王 女 43
走路不穩(wěn)伴頭暈，失眠3年，加重2月
病人3年前偶爾出現(xiàn)頭暈癥狀，有時(shí)走路不穩(wěn)，腿腳無(wú)力，近2月明顯加重，經(jīng)檢查為小腦萎縮，未予治療。她聽(tīng)說(shuō)這種病無(wú)藥可治，后經(jīng)一朋友推薦，來(lái)我處試試中藥治療?？淘\，面黃而瘦，頭暈失眠，腿腳無(wú)力，稍用力就發(fā)抖，走路不穩(wěn)，經(jīng)常拽倒，需要攙扶。經(jīng)營(yíng)一小賣部，久坐收款，經(jīng)常熬夜。性情內(nèi)向。舌暗淡，脈虛數(shù)。
診斷 小腦萎縮
方藥 黃芪60雞血藤30何首烏30淫羊藿20仙鶴草60葛根50石菖蒲15白芥子10土鱉蟲(chóng)20龍骨40五味子20 10劑
今日復(fù)診，舌脈明顯好轉(zhuǎn)，自述腿腳有力，走路不需攙扶。原方加白術(shù)20螞蟻10,10劑。
病人長(zhǎng)期熬夜，暗耗心血，損及腎精，精血不足則腦髓失充，這是病因之一。故選何首烏，雞血藤，補(bǔ)精血，久病陰損及陽(yáng)，又腦以陽(yáng)為榮，故選淫羊藿溫陽(yáng)益精榮腦。病人內(nèi)向，抑郁寡歡，肝氣不舒，氣血失于暢達(dá)，加上平時(shí)缺少運(yùn)動(dòng)，日久痰瘀互結(jié)，阻于腦竅，氣血因瘀阻不達(dá)清竅，腦髓失養(yǎng)，日久萎縮，這是病因之二，故選白芥子，土鱉蟲(chóng)，雞血藤化痰瘀，通脈絡(luò)。黃芪補(bǔ)氣，使氣貫血中，從而生血有源，行血有力，與活血藥同用，上可至高巔濡養(yǎng)萎縮小腦，下可至腰腿補(bǔ)益虛弱雙足，仙鶴草善治虛性眩暈，又善治肌肉無(wú)力，既能強(qiáng)心推血上行，又能活血疏通淤阻，葛根升清，助氣血上榮，石菖蒲開(kāi)竅，為氣血上榮開(kāi)辟通路，龍骨，五味子安神斂精，全方用藥補(bǔ)心腎，增氣血，填精髓，可治其虛，化痰瘀，通經(jīng)絡(luò)，開(kāi)清竅，可治其實(shí)。攻補(bǔ)兼施，效果明顯。最后加白術(shù)補(bǔ)脾以化生氣血，并助葛根升清益腦，螞蟻補(bǔ)腎填精，并助雞血藤通絡(luò)，使氣血周流全身。
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