隨著人們保健意識(shí)的提高，越來(lái)越多老百姓重視自己的身體健康狀況，每年體檢成了常規(guī)，各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)都開(kāi)辦了體檢中心。體檢項(xiàng)目中甲狀腺彩超、乳腺彩超、肺部CT都是必檢項(xiàng)目。拿到體檢報(bào)告后，很多人會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己體檢被查出結(jié)節(jié)，或者是甲狀腺結(jié)節(jié)，或者是乳腺結(jié)節(jié)，或者是肺結(jié)節(jié)等結(jié)節(jié)。絕大多數(shù)群眾感到疑惑，結(jié)節(jié)不痛不癢的，是不是病呀？結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)癌變呀？需要不需要手術(shù)或者藥物治療？是選擇手術(shù)呀，還是保守服用中藥治療？吃藥多長(zhǎng)時(shí)間才見(jiàn)都到效果呢？到底會(huì)不會(huì)癌變？體檢報(bào)告意見(jiàn)一欄經(jīng)常有彩超醫(yī)師寫的幾個(gè)字：“定期復(fù)查?！辈食t(yī)師對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)都描述到位置、大小、數(shù)量、周邊血流情況、級(jí)別分類。肺結(jié)節(jié)寫明了結(jié)節(jié)形狀、大小等，對(duì)于患結(jié)節(jié)的病人和臨床大夫?qū)Y(jié)節(jié)病的解讀十分重要。甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)3類（級(jí)）以下都是良性結(jié)節(jié)，不必過(guò)分在意。如果結(jié)節(jié)分級(jí)4a（有惡性的可能），才引起患者的過(guò)分擔(dān)心，患者這種心情是可以理解的。
（一）甲狀腺結(jié)節(jié)：
甲狀腺結(jié)節(jié)是指正常的甲狀腺內(nèi)，因細(xì)胞異常生長(zhǎng)形成的局部病灶。臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)極為常見(jiàn)，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的病因至今不明。雖然甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率很高，但絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，只有7～15%為惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)并發(fā)于各種甲狀腺疾病，如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等，其結(jié)節(jié)有單發(fā)或多發(fā)，臨床上有良惡之分，必須詳細(xì)鑒別，以區(qū)別是良性結(jié)節(jié)和和惡性結(jié)節(jié)。關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)，最常見(jiàn)的診斷結(jié)果是：可見(jiàn)部分粗大鈣化。當(dāng)看到“鈣化”的字眼，很多患者會(huì)誤以為鈣化就是“惡性腫塊”的意思。其實(shí)，甲狀腺鈣化是由于多種原因引起的鈣質(zhì)沉積，鈣化并一定就是惡化。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化會(huì)有形態(tài)分類：細(xì)小的鈣化、粗大鈣化、團(tuán)塊狀鈣化，良惡難辨，需要活檢進(jìn)一步明確；甲狀腺囊腫囊壁鈣化、點(diǎn)狀鈣化，則多為良性；囊實(shí)性腫塊實(shí)性部分伴有鈣化則考慮惡性程度可能更大一些。所以，鈣化并不一定就是癌變，但也不能掉以輕心。
甲狀腺結(jié)節(jié)約80%～90%為良性的，只需要定期彩超復(fù)查即可。而要判斷清楚結(jié)節(jié)是良性或者惡性，還需要甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理活檢。通常惡性甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊緣模糊、體積較大。
（二）乳腺結(jié)節(jié)：
乳腺結(jié)節(jié)并不是病，而是一種醫(yī)學(xué)影像上的現(xiàn)象，也就是說(shuō)，乳腺結(jié)節(jié)是“彩超制造出來(lái)的疾病”。乳腺增生及乳腺腫瘤性疾病，包括如乳腺纖維瘤、分葉狀腫瘤、乳腺癌等，都可能導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)。乳腺彩超中，結(jié)節(jié)的檢出率最高，約為25%。
乳腺結(jié)節(jié)在女性中十分常見(jiàn)，90%以上為良性，只有5%~10%的患者在手術(shù)后病理確診為惡性。因此即使是惡性程度較低的乳腺結(jié)節(jié)也不能掉以輕心，建議每隔三個(gè)月或半年復(fù)查一次。
乳腺結(jié)節(jié)多見(jiàn)于育齡婦女，多與情緒波動(dòng)、工作壓力大、生活習(xí)慣不良等造成內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，由于激素分泌不均衡，導(dǎo)致乳腺正常結(jié)構(gòu)紊亂。
特別需要注意的是：按摩并不能消除乳腺結(jié)節(jié)。若是炎性結(jié)節(jié)，按摩反而會(huì)刺激局部炎癥情況加重，可能加重患者病變情況。對(duì)于乳腺囊腫以及乳腺纖維瘤患者，按摩后很可能導(dǎo)致囊腫發(fā)生破裂，誘發(fā)乳腺膿腫情況。無(wú)論是何種性質(zhì)的乳腺結(jié)節(jié)，都需要及時(shí)就診，由醫(yī)生綜合判定如何處理。
（三）肺結(jié)節(jié)：
肺結(jié)節(jié)是指在胸部CT掃描中發(fā)現(xiàn)的圓形或橢圓形、不透明、直徑不超過(guò)3厘米的由肺實(shí)質(zhì)包圍的肺內(nèi)病灶。中國(guó)40歲以上人群中，大約20%都能發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，但只有5%～10%可能是肺癌。
當(dāng)人的肺部產(chǎn)生損傷時(shí)，就容易發(fā)生結(jié)節(jié)。良性的肺部小結(jié)節(jié)一般形態(tài)規(guī)整，邊界清晰，生長(zhǎng)緩慢。這種結(jié)節(jié)多是由于病毒感染后出現(xiàn)肺部纖維化、炎性肉芽腫等原因引起，不存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。
而肺部惡性結(jié)節(jié)體積大且生長(zhǎng)迅速、邊界模糊、呈磨玻璃樣，有毛刺、衛(wèi)星樣等改變，主要是由于吸煙、肺部真菌感染、家族病史、長(zhǎng)期暴露在石棉、鈹、鈾、氡等污染環(huán)境等原因?qū)е隆?br>針對(duì)體檢中無(wú)法分辨性質(zhì)的肺部小結(jié)節(jié)，需要采用肺部CT進(jìn)行密切隨訪，如果肺部CT復(fù)查肺結(jié)節(jié)無(wú)明顯變化，且密度逐漸變淡，則多為良性。反之，結(jié)節(jié)增長(zhǎng)速度快，邊界模糊，則提示為高度惡性。
除了警惕長(zhǎng)得大的結(jié)節(jié)外，一些“長(zhǎng)得怪”的結(jié)節(jié)也要引起，對(duì)于大于1.5厘米的實(shí)性結(jié)節(jié)，或者大于8毫米的混合磨玻璃結(jié)節(jié)，屬于高危結(jié)節(jié)，一定要定期復(fù)查。
如果判斷該結(jié)節(jié)沒(méi)有惡性表現(xiàn)，就以隨訪為主，一般結(jié)節(jié)每3個(gè)月進(jìn)行一次肺部CT；超過(guò)一年沒(méi)異常，可調(diào)整為6個(gè)月一次；兩年內(nèi)無(wú)變化，一般可視為良性，則一年復(fù)查一次。
（四）當(dāng)檢查出了結(jié)節(jié)就一定要手術(shù)切除嗎？這要根據(jù)具體情況決定治療方法。很多病人由于心里糾結(jié)，而選擇了手術(shù)切除；但是，難道手術(shù)切除后就不會(huì)復(fù)發(fā)了嗎？畢竟手術(shù)是一種創(chuàng)傷性治療，患者選擇手術(shù)時(shí)，必須慎之又慎！越來(lái)越多患結(jié)節(jié)的病人選擇沒(méi)有創(chuàng)傷的中醫(yī)藥調(diào)理。中醫(yī)藥調(diào)理是從根本上治療。雖然治療周期長(zhǎng)，但是治愈后基本上不再?gòu)?fù)發(fā)。所以，作為結(jié)節(jié)病患者，必須學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，不當(dāng)現(xiàn)代醫(yī)盲，要有智慧地選擇治療方法。
（五）想要結(jié)節(jié)自然消，首先得管住嘴：
結(jié)節(jié)更青睞嗜食肥甘油膩辛辣、事業(yè)心太強(qiáng)、容易發(fā)怒、情緒不良等人群。飲食不規(guī)律、吃得太油膩等都會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，因此保持飲食均衡是防止結(jié)節(jié)進(jìn)一步發(fā)展的重要手段。
發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，決不能內(nèi)心“成結(jié)”，而是要勇于“開(kāi)結(jié)”。
（六）中醫(yī)治療結(jié)節(jié)病以辨證論治最佳，但辨病論治更是一條“捷徑”，河南中醫(yī)大夫臨床治療結(jié)節(jié)病，通常是辨證論治和辨病論治相結(jié)合。
（七）結(jié)節(jié)病的中成藥選擇：
1、西黃丸。
2、小金丹。
3、腫節(jié)風(fēng)片。
4、清熱散結(jié)片。
5、制馬錢子粉，每天用量0.5～0.9克，內(nèi)服。制馬錢子膠囊是我臨床治療結(jié)節(jié)類疾病和腫瘤患者的必用之良藥！
6、內(nèi)消瘰疬丸。對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)比較好。
7、夏枯草顆粒。
8、獨(dú)角膏外貼患處。
9、消瘰丸。
10、乳腺結(jié)節(jié)用乳癖消片、逍遙丸。甲狀腺結(jié)節(jié)也可以配合服用逍遙丸或者丹梔逍遙丸。
11、每天吃全蝎，早晨吃六條，晚上吃六條，連續(xù)吃半年。全蝎這也是我治療結(jié)節(jié)病常用中藥。
12、其它中藥如黃藥子、夏枯草、貓爪草、蚤休、拳參、蜈蚣、蒲公英、連翹、蜂房、山慈菇、貝母、壁虎、兩頭尖、僵蠶、桑樹(shù)桑黃、蜂房、三七塊粉等中藥對(duì)結(jié)節(jié)性疾病效果好。每天用桑樹(shù)桑黃十五克水煎服，長(zhǎng)期服用，對(duì)消除肺結(jié)節(jié)的效果比較好。
13、甲狀腺囊腫可以每天用瞿麥五十克水煎服。
14、甲狀腺結(jié)節(jié)也可以用鹿角霜研末，老陳醋或者香油調(diào)成糊狀，外敷患處，一天一換。
（八）治療結(jié)節(jié)病的驗(yàn)方選錄：
治療結(jié)節(jié)病處方：炒王不留行30克，白英20克，生牡蠣30克，三棱10克，莪術(shù)10克，白芥子10克，柴胡10克，赤芍15克，郁金15克，川芎10克，夏枯草30克，黃芪20克，拳參10克，蒲公英20克。水煎服，一天一付。
功效：消痰化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、補(bǔ)肺益腎。
主治：結(jié)節(jié)病。廣泛應(yīng)用于肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等。
處方二：治療肺結(jié)節(jié)驗(yàn)方：黨參15克、黃芪20克、山藥15克、生龍骨15克、玄參15克、煅牡蠣15克、丹參15克、三棱10克、莪術(shù)10克、知母15克、白芥子十克。水煎服，一天一付。
處方三：肺結(jié)節(jié)處方：辨證屬于肺陰虛，熱、毒、瘀、痰凝結(jié)而成。
湯藥方：蒲公英三十克，玄參二十克，浙貝母十克，煅牡蠣三十克，連翹十五克，夏枯草三十克，千里光三十克，百合三十克，貓爪草十克，拳參十克，白英二十克，全蝎八克（研末沖服）。水煎服，一天一付。
處方四：治療肺結(jié)節(jié)驗(yàn)方：浙貝母十克、土貝母十克、夏枯草三十克、煅牡蠣三十克、制鱉甲二十克、香附十五克、制乳香十克、制沒(méi)藥十克、柴胡十克。水煎服，一天一付。本方具有清熱解毒，祛瘀散結(jié)之功效。
處方五：治療甲狀腺結(jié)節(jié)驗(yàn)方：
甲狀腺結(jié)節(jié)是氣凝其痰血，即氣滯、痰凝、血瘀。
方藥：玄參15克，浙貝母10克，煅牡蠣30克，半夏10克，陳皮10克，當(dāng)歸10克，丹參15克，川芎10克，夏枯草30克，焦梔子10克。水煎服，一天一付。
處方六：治療結(jié)節(jié)?。谞钕俳Y(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)）單方：每天用貓爪草15～30克，水煎后或者沸水沖泡后，代茶頻飲。長(zhǎng)期服用三個(gè)月再做彩超復(fù)查。
（九）河南中醫(yī)大夫?qū)θ魏渭膊《冀Y(jié)合飲食療法，特別囑咐患者的飲食宜忌，對(duì)結(jié)節(jié)病自然也不能例外。必須注意的，生活中那些容易誘發(fā)結(jié)節(jié)的食物要有所限制：
1.高脂肪食物：
大肉、炸雞、臘腸、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油脂等，脂肪油分以及鹽特別多的食物，會(huì)影響腸胃正常消化，還可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)再生長(zhǎng)，使病情進(jìn)一步惡化。
2.含碘高的食物：
盡量少吃含碘量高的食物如海帶、紫菜、海藻等海洋植物，以及帶魚、龍蝦、貽貝、牡蠣、海魚、海蜇、海參等海洋生物，以及生長(zhǎng)在高碘土壤中的蔬菜。建議吃無(wú)碘鹽。
3.雌激素高的食物：
如烏雞、大豆、蜂王漿、葵花籽油等可增加女性體內(nèi)雌激素的食物，長(zhǎng)期食用這類食物會(huì)繼續(xù)增加體內(nèi)雌激素含量，加重病情。
當(dāng)然，單靠改變飲食無(wú)法去除結(jié)節(jié)，只能說(shuō)是防止結(jié)節(jié)惡化，有可能使結(jié)節(jié)慢慢變小。而想要更好地控制結(jié)節(jié)，還是要從生活多方面入手，如中醫(yī)藥辨證治療、加強(qiáng)體育鍛煉、脫離高危環(huán)境、保持良好心態(tài)、心情舒暢、不熬夜、生活作息規(guī)律、釋放精神壓力等等。
結(jié)節(jié)類疾病適宜吃的食物如下：以素食為主，多吃以下食物：
1、多吃具有消結(jié)散腫作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃、馬蹄等。
2、宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山西老陳醋、大蒜、鐵棍山藥、新鮮熟銀杏仁、好陳醋、蒲公英、馬齒莧、橘子、柚子、絲瓜，各種新鮮水果蔬菜等。
結(jié)節(jié)類不宜吃的食物：
少吃或者不吃肉類食品，不喝純奶酸奶。不吃垃圾食品，不喝垃圾飲料。
聯(lián)系客服
