“服用胃藥時,不只要考慮藥物的藥理作用,還要掌握合理的用藥時間,才能獲得最佳療效。”近日,河北省中醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師劉建平指出,吃胃藥應(yīng)根據(jù)所選藥物治療目的的不同,來選擇服用時間。
飯前半小時服的有:胃動力藥如嗎丁啉、胃復(fù)安及西沙必利、莫沙比利等,它們具有增強胃腸蠕動、促進(jìn)胃中食物排空、協(xié)調(diào)食管、胃部、幽門和十二指腸運動的功能,對惡心、嘔吐、反酸、噯氣和食后悶脹等癥狀均有良好的療效。選擇在飯前半小時服用,待到進(jìn)食時,藥效恰到達(dá)高峰,正好促進(jìn)食物正常運轉(zhuǎn)。
飯后1-3小時服的有:某些堿性藥物,如氧化鎂、氫氧化鎂、三硅酸鎂等,主要對過多胃酸起中和作用。飯后1~3小時正好胃酸分泌最多,直接制酸藥正好中和胃酸。有些制酸藥如硫糖鋁也應(yīng)在酸分泌旺盛階段服用6次(三餐后一小時,二餐之間及晚上睡時)。
兩餐間半空腹服的有:即在兩餐之間服用,以增加藥物與胃壁的接觸,發(fā)揮保護(hù)胃黏膜的作用,如常用的胃藥硫糖鋁,米索前列醇或麥滋林-S等。殺滅幽螺桿菌的藥物如含膠體枸緣鉍的得樂、迪樂等治療也在餐間半空腹服用好。
睡前服的有:抑酸藥如西咪替丁(泰胃美)、雷尼替丁、法莫替丁及奧美拉唑(洛賽克)、泮托拉唑、雷貝拉唑等。這些胃藥均是強烈抑制胃酸分泌的藥物,它們不僅能緩解因潰瘍或胃黏膜糜爛而引起的疼痛,促進(jìn)潰瘍愈合,而且可制止因潰瘍病或胃黏膜糜爛引起的上消化道出血。晚上胃酸分泌多于白天,而且沒有飲潰瘍病或胃黏膜糜爛引起的上消化道出血。晚上胃酸分泌多于白天,而且沒有飲食對酸的稀釋。因此,抑酸藥晚上服用,療效會更佳。在潰瘍病治療中睡前這一次往往是不能省的。在潰瘍愈合后,往往會保留睡前這一次,以鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。
飯時或飯后即刻服用的有助消化藥如:胰酶腸溶片、復(fù)方阿嗪米特、多酶片等,主要用于消化酶缺乏的各種消化障礙性疾病。
中藥煎劑(一般分早晚兩次服用)早飯前一小時或早飯后兩小時及晚上睡覺前服用。
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