這是 達醫(yī)曉護的第2347 篇文章
有一句話家喻戶曉，耳熟能詳，那便是“十女九帶”。這句話很科學，也很有哲理。每一位發(fā)育正常的女性，在特定的歲月里，都是有白帶的。應(yīng)該說，白帶是朋友，該有還要有。
1、白帶什么時候來，什么時候走，是有規(guī)律的。白帶的到來往往先期于月經(jīng)，白帶的消失又往往滯后于月經(jīng)。也就是說，女孩子在月經(jīng)到來之前，就開始有白帶了，女人在月經(jīng)閉止后的一段時間內(nèi)還會有少量的白帶，這是很正常的現(xiàn)象。
2、白帶的出現(xiàn)與消失，量的多少與性狀均與月經(jīng)的來潮與閉止密不可分，這種白帶“圍著月經(jīng)轉(zhuǎn)”的現(xiàn)象，說明白帶出現(xiàn)的本質(zhì)，是與女性生殖系統(tǒng)解剖及其功能正常與否息息相關(guān)的。
3、女孩到了13--14歲時，就會來月經(jīng)，在這之前的兩年左右，是乳房先開始發(fā)育的。盆腔內(nèi)靜息多年的一對小小的卵巢，就像遭遇了春天的“驚蟄”，開始萌動了，在低劑量雌激素的作用下，便有了些許白帶。月經(jīng)閉止了，體內(nèi)還會有低劑量的雌激素，白帶便不會立即消失。
4、月經(jīng)能夠如期而至，是下丘腦--垂體--卵巢等性腺軸共同作用的結(jié)果。正常的月經(jīng)，分為卵泡期，排卵期，黃體期，月經(jīng)期，周而復始，乃為月經(jīng)。青春期后卵巢內(nèi)的卵子大約為300萬--400萬個，每個月有一批卵子被募集，但只有一個卵子成熟，大約30--40年，卵子便耗竭了，月經(jīng)就閉止了。
5、白帶的主要成分是水份和子宮頸粘液，還有陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜、輸卵管等部位的滲出液、分泌液、脫落細胞等混合而成。宮頸粘液是一種水溶膠，含有糖蛋白，血漿蛋白，氯化鈉和水分，其中水份約占90%以上，通常情況下是白色的或者是透明的，干燥后呈淡黃色。
6、白帶有周期性變化：在雌激素的作用下，宮頸粘液中粘液素的比例下降，水分的比例增加，排卵前后約占93%，排卵期水的含量可高達98%。通常宮頸粘液的產(chǎn)生大約每天20至60毫克，而在排卵期可高達600毫克左右，白帶變得稀薄，成為晶瑩剔透的雞蛋清狀，拉絲度好，可長達10厘米以上，若將此時的粘液涂在載玻片上，在顯微鏡下觀察，可以看到美麗的羊齒狀結(jié)晶。而在孕激素的作用下，由于水份的比例下降，粘液素的含量相對增多，宮頸粘液變得粘稠、混濁，拉絲度明顯降低。像膠凍一樣，栓堵在子宮頸管內(nèi)。
7、正常白帶為乳白色，有時為雞蛋清樣，沒有異味，干燥后為淡黃色，維系了外陰濕潤，陰道潤滑，維系了陰道酸堿平衡以及良好的微生態(tài)環(huán)境，避免各種細菌，病原體，病毒入侵，以免引發(fā)外陰炎，陰道炎，宮頸炎，子宮內(nèi)膜炎，輸卵管卵巢炎，盆腔炎等。
8、當白帶在顏色，性狀，氣味以及量的多少等方面發(fā)生異常，同時伴有外陰、陰道、盆腔等部位不適時，可能有某些疾病發(fā)生，應(yīng)當就診，明確診斷，積極治療。絕經(jīng)后沒有了白帶會感到外陰干澀，可以找婦科醫(yī)生幫助解決。
9、九歲及以前，抑或絕經(jīng)以后出現(xiàn)異常陰道分泌物，應(yīng)當及時到醫(yī)院就診，及時診斷，及時治療。
10、倘若女孩到了該來月經(jīng)的年齡，尤其是16歲及以后，依舊沒有月經(jīng)，也沒有白帶，應(yīng)當?shù)结t(yī)院檢查，看看是否為先天性無陰道，無子宮等生殖系統(tǒng)發(fā)育異常.
“十女九帶”中那一個沒有白帶，也沒有月經(jīng)的，很可能就是先天性生殖系統(tǒng)發(fā)育異常的?！笆艓А敝皇敲耖g俗語，生殖系統(tǒng)發(fā)育異常的比例不會有那么高。
女性朋友記住了，白帶是朋友，該有還要有。學習知識，放松心情，講究衛(wèi)生，好好待她，方是正確之舉。
山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院郭述真
“達醫(yī)曉護”女性健康主編
國家首批健康科普專家?guī)斐蓡T
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