痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，雖然印象最深的是關(guān)節(jié)疼痛徹骨，難以忍受，恨不得把發(fā)作的關(guān)節(jié)給剁掉，這也是痛風(fēng)患者就醫(yī)的主要原因——盡快讓關(guān)節(jié)處難忍的疼痛消除掉，能夠正常行走。
但是，處于間歇期的痛風(fēng)患者，因?yàn)闆]有關(guān)節(jié)腫脹，只是尿酸高，也沒有任何不適，所以總會忽視治療，或者治療的依從性差（堅(jiān)持不下來），容易中途放棄。
不過已有不少的臨床實(shí)踐證實(shí)，中藥分清降濁法治療痛風(fēng)能夠取得不錯(cuò)的療效。
比如像國醫(yī)大師、中國中醫(yī)科學(xué)院主任醫(yī)師路志正認(rèn)為的那樣痛風(fēng)“源之中焦，流注下焦、病于下肢”，“起于脾胃，終于肝腎”，所以治療時(shí)應(yīng)該以健脾祛濕為主，輔之于疏風(fēng)泄?jié)?、清熱解毒、活血通絡(luò)的方法，取得了不錯(cuò)的療效。
桂林市中西醫(yī)結(jié)核病醫(yī)院的孟冬雪用具有健脾補(bǔ)腎、活血化濁功能的二石化濁飲治療痛風(fēng)間歇期患者，組方（應(yīng)平臺要求略去克重，感興趣可關(guān)注@中醫(yī)姜醫(yī)生聊痛風(fēng)后私信）由穿破石、石葦、蒼術(shù)、白術(shù)、薏苡仁、太子參、菟絲子、淫羊藿、土茯苓、車前子、雞矢藤、秦艽、丹參組成，與單純的別嘌醇降尿酸相比，在改善關(guān)節(jié)腫痛情況，關(guān)節(jié)功能、血尿酸降低、血沉、肝功及腎功不良反應(yīng)，二石化濁飲的效果更為顯著。
廣東省名中醫(yī)黃春林教授認(rèn)為，痛風(fēng)患者體內(nèi)長期積存有濕濁等諸邪，這會不斷耗損正氣，導(dǎo)致病勢纏綿，而治療則可以強(qiáng)調(diào)祛濕泄?jié)幔⒏鶕?jù)不同關(guān)節(jié)部位，施以不同藥物調(diào)理，比如出現(xiàn)惡心嘔吐、大便不通，多為中焦?jié)褡?，可用藿香、山藥等芳香類藥物健脾化濕；如果關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，通常是風(fēng)濕諸邪滯留肢節(jié)，可用秦艽、蒼術(shù)、木瓜等祛風(fēng)除濕；如果小便渾濁、小便不暢等，這是濕濁流注于下焦所致，可用車前草、黃柏、牛膝等清泄下焦?jié)駶帷?/p>
概言之，根據(jù)病位不同使用不同的藥物，是中藥調(diào)理的優(yōu)勢所在。
濕濁內(nèi)蘊(yùn)的痛風(fēng)治療方劑最常用的即使四妙散，由蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁四藥組成，蒼術(shù)、薏苡仁可以健脾升清祛濕，黃柏、牛膝二藥具有藥性趨下可清利下焦?jié)駸狃鲅瑫r(shí)滋補(bǔ)肝腎、壯筋骨等，是中藥中升清降濁的經(jīng)典方劑。
總之，我們的目標(biāo)是：尿酸不再高，痛風(fēng)不會犯，遠(yuǎn)離腎結(jié)石。
一年多的頭條科普，與粉絲溝通得越多，就逐漸把科普重心放到了代謝病尤其是痛風(fēng)這個(gè)疾病上，是因?yàn)楦型硎艿纳羁腆w會到痛風(fēng)者的喜怒哀樂。所以姜醫(yī)生在2022年有個(gè)愿望，想招募1000位多年痛風(fēng)患者和我一起正確降尿酸遠(yuǎn)離痛風(fēng)桎梏，可以一對一解答，個(gè)性化制定降尿酸雞尾酒方案，遠(yuǎn)@中醫(yī)姜醫(yī)生聊痛風(fēng)“報(bào)名”參與。#哆咖醫(yī)生超能團(tuán)##心健康信科普##頭條周刊#
本文參考文獻(xiàn)（圖文源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪）：2021年第1期《長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》劉艷華等文章《升清降濁法治療痛風(fēng)的理論探討及臨床應(yīng)用》。
