【方劑名】三才封髓丹，出自金·《醫(yī)學(xué)發(fā)明》。
【組成】人參、天門冬、熟地黃各半兩(各15克)，黃柏3兩(90克)，砂仁一兩半(45克)，甘草七錢半(22.5克)。
【用法】將上述藥物粉碎后，用米糊制成丸劑，每日服用3次，每次服用10克。亦可作水煎劑。
【功效】瀉火堅陰，固精封髓。
【主治】主治陰虛火旺，相火妄動，擾動精室之夢遺滑精，失眠多夢，腰膝酸軟，五心煩熱，口舌干燥等癥。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療早泄、虛火牙痛、脊髓空洞癥、痤瘡、慢性乙型肝炎等病癥。
1.早泄：三才封髓丹加減治療陰虛火旺型早泄52例，連續(xù)治療8周。以治療前后陰道內(nèi)射精潛伏期(IELT)、中國早泄患者性功能評價表(CIPE-5)評分的變化來評價治療效果。結(jié)果：治療后患者IELT明顯延長，CIPE-5評分值明顯提高。治愈15例，有效23例，無效14例，總有效率為73.1%。(《湖南中醫(yī)雜志》2012年第11期)
2.虛火牙痛：本方治療虛火牙痛96例。治愈時間為1～14日。以牙痛及全部腎陰虛證的癥狀消失，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈象基本恢復(fù)正常為臨床痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治愈85例，顯效8例，有效3例，總有效率100%。服藥1劑痊愈者9例，2劑者16例，3～4劑31例，5～6劑28例，7～14劑12例。(《現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志》2008年第3期)
3.脊髓空洞癥：針刺配合三才封髓丹治療脊髓空洞癥40例，對照組40例單純使用針刺治療。15日為1個療程，療程之間間隔1周，6個療程統(tǒng)計療效。參照《臨床神經(jīng)疾病學(xué)》擬定療效評定標(biāo)準(zhǔn)，以主要癥狀和體征明顯好轉(zhuǎn)，感覺分離區(qū)縮小或萎縮的肌肉有所恢復(fù)或肢體痛麻感消失為顯效。結(jié)果：總有效率治療組為97.5%，對照組為75%。(《武警醫(yī)學(xué)》2008年第5期)
4.痤瘡：本方加減治療痤瘡53例。以粉刺及膿瘡囊腫消失，僅遺留少許瘢痕為痊愈；用藥10日無明顯改善為無效。結(jié)果：痊愈26例，顯效19例，有效5例，無效3例，總有效率為94.3%。(《吉林中醫(yī)藥》2001年第5期)
5.慢性乙型肝炎：加味三才封髓丹治療老年性慢性乙型肝炎58例。治愈10例(主要癥狀消失，肝脾恢復(fù)正常或明顯回縮，肝功能檢查恢復(fù)正常，HBSAg轉(zhuǎn)陰，隨訪1年無異常改變)，基本治愈18例(HBSAg未能轉(zhuǎn)陰，余同以上各項，隨訪半年無異常改變)，好轉(zhuǎn)23例(主要癥狀消失或明顯減輕，但肝脾無明顯回縮，肝功能檢查正?；蜉p微異常)，無效7例(含死亡3例，主要癥狀未能好轉(zhuǎn)，肝功無改善，或病情加重甚至死亡)，總有效率為87.9%。(《新中醫(yī)》1995年第3期)
【方解】本方中人參補(bǔ)脾益氣；天門冬滋陰補(bǔ)肺生水；熟地黃補(bǔ)腎滋陰；黃柏堅陰瀉火；砂仁行滯醒脾；甘草既助人參寧心益氣，又緩黃柏苦燥之弊。將熟地黃改為生地黃，滋陰降火，補(bǔ)腎水真陰；人參改為南沙參，養(yǎng)陰清肺。臨床報道本方亦可用于虛火牙痛、慢性咽炎、急性喉炎屬虛火上炎者。（按：元·《衛(wèi)生寶鑒》方多一味肉蓯蓉，服藥期間，忌辛辣之食物。）
【現(xiàn)代研究】實驗應(yīng)用小鼠灌胃給予不同劑量三才封髓丹口服液(每毫升相當(dāng)于原生藥量1.14克)連續(xù)12天，于第7天時行小鼠腹腔注射環(huán)磷酰胺，并分別于第10天和第12天觀察Hb、Ret(網(wǎng)織紅細(xì)胞)、WBC及BMC(骨髓細(xì)胞)。結(jié)果表明三才封髓丹口服液對小鼠的Hb、Ret、BMC的下降有預(yù)防作用(P<0.01)，而對WBC的下降無明顯影響(P>0.05)。
【方歌】三才封髓天地人，黃柏甘草與砂仁，相火妄動水不濟(jì)，多夢遺精此方珍。
