在我們神經(jīng)科門診最常見的就是手抖的，掛了認(rèn)知障礙科腦子記憶力不好使的，掛了運(yùn)動(dòng)障礙、帕金森專科，事實(shí)上這兩個(gè)其疾病它們是有共同的發(fā)病機(jī)制，但是它的致病蛋白是不一樣的，阿爾茲海默病主要是β淀粉樣蛋白和TAU，而帕金森主要是α突觸核蛋白，但是在表現(xiàn)形式上我們通俗的可以劃分為記憶力越來(lái)越差的，大腦萎縮很突出的出了門找不到回家的路的，買菜沒有給錢轉(zhuǎn)身就走的或者是給了錢菜不拿就走掉的，這種所謂忘性大的行為，是阿爾茲海默病，而走路抖抖嚯嚯抓東西撒了一桌，說(shuō)話啰里吧嗦這種是帕金森病的典型表現(xiàn)，有時(shí)候走路小坎邁不過(guò)去摔倒了，也可能是帕金森的運(yùn)動(dòng)障礙平衡障礙所導(dǎo)致。這兩個(gè)之間也有它的共性表現(xiàn)，就是路易癡呆，它既有阿爾茲海默病的病理，也有帕金森的病理，但這類人群相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較少見，而我們更需要重視的，就是廣大的心腦血管病患者，他如果既出現(xiàn)了手抖，又出現(xiàn)了記憶力損害，我們應(yīng)該如何診斷的問(wèn)題，還是那句話，準(zhǔn)確詳細(xì)全面的病史收集，影像學(xué)輔助檢查的正確的分析，以及對(duì)藥物治療的隨訪判斷，讓我們能夠更好的區(qū)分，阿爾茲海默病 帕金森，和其他相關(guān)的認(rèn)知障礙。
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