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2019年7月14日，在北京國(guó)家會(huì)議中心舉辦的第十六屆心臟影像及心臟干預(yù)大會(huì)暨第二十一屆全軍心血管內(nèi)科學(xué)術(shù)會(huì)議（CICI）上，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波院士、北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授、解放軍總醫(yī)院陳韻岱教授、北美中華心臟學(xué)會(huì)臨床主席-弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)醫(yī)學(xué)院Inova院區(qū)趙瓊教授、解放軍總醫(yī)院智光教授、解放軍空軍總醫(yī)院劉潮中教授等齊聚一堂，共同發(fā)起“心血管醫(yī)生學(xué)超聲”倡議，呼吁心血管醫(yī)生學(xué)習(xí)心臟超聲，普及超聲心動(dòng)圖的基本知識(shí)，健全心血管科體系建設(shè)，提升我國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心血管病診療水平，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。本次倡議活動(dòng)由華醫(yī)心誠(chéng)醫(yī)生集團(tuán)和飛利浦公司聯(lián)合主辦。

在推廣“心血管醫(yī)生學(xué)超聲”方面，我國(guó)心血管領(lǐng)域的領(lǐng)軍醫(yī)師已持續(xù)籌備多年。早在數(shù)年前，張運(yùn)院士、葛均波院士、霍勇教授、朱天剛教授、智光教授等已著手推廣心內(nèi)科醫(yī)生學(xué)習(xí)心臟超聲的工作。近年來，這些專家們翻譯了諸多美國(guó)、歐洲各國(guó)關(guān)于超聲心動(dòng)圖技術(shù)的指南，起草了適用于我國(guó)的超聲心動(dòng)圖技術(shù)領(lǐng)域的指南；此外還撰寫了包含《超聲心動(dòng)圖規(guī)范化培訓(xùn)教材》《血管內(nèi)超聲》《心臟超聲入門》等在內(nèi)的多部學(xué)術(shù)著作。在專家們的推動(dòng)下，我國(guó)心血管領(lǐng)域超聲心動(dòng)圖技術(shù)的普及和推廣呈現(xiàn)快速發(fā)展態(tài)勢(shì)，根據(jù)中國(guó)知網(wǎng)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)超聲心動(dòng)圖技術(shù)的學(xué)術(shù)傳播度每年以約8%的增長(zhǎng)率逐年增加。

目前，心臟超聲在我國(guó)心血管疾病診療領(lǐng)域的應(yīng)用越來越廣泛。在診斷學(xué)領(lǐng)域，能夠提供決定性診斷的疾病擴(kuò)展到結(jié)構(gòu)性心臟病、心肌病、心腔內(nèi)腫瘤、主動(dòng)脈夾層、心包積液等；在治療領(lǐng)域，逐步深入到引導(dǎo)治療、監(jiān)測(cè)病情以及評(píng)價(jià)療效和并發(fā)癥，應(yīng)用場(chǎng)景擴(kuò)展到導(dǎo)管室、急診室、手術(shù)室等；在臨床試驗(yàn)中，已經(jīng)成為隨機(jī)臨床試驗(yàn)的中間指標(biāo)、測(cè)量手段和隨訪的重要工具。

在這樣的背景下，心血管醫(yī)生學(xué)習(xí)超聲心動(dòng)圖技術(shù)，是現(xiàn)實(shí)工作中的要求，掌握重要超聲心動(dòng)圖診療的參數(shù)，及這些參數(shù)所代表的含義，對(duì)疾病診斷和治療策略的選擇有非常重要的意義；是專業(yè)發(fā)展的要求，超聲心動(dòng)圖技術(shù)在診斷、治療等方面，特別是在結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療等領(lǐng)域的深入開展，使得掌握超聲心動(dòng)圖技術(shù)成為必然趨勢(shì)；是心血管學(xué)科發(fā)展的要求，心血管內(nèi)科結(jié)構(gòu)體系的逐步發(fā)展完善，反推心內(nèi)科醫(yī)生要掌握超聲心動(dòng)圖技術(shù)的相關(guān)知識(shí)。

葛均波院士出席活動(dòng)并致辭

在心臟超聲技術(shù)的普及推廣中，不可忽視的一個(gè)問題是亟待建立符合我國(guó)心血管臨床實(shí)踐的培訓(xùn)體系。美國(guó)經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖的三級(jí)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過幾十年的發(fā)展，已被廣泛認(rèn)可。在此標(biāo)準(zhǔn)下，美國(guó)的普通心血管?？漆t(yī)師在醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后還將接受3年內(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)、3年心血管?？婆嘤?xùn)（不少于3個(gè)月的心臟超聲培訓(xùn)），若要成長(zhǎng)為心血管?？菩呐K超聲專業(yè)醫(yī)師，還需額外接受1-2年的培訓(xùn)。

中國(guó)?？漆t(yī)師制度框架正處于建設(shè)試點(diǎn)階段，即“5 3 3 1”，一年的心血管專科醫(yī)師的亞?？婆嘤?xùn)包括：冠心病介入、心律失常介入、結(jié)構(gòu)性心臟病介入、心臟影像等。對(duì)于已經(jīng)取得了執(zhí)業(yè)資格的心血管醫(yī)生的超聲心動(dòng)圖專業(yè)培訓(xùn)，仍以教師帶教上機(jī)為主的傳統(tǒng)教學(xué)模式（培訓(xùn)3-6個(gè)月）為主，尚未有全國(guó)統(tǒng)一的超聲心動(dòng)圖技術(shù)規(guī)范化的培訓(xùn)。

在我國(guó)，超聲心動(dòng)圖醫(yī)生因歷史原因，可能歸屬為心內(nèi)科、超聲科、影像中心、功能檢查科等；與國(guó)外模式稍有不同。在2019年全國(guó)介入心臟病學(xué)論壇（CCIF）專場(chǎng)超聲培訓(xùn)班上，華醫(yī)心誠(chéng)醫(yī)生集團(tuán)針對(duì)參加培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行的調(diào)查顯示，學(xué)員所在的36家醫(yī)院中，完全由超聲科完成超聲心動(dòng)圖檢查的醫(yī)院占83.3%，其中三級(jí)醫(yī)院占68.8%，這種狀況勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致在推廣和普及超聲心動(dòng)圖技術(shù)的同時(shí)，將面臨諸多專業(yè)、科室結(jié)構(gòu)方面的阻礙。

由于我國(guó)的患者數(shù)量眾多，每名超聲心動(dòng)圖醫(yī)生每日要對(duì)約50名患者進(jìn)行檢查，工作負(fù)荷量大。假若照搬國(guó)外的培訓(xùn)體系，在我國(guó)推廣將面臨水土不服的窘境。因此，假若通過心內(nèi)科學(xué)習(xí)超聲心動(dòng)圖技術(shù)，則需要打通心血管醫(yī)生學(xué)超聲的頂層通路：即制定出心血管內(nèi)科專業(yè)資格認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)中超聲心動(dòng)圖部分的考核內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，制定出心血管內(nèi)科超聲心動(dòng)圖從業(yè)醫(yī)師的理論和實(shí)際操作的考核內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)。

霍勇教授

陳韻岱教授

霍勇教授在接受記者采訪時(shí)指出，此次和葛均波院士、陳韻岱教授、趙瓊教授、智光教授、劉潮中教授等正式發(fā)起“心血管醫(yī)生學(xué)超聲”倡議，希望在心血管內(nèi)科醫(yī)師中強(qiáng)化宣傳“心血管醫(yī)生學(xué)習(xí)心臟超聲”的理念，進(jìn)一步普及超聲心動(dòng)圖的基本知識(shí)；通過在全國(guó)開展規(guī)范化的培訓(xùn)，加快在心血管內(nèi)科中建設(shè)一批掌握超聲心動(dòng)圖知識(shí)的隊(duì)伍，以這些先行者為火種，逐步燎原，在更多三級(jí)醫(yī)院、有條件的二級(jí)醫(yī)院中推廣，為心血管病患者提供更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。這次倡議的發(fā)起，對(duì)于超聲心動(dòng)學(xué)專業(yè)本身，也期望能推動(dòng)其臨床化、規(guī)范化和國(guó)際化的發(fā)展，使得我國(guó)的心血管學(xué)科建設(shè)進(jìn)一步完善。

智光教授

劉潮中教授

在倡議活動(dòng)上，華醫(yī)心誠(chéng)醫(yī)生集團(tuán)執(zhí)行總裁李丹女士指出作為心血管領(lǐng)域的一家專業(yè)醫(yī)生集團(tuán)，在葛均波院士、霍勇教授等23位發(fā)起專家的帶領(lǐng)下，華醫(yī)心誠(chéng)經(jīng)過三年多發(fā)展，截至2019年6月已簽約393名心血管專家，遍布全國(guó)25個(gè)省市自治區(qū)。這些簽約專家均經(jīng)過華醫(yī)心誠(chéng)嚴(yán)格設(shè)定的包括《華醫(yī)心誠(chéng)醫(yī)生介入能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》在內(nèi)的專家準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，以及完善的專家評(píng)估體系評(píng)估后篩選出來的在全國(guó)、所在省份及區(qū)域具備一定影響力的優(yōu)秀心血管醫(yī)師。同時(shí)，他們也是超聲心動(dòng)圖技術(shù)推廣最堅(jiān)定的支持者、最渴望能夠掌握這項(xiàng)技術(shù)的群體。依托專家規(guī)格高、規(guī)模大和覆蓋范圍廣的優(yōu)勢(shì)，華醫(yī)心誠(chéng)將全力支持“心血管醫(yī)生學(xué)超聲倡議”在我國(guó)心血管領(lǐng)域的快速推廣和落實(shí)。

在葛均波院士、霍勇教授、丁燕生教授等華醫(yī)心誠(chéng)發(fā)起專家的支持下，華醫(yī)心誠(chéng)醫(yī)生集團(tuán)已經(jīng)全面啟動(dòng)“心血管醫(yī)學(xué)超聲”的培訓(xùn)項(xiàng)目，并于2019年4月26日，在南昌市成功舉辦了首屆“中國(guó)心血管醫(yī)生學(xué)超聲培訓(xùn)班”?！靶难茚t(yī)學(xué)超聲”項(xiàng)目由舒先紅教授、朱天剛教授、馬為教授等擔(dān)任項(xiàng)目指導(dǎo)專家，孔令秋教授、楊穎教授、汪芳教授等為常駐講師，打造從超聲心動(dòng)圖入門到心肌病、起搏器植入、經(jīng)食道超聲、先心病等領(lǐng)域的課程。線下培訓(xùn)班與線上視頻網(wǎng)課同步同期開展，華醫(yī)心誠(chéng)通過官網(wǎng)、APP、官方微信三個(gè)線上平臺(tái)同步播出，《第二季心臟超聲醫(yī)生十大基本功》視頻課程將于8月上線。

趙瓊教授

陳小穗女士

此項(xiàng)目得到了飛利浦公司的支持。飛利浦大中華區(qū)副總裁、超聲事業(yè)部總經(jīng)理陳小穗女士在倡議活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)介紹，飛利浦這幾年在心血管領(lǐng)域大刀闊斧的收購(gòu)動(dòng)作，已經(jīng)在心血管領(lǐng)域搭建了完整的產(chǎn)品線。飛利浦不僅是橫跨影像設(shè)備到介入耗材的心血管領(lǐng)域的領(lǐng)先者，同時(shí)也是行業(yè)內(nèi)提供心血管整體解決方案的先行者。

此次葛均波院士、霍勇教授和陳韻岱教授倡導(dǎo)的“心血管醫(yī)生學(xué)超聲”，是臨床學(xué)科在發(fā)展中提出的更新的要求，飛利浦當(dāng)不遺余力的積極參與，共同推動(dòng)心臟超聲服務(wù)于更廣闊的領(lǐng)域。飛利浦超聲的研發(fā)方向之一就是AIUS智能超聲，自動(dòng)化的操作流程能極大的提高工作效率；三維心腔鏡成像真實(shí)呈現(xiàn)心臟的解剖結(jié)構(gòu)，幫助臨床醫(yī)生更好的理解超聲；飛利浦最新推出的口袋超聲Lumify，更是成為臨床醫(yī)生的聽診器，讓超聲成為所有臨床醫(yī)生無往不勝的利器。飛利浦超聲致力于通過有意義的、能服務(wù)于臨床的創(chuàng)新來改善人類的生活；同時(shí)，飛利浦在心血管領(lǐng)域的多項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)也成為了行業(yè)內(nèi)的標(biāo)桿及準(zhǔn)則。希望飛利浦先進(jìn)的技術(shù)可以更好地應(yīng)用于臨床，服務(wù)于中國(guó)的患者。