中醫(yī)研究 2009-05-11 00:55:07 閱讀7 評論0 字號：大中小 訂閱
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飄雪醫(yī)齋 的 中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容第三節(jié) 中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容
《中醫(yī)診斷學(xué)》的主要內(nèi)容，包括四診、八綱、辨證、疾病診斷、癥狀鑒別和病案撰寫等。
四診：也叫診法，是診察疾病的四種基本方法。望診，是對患者全身或局部進(jìn)行有目的觀察以了解病情，測知臟腑病變。聞診，是通過聽聲音、嗅氣味以辨別患者內(nèi)在的病情，問診，是通過對患者或陪診者的詢問以了解病情及有關(guān)情況。切診，是診察患者的脈候和身體其他部位，以測知體內(nèi)、體外一切變化的情況。根據(jù)以上四診合參的原則，不能以一診代四診，同時癥狀、體征與病史的收集，一定要審察準(zhǔn)確，不能草率從事。
八綱：即陰陽、表里、寒熱、虛實。張景岳稱為“陰陽”、“六變”。四診所得的一切資料，須用八綱加以歸納分析：寒熱是分別疾病的屬性；表里是分辨疾病病位與病勢的淺深；虛實是分別邪正的盛衰；而陰陽則是區(qū)分疾病類別的總綱。它從總的方面，亦即最根本的方面分別疾病屬陰屬陽，為治療指明總的方向。
辨證：包括病因、氣血津液、臟腑、經(jīng)絡(luò)、六經(jīng)、衛(wèi)氣營血和三焦辨證。各種辨證既各有其特點和適應(yīng)范圍，又有相互聯(lián)系，并且都是在八綱辨證的基礎(chǔ)上加以深化。
診斷與病案：診斷分常見疾病診斷和征候診斷兩個方面。疾病診斷簡稱診病。就是對患者所患疾病以高度概括，并給以恰當(dāng)?shù)牟∶?。征候診斷即辨證，是對所患疾病某一階段中證候的判斷。病案，古稱“診籍，又叫醫(yī)案，是臨床的寫實。它要求把病人的詳細(xì)病情、病史、治療經(jīng)過與結(jié)果等，都如實地記錄下來，是臨床研究中的一個重要組成部分，為病案分析統(tǒng)計，經(jīng)驗總結(jié)，醫(yī)院管理等科學(xué)研究的重要資料。因此，臨床各科都應(yīng)有完整病歷、病案記錄。
