很多人包括醫(yī)生都把“管住嘴、邁開(kāi)腿”當(dāng)作調(diào)理糖尿病的“指導(dǎo)原則”掛在嘴上。
如何做才對(duì)呢?有沒(méi)有具體指導(dǎo)?泛泛而談?wù)l都會(huì),但是誤導(dǎo)的情況比比皆是。
節(jié)食和運(yùn)動(dòng)都易引發(fā)低血糖,你該怎樣管住嘴邁開(kāi)腿?
這里,我并不是說(shuō)飲食控制和運(yùn)動(dòng)不好,而是泛泛的說(shuō)管住嘴邁開(kāi)腿容易讓人走入誤區(qū),糖尿病可不是簡(jiǎn)單的管住嘴邁開(kāi)腿那么簡(jiǎn)單。沒(méi)有結(jié)合病情和身體情況,妄談管住嘴邁開(kāi)腿害人不淺。
糖尿病患者容易出現(xiàn)低血糖的情況,注射胰島素更容易發(fā)生低血糖,低血糖的危害遠(yuǎn)高于高血糖,嚴(yán)重低血糖會(huì)即刻損傷大腦心臟,數(shù)分鐘之內(nèi)的持續(xù)低血糖,就可能引發(fā)酸中毒并由此引發(fā)腎衰竭。
那些已經(jīng)合并腎臟病變的糖尿病患者,更可能是拜低血糖所賜而不是高血糖!
關(guān)于糖尿病飲食調(diào)理原則:
糖尿病飲食調(diào)理需要注意多個(gè)方面,但沒(méi)有節(jié)食!
如果要少吃,只能限制精致米面類高升糖食物,其它營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充反而要更充足。但是又不能不吃,要根據(jù)你的活動(dòng)量來(lái)安排主食攝入。
糙米、雜豆、魚(yú)、肉、蔬菜都要均衡攝入。不需要節(jié)食,務(wù)必遠(yuǎn)離低血糖狀況,雜豆和糙米因?yàn)楦缓w維素或者直接補(bǔ)充纖維素,可以讓糖和脂類緩慢吸收,不會(huì)出現(xiàn)血糖和血脂的過(guò)山車(chē)變化。
補(bǔ)充維生素B族,幫助身體正常實(shí)現(xiàn)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝。
每餐在食物中補(bǔ)充魚(yú)肉蛋的比例,可以很好穩(wěn)定餐后血糖。脂肪類食物使胃排空時(shí)間延長(zhǎng)至4-5個(gè)小時(shí)。而糖類食物在胃中只能停留1-2小時(shí)。這是個(gè)關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)!食物緩慢進(jìn)入小腸就可以暫緩血糖突然升高,也避免了胰島素過(guò)量分泌和低血糖的發(fā)生。
注意,糖尿病飲食調(diào)理中,沒(méi)有節(jié)食!反而每餐都建議吃一些脂肪類和蛋白質(zhì)類食物,要比以前吃的更好!
關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)調(diào)理原則:
糖尿病屬于能量代謝障礙性疾病,而運(yùn)動(dòng)必然增加代謝負(fù)擔(dān),盲目運(yùn)動(dòng)并不可取。另外節(jié)食加運(yùn)動(dòng),更容易引發(fā)低血糖,還極易造成能量營(yíng)養(yǎng)不足,不僅不利于康復(fù),反而可能加重病情。
空腹血糖不高餐后血糖高,沒(méi)有低血糖反應(yīng)的話,那就運(yùn)動(dòng)吧,運(yùn)動(dòng)可以比較好的改善血糖代謝,增強(qiáng)胰島素敏感度,促進(jìn)血糖回落。要注意的補(bǔ)充水分,在餐后一小時(shí)到兩小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng),一小時(shí)結(jié)束,慢跑,游泳均可。
血糖狀況是空腹血糖和餐后血糖都高(排除蘇木杰反應(yīng)和黎明現(xiàn)象),沒(méi)有低血糖反應(yīng),那么運(yùn)動(dòng)吧,在餐后一小時(shí)開(kāi)始,半小時(shí)結(jié)束。以慢跑,快走為主。
血糖特征為單純空腹血糖高,餐后時(shí)高時(shí)正常,有異常波動(dòng),并有低血糖反應(yīng)比如饑餓、頭暈、乏力、易怒等,那么,運(yùn)動(dòng)就要非常謹(jǐn)慎。不可以大量運(yùn)動(dòng),在餐后一小時(shí)開(kāi)始,半小時(shí)結(jié)束,以步行和春山步療為主。飲食上糙米、雜豆、魚(yú)肉蛋、蔬菜均衡攝入,補(bǔ)充維生素B族和膳食纖維,不能節(jié)食,務(wù)必避免運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖發(fā)生。
糖尿病調(diào)控最重要的,是先分清自己血糖異常是哪種類型,最可能的誘因是什么,找到致病的根源,自然才能更好的調(diào)控。不了解自己類型的,可查看我的相關(guān)文章。你說(shuō)你是二型糖尿???并不一定!
注意,只有對(duì)于肥胖合并高脂血癥的人群,大量的運(yùn)動(dòng)才是合適的,但也要注意方式方法。運(yùn)動(dòng)只是輔助降糖方法,絕不可當(dāng)作主要降糖手段。也不需要依賴運(yùn)動(dòng)降糖!那些過(guò)量運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷的人,在我們身邊發(fā)生的可一點(diǎn)都不少。
對(duì)于大多數(shù)糖尿病來(lái)說(shuō),不需要大量運(yùn)動(dòng)!特別是,對(duì)于壓力緊張引發(fā)的糖尿病,長(zhǎng)期失眠引發(fā)的糖尿病,焦慮抑郁引發(fā)的糖尿病,不需要運(yùn)動(dòng)不需要運(yùn)動(dòng),只要練習(xí)腹式呼吸,散散步就好!
在我的調(diào)理群中有好幾位女士,在接受我調(diào)理之前,過(guò)量運(yùn)動(dòng)不但沒(méi)有帶來(lái)好處,反而變得更瘦(本來(lái)就不胖),血糖波動(dòng)更大!
那些又管住嘴又邁開(kāi)腿的人呢?長(zhǎng)期節(jié)食降糖的結(jié)果只有兩個(gè):
一是節(jié)食降糖會(huì)發(fā)生低血糖,肝腎功能受損。蛋白質(zhì)脂肪被迫通過(guò)糖異生作用生成血糖,但會(huì)產(chǎn)生大量丙酮酸、尿酸,糖異生又導(dǎo)致機(jī)體缺氧,血糖只能無(wú)氧酵解又產(chǎn)生大量乳酸,多種酸性毒素集中爆發(fā),導(dǎo)致酮癥酸中毒或乳酸性酸中毒。
二是長(zhǎng)期節(jié)食降糖可能會(huì)導(dǎo)致甲減。身體用降低基礎(chǔ)代謝來(lái)配合飲食能量不足,會(huì)合并甲狀腺功能減退。節(jié)食降糖的糖尿病患者將近30%有此合并癥。甲減一旦發(fā)生,全身機(jī)能?chē)?yán)重退化!——因害怕血糖高而少吃無(wú)異于慢性自殺。
如果日常飲食控制嚴(yán)格,又服用阿卡波糖類“糖吸收抑制劑”,容易造成肝糖原儲(chǔ)備不足。缺乏了肝糖原的調(diào)節(jié)作用,運(yùn)動(dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí),都易發(fā)生嚴(yán)重低血糖,產(chǎn)生大量尿酸丙酮酸引發(fā)酸中毒,心、腦、肝、腎會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷。
高血糖并不可怕,可怕的是長(zhǎng)久的高血糖,但是,低血糖卻是時(shí)刻可以要人命的!
泛泛的對(duì)糖尿病患者講“管住嘴、邁開(kāi)腿”,是不道德的!
有的醫(yī)生建議節(jié)食,建議運(yùn)動(dòng)降糖,建議血糖嚴(yán)格控制,卻又讓你口袋里放兩顆糖來(lái)防備低血糖。
你要知道,當(dāng)你感覺(jué)低血糖,傷害已經(jīng)發(fā)生。糖尿病患者一定要警惕可能發(fā)生低血糖的情況,每一次低血糖都會(huì)觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng),都會(huì)使下一次低血糖更容易出現(xiàn),也會(huì)使血糖儲(chǔ)備變得更高。而嚴(yán)重低血糖是導(dǎo)致酸中毒、老年癡呆、肝腎損傷甚至猝死的主要誘因!
口袋里裝糖絕不是預(yù)防低血糖的好方法,應(yīng)該從飲食種類和運(yùn)動(dòng)方式的選擇上,從源頭規(guī)避掉觸發(fā)低血糖的可能,才是科學(xué)合理的方法。
對(duì)于容易觸發(fā)低血糖的人來(lái)說(shuō)“管住嘴、邁開(kāi)腿”無(wú)異于是在冒險(xiǎn)!
最危險(xiǎn)的是,可能再也沒(méi)有機(jī)會(huì)拿出口袋里的糖!
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