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央視:打破“魔咒”,凍死癌細(xì)胞,胰腺癌治療迎來新希望

它,被稱為癌中之王,真正的恐怖之君。

它,一經(jīng)確診,在不能手術(shù)的情況下,生存期一般不會(huì)超過6個(gè)月,即使是在醫(yī)學(xué)水平高度發(fā)達(dá)的美國,其死亡率也幾乎與發(fā)病率持平。

沒錯(cuò),它就是令人聞風(fēng)喪膽、唯恐避之不及的胰腺癌。

前幾天,壹生視野全平臺(tái)發(fā)布的一篇題為《警惕 | 這種癌一經(jīng)確診生存期一般不會(huì)超過6個(gè)月,發(fā)病率卻逐年升高》(點(diǎn)擊即可閱讀)的文章,成功為大家科普了如何正確預(yù)防胰腺癌,受到了廣大讀者的一致好評(píng),并有讀者留言詢問,當(dāng)下有沒有哪種醫(yī)療手段,可以有效提高胰腺癌中晚期患者的生活質(zhì)量以及延長生存期?

為此,壹生視野平臺(tái)特邀南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院錢祝銀教授進(jìn)行了權(quán)威解答。

據(jù)錢祝銀教授介紹,由于胰腺癌惡性程度高、早期診斷困難、手術(shù)切除率低、對(duì)傳統(tǒng)放化療不敏感等因素,預(yù)后極差。初次確診胰腺癌患者中,僅有不足20%有根治手術(shù)切除機(jī)會(huì),傳統(tǒng)的以手術(shù)為中心的治療方式到達(dá)了瓶頸,效果有限,近年來胰腺癌的整體預(yù)后無明顯改善。

不過,值得慶幸與推廣的卻是,錢祝銀教授以及他的團(tuán)隊(duì)經(jīng)過數(shù)年的探索和積累,目前針對(duì)胰腺癌的治療已然形成了以外科手術(shù)切除和術(shù)中冷凍消融為兩大核心的胰腺癌個(gè)體化綜合治療體系,并已獲臨床驗(yàn)證。

其中,已開展氬氦刀冷凍消融治療進(jìn)展期胰腺癌近百例,所有手術(shù)均順利完成,術(shù)后僅少數(shù)患者出現(xiàn)輕微的胰瘺、出血、胃排空障礙等并發(fā)癥,經(jīng)對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn)。而術(shù)后生存最長患者已超過20月(中晚期患者哦)堪稱奇跡。

氬氦刀技術(shù)

——胰腺癌治療新希望

胰腺癌中晚期患者絕大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)黃疸伴皮膚瘙癢、進(jìn)食困難、劇烈疼痛等一系列嚴(yán)重癥狀。以往,對(duì)于此類患者為了提高生活質(zhì)量,也只能采取胃腸吻合、膽腸吻合、神經(jīng)阻滯等姑息性的治療方法。但是,因?yàn)槟[瘤的生長沒有得到有效的控制,所以以往姑息性治療方法的效果也只能維持一段時(shí)間。

氬氦刀技術(shù)是氬氦超低溫冷凍消融技術(shù)的簡稱,是一種微創(chuàng)靶向治療腫瘤的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)。它通過可控溫度和范圍的針尖,將病變組織在數(shù)十秒內(nèi)急速冷凍至-150℃以下,在刀尖形成冰球,再快速加熱處于結(jié)冰狀態(tài)的病變組織,促使細(xì)胞爆裂,重復(fù)的冷凍-復(fù)溫過程可有效殺滅腫瘤細(xì)胞、微血管內(nèi)膜損傷并栓塞、逆轉(zhuǎn)腫瘤免疫抑制狀態(tài),達(dá)到較好控制腫瘤進(jìn)展的目的。

CCTV 1 《人口》欄目對(duì)錢祝銀教授團(tuán)隊(duì)的專訪

因此,對(duì)于胰腺癌中晚期患者來說,在實(shí)施胃腸吻合、膽腸吻合等姑息治療的同時(shí)進(jìn)行氬氦刀冷凍消融治療,能夠達(dá)到能有效控制腫瘤生長,明顯緩解疼痛,延長生存期,改善生活質(zhì)量的目的。

同時(shí),冷凍治療特有的“熱池效應(yīng)”,在治療過程中可有效避免大血管的損傷,比射頻等熱消融方法更安全,更適合胰腺這種周圍有復(fù)雜血管相鄰的器官的腫瘤消融治療。

此外,與常規(guī)的腫瘤輔助放化療相比,接受氬氦刀冷凍治療的患者不會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、脫發(fā)、免疫力低下等一系列嚴(yán)重的副反應(yīng)。

胰腺癌氬氦刀治療

——?dú)搴さ都夹g(shù)領(lǐng)域的“珠峰”

氬氦刀冷凍消融技術(shù)1999年自美國引入中國,臨床應(yīng)用10余年,已經(jīng)是一種非常成熟的臨床證實(shí)有效的腫瘤治療方法。在肝臟、肺臟、前列腺等實(shí)體腫瘤的治療中,已取得了確切的滿意的效果。

相對(duì)于肝臟、肺臟腫瘤,胰腺惡性腫瘤的氬氦刀治療難度很大,主要的原因有兩方面:

第一,胰腺的解剖位置較深,前方有胃、小腸、結(jié)腸、網(wǎng)膜等組織遮擋,穿刺的空間較小,即使在B超、CT等影像學(xué)引導(dǎo)下,穿刺路徑的選擇也非常有限,常常導(dǎo)致不能覆蓋滿意的治療范圍;

錢祝銀教授團(tuán)隊(duì)正在為患者進(jìn)行胰腺癌氬氦刀治療

第二,胰腺組織較脆,與重要血管毗鄰,腫瘤往往早期侵犯血管,這些特點(diǎn)決定了胰腺腫瘤的冷凍消融治療風(fēng)險(xiǎn)較高,胰瘺、血管損傷、胃腸道損傷、感染等并發(fā)癥嚴(yán)重,甚至有致命的風(fēng)險(xiǎn)。因此,目前國內(nèi)外很少開展中晚期胰腺癌的氬氦刀冷凍治療。

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