yīng)是
A、水和電解質(zhì)紊亂+
B、過敏反應(yīng)
C、組織水腫、皮膚壞死
D、滲透性腎病
E、寒戰(zhàn)、發(fā)熱
7、尼莫地平的適應(yīng)癥不包括
A、突發(fā)性耳聾
B、高血壓+
C、各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣
D、老年性腦功能障礙
E、急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善
8、丙戊酸鈉注射液正確的給藥途徑是
A、皮下注射
B、靜脈滴注+
C、肌肉注射
D、口服
E、局部注射
9、下列哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔出血神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
A、腦積水
B、深靜脈血栓形成+
C、再出血
D、腦血管痙攣
E、腦血管痙攣遲發(fā)性缺血障礙
10、丙戊酸鈉治療有效的的濃度范圍是
A、40-100mg/L+
B、40-50mg/L
C、10-20μg/ml
D、4-12μg/ml
E、10-40μg/ml
帕金森病
1、卡比多巴的作用,下面描述適宜的是
A、促多巴胺釋放藥
B、抗膽堿能藥
C、多巴胺受體激動劑
D、MAO-B抑制劑
E、外周氨基酸脫羧酶抑制劑+
2、以下哪種藥物單獨(dú)使用無效,需與復(fù)方左旋多巴合用以增強(qiáng)后者療效
A、恩他卡朋+
B、苯海索
C、司來吉蘭
D、吡貝地爾
E、溴隱亭
3、某患者初始診斷帕金森病,該病目前首選且為主要的治療手段是
A、手術(shù)治療
B、理療
C、康復(fù)訓(xùn)練
D、心理疏導(dǎo)與治療
E、藥物治療+
4、患者,男,69歲,兩年前出現(xiàn)右手震顫和活動不靈活,運(yùn)動遲緩,行走步距變小,既往無高血壓和糖尿病病史。查體:智力正常,面部表情呆滯,行走及轉(zhuǎn)身緩慢,四肢肌張力正常,肌張力呈齒輪樣增高,雙手放松時可見節(jié)律性抖動,四肢感覺及反射正常,其診斷首先考慮為
A、阿爾茨海默癥
B、腔隙性腦梗死
C、帕金森病+
D、多系統(tǒng)萎縮
E、路易體癡呆
5、以下抗帕金森病藥物中,不建議晚上服用的藥物是
A、司來吉蘭+
B、恩他卡朋
C、美多芭
D、苯海索
E、金剛烷胺
6、帕金森病簡稱
A、AD
B、VD
C、BD
D、PD+
E、EP
抑郁障礙
1、下列不屬于MAOIs的藥物是
A、司來吉蘭
B、丙咪嗪
C、利奈唑胺
D、異煙肼
E、亞甲藍(lán)+
2、患者停用氟西汀多長時間方可使用MAOIs
A、1周
B、2周+
C、3周
D、4周
E、5周
2、患者停用艾司西酞普蘭多長時間后可使用MAOIs
A、7天
B、10天
C、14天+
D、20天
E、28天
3、伴有精神癥狀的抑郁障礙患者不建議使用
A、米氮平
B、阿米替林
C、氟伏沙明
D、帕羅西汀
E、安非他酮+
4、帕羅西汀的半衰期大約多長時間
A、2小時
B、6小時
C、12小時
D、24小時+
E、48小時
5、米氮平一日最大治療劑量是
A、15mg
B、25mg
C、35mg+
D、5mg
E、55mg
6、米氮平每日45毫克的劑量是一般意義上的“最大劑量,有效劑量通常為每日15~45mg
下列哪種藥物半衰期短,一天內(nèi)需多次給藥
A、阿米替林+
B、帕羅西汀
C、西酞普蘭
D、舍曲林
E、氟西汀
7、下列屬于5羥色胺和去甲腎上腺素?cái)z取抑制劑的抗抑郁藥是
A、文拉法辛
B、丙咪嗪
C、米氮平
D、舍曲林
E、西酞普蘭+
8、下列屬于5羥色胺再攝取抑制劑的抗抑郁藥是
A、西酞普蘭+
B、丙咪嗪
C、米氮平
D、度洛西汀
E、阿米替林
精神分裂癥
1、其抗精神病作用為5-HT-D2受體拮抗劑的抗精神病藥物是
A、利培酮+
B、氯氮平
C、阿立哌唑
D、氨磺必利
E、喹硫平
2、第一代抗精神病藥物的主要不良反應(yīng)是
A、血糖異常
B、體重增加
C、泌乳素增高+
D、椎體外系疾病
E、血脂異常
3、下列抗精神病藥物中,對泌乳素影響較大的是?
A、阿立哌唑
B、利培酮+
C、喹硫平
D、氯氮平
E、氯丙嗪
4、精神分裂癥患者一般無以下哪種癥狀
A、思維障礙
B、情感障礙
C、意識障礙+
D、感知覺改變
E、行為障礙
5、以下抗精神病藥物中,治療難治性精神分裂癥優(yōu)于其他抗精神病藥物,但引起血糖異常也較高的是
A、喹硫平
B、利培酮
C、阿立哌唑
D、齊拉西酮+
E、氯氮平
6、精神分裂癥的核心癥狀是指
A、思維障礙+
B、情感障礙
C、意識障礙
D、感知覺改變
E、行為障礙
7、以下屬于非典型抗精神病藥物的是
A、氯氮平+
B、氯丙嗪
C、氟哌啶醇
D、氟奮乃靜
E、舒必利
8、精神分裂癥治療各期中,下面屬于穩(wěn)定期治療目標(biāo)的是
A、消除主要癥狀,爭取臨床緩解
B、預(yù)防自殺和沖動行為的發(fā)生
C、將藥物不良反應(yīng)降到最低,防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生
D、為恢復(fù)社會功能、回歸社會作準(zhǔn)備
E、控制精神分裂癥后抑郁或強(qiáng)迫癥狀+
9、以下屬于思維障礙范疇的是
A、幻覺
B、感知綜合障礙
C、妄想+
D、情感遲鈍淡漠
E、傷害自己身體的行為
抑郁障礙
1、帕羅西汀的半衰期大約多長時間
A、2小時
B、6小時
C、12小時
D、24小時+
E、48小時
2、米氮平一日最大治療劑量是
A、15mg
B、25mg
C、35mg+
D、5mg
E、55mg
3、下列屬于5羥色胺和去甲腎上腺素?cái)z取抑制劑的抗抑郁藥是
A、文拉法辛+
B、丙咪嗪
C、米氮平
D、舍曲林
E、西酞普蘭
4、患者停用艾司西酞普蘭多長時間后可使用MAOIs
A、7天
B、10天
C、14天+
D、20天
E、28天
5、下列哪種藥物半衰期短,一天內(nèi)需多次給藥
A、阿米替林+
B、帕羅西汀
C、西酞普蘭
D、舍曲林
E、氟西汀
6、西酞普蘭的作用機(jī)理是
A、選擇性抑制5-HT再攝取,使突觸間隙5-HT含量升高+
B、選擇性抑制5-HT和DA再攝取,使突觸間隙5-HT和DA含量升高
C、選擇性抑制5-HT和NE再攝取,使突觸間隙5-HT和NE含量升高
D、選擇性抑制單胺氧化酶,表現(xiàn)出抗抑郁作用
E、選擇性抑制NE和DA再攝取,使突觸間隙NE和DA含量升高
失眠障礙
1與苯二氮草類相比,關(guān)于佐匹克隆下列說法不正確的是
A、長期服藥后突然停藥不會出現(xiàn)戒斷癥狀+
B、能延長睡眠時間
C、提高睡眠質(zhì)量
D、減少夜間覺醒和早醒次數(shù)
E、次晨殘余作用低
2、失眠治療的藥物不包括
A、褪黑素緩釋劑
B、褪黑素受體激動劑
C、食欲素受體拮抗劑
D、苯二氮卓受體激動劑
E、5-羥色胺受體拮抗劑+
3、關(guān)于 唑吡坦,下列說法不正確的是
A、適用于偶發(fā)性或暫時性失眠癥的治療
B、肌無力患者禁用
C、服藥后,半夜起床會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、摔倒
D、同時使用唑吡坦與酮康唑(CYP3A4抑制劑)時鎮(zhèn)靜作用可能増強(qiáng)
E、肝功能受損患者應(yīng)該從10mg劑量開始用藥+
4、地西泮使用時下列說法不正確的是
A、長期應(yīng)用幾乎都可產(chǎn)生耐受性和依賴性
B、停藥后不會產(chǎn)生撤藥癥狀+
C、避免長期大量使用
D、長期使用應(yīng)逐漸減量,不宜驟停
E、癲癇患者突然停藥可引起癲癇持續(xù)狀態(tài)
5、關(guān)于地西泮,下列說法不正確的是
A、口服吸收快而完全,生物利用度約76%
B、蛋白結(jié)合率高達(dá)99%+
C、主要在肝臟代謝,代謝產(chǎn)物也有藥理活性
D、有腸肝循環(huán)
E、長期用藥無蓄積作用,可長期使用
6、不屬于苯二氮卓類藥物禁忌癥的是
A、妊娠或泌乳期的婦女+
B、肝腎功能損害者+
C、心力衰竭
D、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者
E、重度通氣功能缺損者
5、以下不屬于非苯二氮卓類藥物的是
A、扎來普隆+
B、三唑侖
C、佐匹克隆
D、右佐匹克隆
E、唑吡坦
6、失眠引起的日間功能障礙不包括
A、精神障礙+
B、疲勞
C、認(rèn)知障礙
D、緒低落或激惹
E、軀體不適
7、關(guān)于失眠障礙治療的給藥療程,下列說法不正確的是
A、根據(jù)患者情況調(diào)整劑量和治療維持時間
B、必要時變更干預(yù)方案或根據(jù)睡眠改善狀況適時采用間歇治療+
C、用藥4周應(yīng)停藥+
D、小于4周的藥物干預(yù)可選擇連續(xù)治療
E、超過4周的藥物干預(yù)需重新評估
8、失眠障礙、給藥療程
① 根據(jù)患者情況調(diào)整劑量和維持時間;
② 小于 4 周的藥物干預(yù)可選擇連續(xù)治療;
③ 超過 4 周的藥物干預(yù)需重新評估;
④ 必要時變更干預(yù)方案或根據(jù)睡眠改善狀況適時采用間歇治療(II 級推薦)。
9、服藥后不影響機(jī)械操作或駕駛的藥物是
A、地西泮
B、佐匹克隆
C、右佐匹克隆
D、甜夢口服液+
E、唑呲坦
10、與苯二氮草類相比,關(guān)于佐匹克隆下列說法不正確的是
A、長期服藥后突然停藥不會出現(xiàn)戒斷癥狀+
B、能延長睡眠時間
C、提高睡眠質(zhì)量
D、減少夜間覺醒和早醒次數(shù)
E、次晨殘余作用低
急性中毒
1、何種農(nóng)藥中毒時禁用高錳酸鉀鈉洗胃
A、敵敵畏
B、馬拉硫磷
C、對硫磷+
D、敵百蟲
E、百草枯
2、下列說法錯誤的是
A、有機(jī)磷中毒有肺部啰音
B、有機(jī)磷中毒有呼吸困難
C、肌張力增強(qiáng)
D、肌顫
E、出現(xiàn)煙堿樣表現(xiàn)常提示輕度中毒+
3、有機(jī)磷殺蟲劑中毒嘔吐物、呼吸道分泌物及體表有特殊的
A、蒜臭味+
B、臭雞蛋味
C、爛蘋果味
D、鐵銹味
E、氨味
4、毒物的生物轉(zhuǎn)化錯誤的是
A、轉(zhuǎn)化包括水解和分解
B、通過生物轉(zhuǎn)化多數(shù)毒物的毒性減弱
C、通過生物轉(zhuǎn)化多數(shù)毒物的毒性消失
D、通過生物轉(zhuǎn)化多數(shù)毒物的毒性增強(qiáng)+
E、通過生物轉(zhuǎn)化少數(shù)毒物的毒性減弱
5、何種農(nóng)藥中毒時禁用2%碳酸氫鈉洗胃
A、敵敵畏
B、馬拉硫磷
C、對硫磷
D、敵百蟲+
E、百草枯
6、有機(jī)磷中毒癥狀錯誤的是
A、頭痛、頭暈
B、惡心、嘔吐
C、視力模糊
D、瞳孔散大+
E、多汗
7、決定急性中毒臨床表現(xiàn)及嚴(yán)重程度的因素錯誤的是
A、侵人途徑
B、侵人速度
C、聯(lián)合作用
D、雜質(zhì)
E、職業(yè)+
8、關(guān)于有機(jī)磷殺蟲劑錯誤的是
A、有機(jī)磷主要與膽堿酯酶結(jié)合
B、有機(jī)磷主要與轉(zhuǎn)氨酶酶結(jié)合+
C、有機(jī)磷殺蟲劑抑制膽堿酯酶活力
D、多數(shù)在12小時內(nèi)發(fā)生有機(jī)磷殺蟲劑中毒
E、抑制膽堿酯酶活力72小時后難恢復(fù)
9、可作為有機(jī)磷中度中毒的膽堿酯酶活力指標(biāo)是
A、51%-60%
B、30%-50%+
C、61%-70%
D、30%-40%
E、20%-30%
細(xì)菌性陰道病
1、關(guān)于陰道沖洗的說法正確的是
A、可緩解細(xì)菌性陰道病癥狀
B、陰道給藥前用酸性試劑沖洗有助于提高藥效
C、可每日沖洗
D、對陰道正常菌群無影響
E、目前無循證證據(jù)支持陰道沖洗方法治療或緩解細(xì)菌性陰道病癥狀+
2、關(guān)于細(xì)菌性陰道病的治療,下列哪項(xiàng)是錯誤的
A、性伴侶不需要同時治療
B、所有有癥狀的女性均需進(jìn)行治療
C、可以局部給藥
D、有炎癥癥狀+
E、妊娠早期不宜用甲硝唑治療
3、甲硝唑治療期間最主要的不良反應(yīng)是
A、頭暈
B、肢體麻木
C、血象改變
D、周圍神經(jīng)炎
E、惡心+
4、關(guān)于替硝唑,下列的敘述哪項(xiàng)是錯誤的
A、半衰期長
B、與甲硝唑的結(jié)構(gòu)類似
C、也可用于治療陰道滴蟲病
D、口服吸收完全
E、不能通過胎盤+
5、妊娠期和哺乳期禁用藥物是
A、替硝唑+
B、頭孢唑琳
C、青霉素
D、甲硝唑
E、克林霉素
6、在正常陰道環(huán)境中,處于優(yōu)勢地位的菌群是
A、鏈球菌
B、乳酸桿菌+
C、加德納菌
D、大腸桿菌
E、葡萄球菌
7、關(guān)于甲硝唑的說法中哪項(xiàng)不正確
A、對阿米巴有殺滅作用
B、對陰道滴蟲有殺滅作用
C、 厭氧菌有強(qiáng)大抗菌活性
D、可以使尿液顏色變深
E、甲硝唑不能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)+
8、甲硝唑治療期間最主要的不良反應(yīng)是
A、頭暈
B、肢體麻木
C、血象改變
D、周圍神經(jīng)炎
E、惡心+
9、妊娠期細(xì)菌性陰道病的治療藥物為
A、甲硝唑
B、替硝唑
C、克林霉素
D、甲硝唑或克林霉素+
E、替硝唑或克林霉素
10、克林霉素的說法中正確的是
A、口服吸收不完全
B、用于厭氧菌引起的腹腔和婦科感染+
C、蛋白結(jié)合率低
D、t1/2可達(dá)20小時
E、不能通過胎盤
妊娠期高血壓疾病
1、重度子癇前期患者,血壓應(yīng)高于或等于
A、140/100mmHg
B、140/90mmHg
C、150/90mmHg
D、160/100mmHg
E、160/110mmHg+
2、子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時,呼吸每分鐘不應(yīng)少于
A、14次/分
B、16次/分+
C、18次/分
D、20次/分
E、22次/分
3、下列哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥
A、胎盤早剝
B、巨大兒+
C、腦溢血
D、視網(wǎng)膜剝離
E、腎功能衰竭
4、孕28周,因有下肢浮腫就診,查體示:血壓140/90mmHg,浮腫,余正常。該患者應(yīng)診斷為
A、正常妊娠+
B、慢性腎炎合并妊娠
C、重度子癇前期
D、妊娠期高血壓疾病
E、輕度子癇前期
5、孕婦,既往體健,孕36+2周,突發(fā)頭痛,嘔吐,繼之抽搐兩次,每次持續(xù)約1分鐘。入院查體示:神志清,瞳孔等大,對光反射好,血壓150/100mmHg,浮腫(++),蛋白尿(++),根據(jù)以上情況判斷該孕婦患有何種疾病的可能最大
A、產(chǎn)前子癇
B、妊娠合并顱內(nèi)出血
C、妊娠合并癲癇+
D、妊娠合并高血壓
E、妊娠合并慢性高血壓
6、重度子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時,尿量每小時不應(yīng)少于
A、22ml
B、25ml+
C、30ml
D、35ml
E、40ml
7、妊娠期高血壓疾病最常見的并發(fā)癥是
A、急性腎功能衰竭
B、急性肝功能衰竭
C、胎盤早剝+
D、HELLP綜合征
E、視網(wǎng)膜剝離
8、妊娠期高血壓疾病的患者解痙治療首選哪種藥物
A、地西泮
B、苯巴比妥
C、硫酸鎂+
D、苯妥英鈉
E、冬眠合劑
9、硫酸鎂的有效治療血藥濃度是
A、0.5-3.0 mmol/L
B、3.1-5.0 mmol/L
C、3.5-5.0 mmol/L
D、1.8-3.0 mmol/L+
E、1.5-5.0 mmol/L
原發(fā)性支氣管肺癌
1、順鉑最主要的不良反應(yīng)是
A、肝毒性
B、骨髓抑制+
C、肺毒性
D、心臟毒性
E、腎毒性
2、下列不屬于《國家基本藥物目錄》(2018年版)抗代謝藥
A、甲氨蝶呤
B、阿糖胞苷
C、氟尿嘧啶
D、卡培他濱
E、吉西他濱+
3、紫杉醇主要的不良反應(yīng)是
A、骨髓抑制+
B、肺功能損害
C、腎毒性
D、肝臟損害
E、心臟損害
4、環(huán)磷酰胺在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有活性的代謝物是
A、卡莫司汀
B、磷酰胺氮芥+
C、醛磷酰胺
D、丙烯醛+
E、異環(huán)磷酰胺
5、男性,64歲,吸煙史40年,近半年有咳痰,痰中帶血絲,近三個月出現(xiàn)聲音嘶啞,查體:右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm之腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,CT診斷為肺癌,化療時可選用的抗生素類藥物是
A、螺旋霉素
B、萬古霉素
C、多黏菌素
D、絲裂霉素+
E、兩性霉素
6、主要作用于S期抗腫瘤藥物是
A、氟尿嘧啶+
B、環(huán)磷酰胺
C、氮芥
D、紫杉醇
E、長春新堿
7、最容易引起出血性膀胱炎的藥物是
A、博來霉素
B、環(huán)磷酰胺+
C、氟尿嘧啶
D、紫杉醇
E、阿霉素
8、下列不屬于烷化劑的藥物
A、環(huán)磷酰胺
B、氮芥
C、塞替派
D、氟尿嘧啶+
E、白消安
9、女性,55歲,近兩月來咳嗽,痰中帶血,首先做的檢查
A、支氣管鏡檢查
B、胸部CT檢查
C、食管支氣管鏡檢查
D、肺部X線檢查+
E、經(jīng)胸壁針吸活檢
10、原發(fā)性支氣管肺癌早期最常見的表現(xiàn)是
A、刺激性咳嗽+
B、頑固性胸痛
C、聲音嘶啞
D、鎖骨上淋巴結(jié)腫大
E、霍納(Hoorer)綜合征
結(jié)直腸癌的藥物治療
1、5-氟尿嘧啶屬于
A、抗有絲分裂的藥物
B、作用于聚合狀態(tài)微管的藥物
C、干擾DNA合成的藥物+
D、氮芥類藥物
E、抗腫瘤抗生素
2、僅對K-RAS野生型的晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌有效的分子靶向藥物是
A、利妥昔單抗
B、西妥昔單抗+
C、曲妥珠單抗
D、吉非替尼
E、厄洛替尼
3、下列抗腫瘤藥物中只能使用5%葡萄糖作為溶媒的是
A、吉西他濱
B、順鉑
C、依托泊苷
D、奧沙利鉑+
E、伊立替康
4、直腸癌被誤診的主要原因是
A、早期癥狀不明顯+
B、可疑病例未作直腸鏡檢
C、可疑病例未作直腸指檢+
D、可疑病例未作鋇灌腸
E、未經(jīng)常作大便隱血試驗(yàn)
5、下列藥物中可以引起乙酰膽堿綜合癥的化療藥為
A、奧沙利鉑
B、伊立替康+
C、卡培他濱
D、替吉奧
E、順鉑
6、下列藥物中不屬于抗代謝類藥物的為
A、尿嘧啶類
B、葉酸拮抗物
C、嘌呤類
D、胞嘧啶類
E、氮芥類+
7、患者,男性,48歲,直腸癌根治術(shù)后以FOLFOX方案輔助化療,同時給予異甘草酸鎂注射液和谷胱甘肽保肝治療。經(jīng)過共7周期治療后,患者面部、手足膚色明顯變暗,指(趾)端可見指甲略有改變??赡苁窍铝心欠N藥物的劑量蓄積性毒性表現(xiàn)
A、奧沙利鉑
B、亞葉酸鈣
C、氟尿嘧啶+
D、異甘草酸鎂
E、谷胱甘肽
8、患者,女性,58歲,因“直腸腺癌肝轉(zhuǎn)移”入院,K-RAS基因檢測為突變型。目前擬行FOLFOX聯(lián)合靶向治療,可以選擇的靶向藥物是
A、利妥昔單抗
B、西妥昔單抗
C、曲妥珠單抗
D、貝伐珠單抗+
E、帕尼單抗
解表劑
1、用性味辛涼的藥物發(fā)散風(fēng)熱,解除表證的治法被稱為
A、清熱解毒
B、表里雙解
C、辛溫解表
D、辛涼解表+
E、扶正解表
2、下列柴胡注射液注意事項(xiàng)表述錯誤的是
A、本品不良反應(yīng)包括過敏性體克,應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,使用者應(yīng)接受過過敏性休克搶救培訓(xùn),用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時救治
B、嚴(yán)格按照藥品說明書推薦的用法用量使用,尤其注意不超劑量、不長期連續(xù)用藥
C、本品為辛溫解表藥,不宜用于發(fā)熱者+
D、嚴(yán)禁混合配伍,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。本品應(yīng)單獨(dú)使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用
E、對老年人、孕婦、肝腎功能異常患者等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用,加強(qiáng)監(jiān)測
3、下列選項(xiàng)中不屬于銀翹解毒片的禁忌及注意事項(xiàng)
A、對本品過敏者禁用
B、孕婦慎用
C、服藥期間不宜同時服用滋補(bǔ)性中藥
D、忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物
E、既往有肝臟病史或服藥前肝功能異常者慎用+
4、小兒外感發(fā)熱。癥見發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干。可用
A、玉屏風(fēng)顆粒
B、小兒金翹顆粒
C、小兒柴桂退熱顆粒+
D、小兒寶泰康顆粒
E、小兒熱速清口服液
5、祖卡木顆粒的功能主治
A、疏風(fēng)解表、清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,內(nèi)郁化火所致的感冒發(fā)熱,咳嗽,咽痛
B、疏風(fēng)解表、清熱解毒。用于普通感冒、流行性感冒屬風(fēng)熱證
C、調(diào)節(jié)異常氣質(zhì),清熱、發(fā)汗、通竅。用于感冒咳嗽,發(fā)熱無汗,咽喉腫痛,鼻塞流涕++
D、清熱解表。用于治療感冒、流行性感冒及瘧疾等的發(fā)熱
E、疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒
復(fù)方銀花解毒顆粒的不良反應(yīng)是
A、畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、疼痛、乏力等
B、偶見用藥后肝功能異常、心悸或皮疹
C、對老年人、孕婦、肝腎功能異常患者等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用,加強(qiáng)監(jiān)測
D、個別患者偶見惡心,嘔吐,腹痛+
E、本品為退熱解表藥,無發(fā)熱者不宜用
下列選項(xiàng)中屬金花清感顆粒的功能主治的是
A、疏風(fēng)宣肺,清熱解毒。用于單純型流行性感冒輕癥,中醫(yī)辨證屬風(fēng)熱犯肺證者+
B、清熱解表。用于治療感冒、流行性感冒及瘧疾等的發(fā)熱
C、疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒
D、清熱解表、散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱,偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛
E、疏風(fēng)解表、清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,內(nèi)郁化火所致的感冒發(fā)熱,咳嗽,咽痛
扶正劑
1、補(bǔ)中益氣顆粒的主治功效是
A、活血通脈
B、活血明目
C、祛風(fēng)通絡(luò)
D、拔毒生肌
E、升陽舉陷
2、玉屏風(fēng)顆粒的主治功效是
A、發(fā)汗解肌
B、和絡(luò)止痛
C、固表止汗+
D、清熱利濕
E、利濕通竅
3、八珍顆粒中不含有的中藥有
A、川芎
B、炒白芍
C、炒白術(shù)
D、生地黃+
E、當(dāng)歸
4、參松養(yǎng)心膠囊中含有的中藥有
A、土鱉蟲+
B、全蝎
C、水蛭
D、甘草
E、南沙參
5、婦科十味片的主治功效是
A、調(diào)經(jīng)止痛+
B、清熱燥濕
C、清熱止血
D、溫宮止帶
E、養(yǎng)血通乳
兒科中成藥合理應(yīng)用(一)
1、金振口服液屬于哪類藥物
A、清熱化痰藥+
B、消積止咳藥
C、健脾止咳藥
D、鎮(zhèn)靜安神藥
E、辛涼解表藥
2、下列關(guān)于小兒化食丸方解說法正確的是
A、焦山楂消一切飲食積滯,尤善消肉食油膩。+
B、焦六神曲善消米面之積。
C、醋莪術(shù)、制三棱攻積導(dǎo)滯,泄熱通便
D、焦?fàn)颗W印⒋簏S行氣消積。
E、焦檳榔行氣消積,導(dǎo)滯通便。
3、從臟腑嬌嫩的生理特點(diǎn)來看下列說法錯誤的是
A、肺常不足
B、脾常不足
C、腎常虛
D、心常不足+
E、肝常有余
4、下列哪項(xiàng)是小兒致病的特有病因
A、先天因素+
B、情志因素
C、外傷因素
D、食傷因素
E、醫(yī)源因素
5、下列關(guān)于小兒化食丸說法錯誤的是
A、本品具有消食化滯,瀉火通便的功效
B、本品具有促進(jìn)胃腸道運(yùn)動的功能
C、脾虛夾積為虛癥,易健脾助運(yùn),消補(bǔ)兼施,故脾虛夾積者慎用
D、服藥期間應(yīng)糾正不良飲食習(xí)慣,忌辛辣肥膩食物
E、本品可以長期服用+
、古代醫(yī)家稱小兒為“純陽”之體,意思是指
A、小兒為有陽無陰之體
B、小兒為陽亢陰虧之體
C、小兒生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速+
D、小兒臟腑嬌嫩
E、小兒體熱易出汗
下列哪個藥物是治療因乳食不節(jié),損傷脾胃,以致宿食久停,郁滯化熱所致積滯
A、小兒消積止咳口服液
B、醒脾養(yǎng)兒顆粒
C、健兒消食口服液
D、小兒化食口服液+
E、小兒黃龍顆粒
小兒消積止咳口服液治療咳嗽的理論依據(jù)最恰當(dāng)?shù)氖?/span>
A、五行來說肺屬金,脾屬土,土能克金,故消積健脾可以止咳。
B、脾為后天之本,氣血生化之源,具有運(yùn)化傳導(dǎo)功能,患兒積滯后傳導(dǎo)功能失調(diào),肺失宣降引起咳嗽,故消積健脾可以止咳。+
C、積滯易化熱,煉液成痰,痰隨氣逆致咳嗽痰則增多,故消積可以止咳。
D、積滯致胃失和降,則嘔吐反酸,胃酸易刺激咽部引發(fā)咳嗽,故消積可以止咳。
E、咳嗽內(nèi)傷病因是小兒脾虛生痰,上貯于肺,致肺之清肅失司而發(fā)為咳嗽。+
、健兒消食口服液的功效是
A、消食化滯,固腸止瀉
B、健脾益胃,理氣消食+
C、消食開胃,養(yǎng)血安神
D、消食化滯,瀉火通便
E、消食開胃,固腸止瀉
兒科中成藥合理應(yīng)用(二)
1、小兒寶泰康顆粒的功效是
A、清熱肅肺,消積止咳
B、解表清熱,止咳化痰+
C、健脾益肺,止咳平喘
D、清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘
E、清熱解表,散風(fēng)止痛
2、根據(jù)《甘肅省衛(wèi)生健康委轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生健康委國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》(甘衛(wèi)藥政函〔2019〕120號),2019年底,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物使用品規(guī)比和金額比不低于
A、70%、50%
B、80%、55%+
C、90%、60%
D、50%、45%
E、30%、20%
3、小兒柴桂退熱顆粒適宜于下列哪個病證
A、外感時疫所致時行感冒
B、積食等引起的內(nèi)傷性發(fā)熱
C、風(fēng)邪熱毒所致乳蛾
D、小兒外感引起的發(fā)熱性疾病+
E、風(fēng)寒郁肺化熱所致咳嗽
4、根據(jù)國家基本藥物目錄管理辦法,基本藥物是指
A、適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥品+(基本藥物由世界衛(wèi)生組織于1977年提出,指的是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價格合理,能夠保障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥物)。
B、防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的藥品+
C、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品
D、主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用的藥品
E、含有國家瀕危野生動植物藥材的中成藥
5、與貝母相反的中藥是
A、川烏+
B、黨參
C、黃芪
D、海藻
E、細(xì)辛
1、小兒金翹顆粒的功能主治范圍是
A、因風(fēng)熱外襲,邪犯肺衛(wèi),表里俱熱所致小兒外感發(fā)熱
B、因風(fēng)熱外感,邪郁肺衛(wèi),肺失宣降所致感冒
C、因風(fēng)熱之邪犯肺,肺失清肅,氣機(jī)不利所致感冒
D、因濕熱蘊(yùn)結(jié)脾胃,運(yùn)化失職,升降失調(diào)所致泄瀉
E、因外感風(fēng)邪,肺衛(wèi)蘊(yùn)熱,邪客喉核所致乳蛾+
2、國家基本藥物目錄不包括
A、化學(xué)藥品
B、生物制品
C、中成藥
D、中藥飲片
E、中草藥+
3、下列屬于辛溫解表劑的中成藥是
A、小兒金翹顆粒
B、小兒寶泰康顆粒+
C、小兒柴桂退熱顆粒+
D、小兒熱速清口服液
E、小兒肺熱咳喘顆粒
小兒黃龍顆粒適用于
A、心腎不交,心神失養(yǎng)所致不寐病
B、心血不足,心失所養(yǎng)所致不寐病
C、陰虛陽亢所致注意缺陷多動障礙+
D、陰虛血少,心神失養(yǎng)所致不寐病
E、心氣虛寒,氣血不足,心神失養(yǎng)所致不寐病
下列藥品說明書中明確孕婦禁用的是
A、小兒瀉速停顆粒
B、小兒熱速清口服液+
C、小兒黃龍顆粒
D、小兒寶泰康顆粒
E、小兒金翹顆粒