摘要：哲學(xué)方法從誕生起就分為西方哲學(xué)方法和東方哲學(xué)方法。在兩種不同的哲學(xué)方法指導(dǎo)下，產(chǎn)生了西醫(yī)和中醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系。殊途同歸，二者目的都是服務(wù)于人類健康。不能簡單地以西方現(xiàn)代科學(xué)來判斷中醫(yī)的“科學(xué)性”。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)；科學(xué)；哲學(xué)；中醫(yī)；西醫(yī)
一、起源相同
醫(yī)學(xué)伴隨著人類的生存而起源，經(jīng)歷了一個長期而曲折的過程。中西醫(yī)學(xué)的起源大致相同：1、救護、求食的本能行為；2、生活經(jīng)驗創(chuàng)造了醫(yī)學(xué) 古人類通過勞動制造出利器，從而產(chǎn)生了砭石、骨針等醫(yī)療器具，并逐漸掌握了運用工具治療疾病的經(jīng)驗；3、醫(yī)、巫的合與分 醫(yī)巫合流曾是中西醫(yī)學(xué)共同經(jīng)歷過的一段歷史，正是在這一過程中，醫(yī)療知識才有了比較系統(tǒng)的總結(jié)，進而醫(yī)巫斗爭，逐漸打破束縛，確立醫(yī)的獨立地位，并走上繼續(xù)發(fā)展的道路，成為一個專門的學(xué)科；4、軸心時代中西醫(yī)學(xué)的巔峰之作 “公元前800至200年間的這種精神歷程似乎構(gòu)成了這樣一個軸心，非凡的事件都集中發(fā)生在這個時期。并且是獨立地發(fā)生在中國、印度和西方。”（雅斯貝爾斯說）這一階段是東西方哲學(xué)、文化發(fā)展的重要時期。在中國，《內(nèi)經(jīng)》的問世，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)已從簡單的臨床經(jīng)驗積累，升華到系統(tǒng)的理論總結(jié)，堪為中醫(yī)奠基之作。在西方，《希波克拉底全集》“是自然科學(xué)幾乎沒有萌芽時代，在醫(yī)術(shù)上具有先進性的最寶貴的代表文獻。希波克拉底學(xué)派的醫(yī)學(xué)雖然在解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)的知識上有缺陷，雖然只是很少而粗略地研究過動物，但是它主要是建立在臨床實驗和哲學(xué)推理的基礎(chǔ)上，終能使醫(yī)學(xué)提高到難以超過的高度……他的確解決了在醫(yī)學(xué)歷史上具有決定性傾向的開端?！保ㄋ沟俑衤阅嵴f）比較《內(nèi)經(jīng)》和《希波克拉底全集》，二者的理論建構(gòu)有諸多相似之處：廢巫存醫(yī)、整體觀念、調(diào)節(jié)平衡、哲學(xué)思辨、臨床實踐?！秲?nèi)經(jīng)》強調(diào)天人合一，以五臟為中心的整體觀，從外測內(nèi)，可以不依賴解剖形態(tài)學(xué)而照樣診治疾病；《希波克拉底全集》雖然還沒有系統(tǒng)的解剖學(xué)和生理學(xué)等基礎(chǔ)知識，但卻強調(diào)具體的解剖結(jié)構(gòu)，為西醫(yī)學(xué)的實證開了先河。這些差異也為中西醫(yī)學(xué)的日后分向而行埋下了伏筆。
二、目的相同
中世紀(jì)偉大的醫(yī)學(xué)家阿維森納給醫(yī)學(xué)定義如下：“醫(yī)學(xué)是科學(xué)，我們從中學(xué)到：1、人體的種種狀態(tài)，①在健康時，②在不健康時；2、通過什么方式，①健康易于喪失，②喪失健康時使之恢復(fù)健康。換言之，醫(yī)學(xué)就是如何維護健康的技藝和健康喪失后使之恢復(fù)健康的技藝?！蔽覀儊砜矗航】怠⒉唤】?、恢復(fù)健康、維護健康，這些措辭避免了把醫(yī)學(xué)簡單等同于治病。還可以看出，醫(yī)學(xué)所面對的是活生生的人，絕對不是沒有生命的軀體，也不是各種“零件”堆砌成的機器模型。這和中醫(yī)注重人與自然的和諧，注重人體內(nèi)部的協(xié)調(diào)與平衡是一致的。不管是西醫(yī)還是中醫(yī)，目的都是一致的：恢復(fù)健康，維護健康，尊重生命，愛護生命。
三、指導(dǎo)方法不同
人類從原始狀態(tài)進化到文明狀態(tài)，其首要的變化，就是在長期的生存發(fā)展中，形成了各個民族不同內(nèi)涵的哲學(xué)方法。哲學(xué)方法對任何事物的認(rèn)識具有絕對的指導(dǎo)作用。任何文明、文化以及各個具體學(xué)科，甚至經(jīng)驗、事物的概念及定義，均離不開哲學(xué)方法的指導(dǎo)。哲學(xué)方法從誕生起就分為西方哲學(xué)方法和東方哲學(xué)方法。在中國歷史上，最重要的時代是仰韶文化時期，伏羲氏的無字易經(jīng)是中國哲學(xué)的奠基作，中華文明和中國文化從此在它的指導(dǎo)下大規(guī)模地被創(chuàng)立。哲學(xué)方法對實踐的指導(dǎo)作用，《易經(jīng)》有非常恰當(dāng)?shù)谋硎觯鞍傩杖沼枚蛔灾?。自新文化運動以來，“西學(xué)中用”，國學(xué)研究完全以西方哲學(xué)方法為指導(dǎo)方法?！翱茖W(xué)”是近百年來最時髦的詞匯。今天的“科學(xué)”準(zhǔn)確地講是“西方科學(xué)”，它已成為人們判斷一切事物是非的標(biāo)準(zhǔn)，而且也成為“西方科學(xué)”衛(wèi)道士打人的棍子：凡事被戴上科學(xué)的帽子，就身價百倍；扣上不科學(xué)或傳統(tǒng)的帽子，就成為謬誤和落后。后果是中國文化被肢解得支離破碎，面目全非。正因如此，今人對國學(xué)也早陌生，對中醫(yī)學(xué)更是不解。在西方科學(xué)的強勢下，中醫(yī)被戴上了：“經(jīng)驗的”、“傳統(tǒng)的”、“過時的”、“不科學(xué)的”、“前科學(xué)的”帽子，并且正在全面地、有計劃地被西醫(yī)學(xué)改造，美其名曰“中醫(yī)現(xiàn)代化”。西醫(yī)學(xué)統(tǒng)治著中醫(yī)學(xué)。長期的西化給中國人帶來了民族自卑感，中醫(yī)學(xué)已到了近乎滅頂?shù)木车??！翱茖W(xué)無國界”實在是扼殺中國科學(xué)的兇手。 中國哲學(xué)方法是中國文化的靈魂，擁有深厚的文化積淀和強大的生命力。從宏觀上把握事物是中國哲學(xué)方法的核心。中國科學(xué)當(dāng)以中國哲學(xué)方法為指導(dǎo)，進行中國科學(xué)現(xiàn)代大發(fā)展。中國科學(xué)“勝物而不傷物”，它反映事物宏觀的和微觀的、內(nèi)在的和外在的、可見的和不可見的、有形的和無形的內(nèi)涵和規(guī)律，并試圖描述事物運動變化的過程和存在狀態(tài)，以此來說明事物，創(chuàng)立科學(xué)。中國哲學(xué)方法指導(dǎo)下的中醫(yī)是一種關(guān)系性思維。包括虛靜、直覺、象數(shù)的思維方式。虛靜是一種內(nèi)向思維方法，虛靜思維跨越了認(rèn)識事物的主客體二元對立關(guān)系，讓心智進入“無思”“無念”的虛靜狀態(tài)，調(diào)動潛意識儲備的信息和能量進行認(rèn)知思維的過程；直覺思維是一種不受固定邏輯規(guī)則約束而直接領(lǐng)悟事物本質(zhì)的思維方法，是在虛靜狀態(tài)下契入真理，獲得靈感，達到“頓悟”，是創(chuàng)造性思維不可缺少的因素；象數(shù)思維是通過意象性的概念、符號、數(shù)量等象數(shù)模型，通過象征、類比、類推的方式來把握認(rèn)識對象，闡釋有關(guān)天地人三才，宇宙萬物存在方式、表現(xiàn)形式、運動變化度量和規(guī)律的思維方式。[1]人是大自然演化的產(chǎn)物，是宇宙全息的縮影，生命的奧秘就是宇宙的奧秘。通過認(rèn)識自我，從而進一步認(rèn)識自然、認(rèn)識宇宙。對于生命科學(xué)的研究，西方人的實驗室設(shè)在屋子里，而東方中國人的實驗室是設(shè)在人體內(nèi)的。人體本身就是最佳的天然實驗室，其精密程度是任何事物都無法比擬的。中醫(yī)“天人合一”的思想，蘊含著及其深邃的智慧。中醫(yī)理論體系的建立，其辨證論治的思維基礎(chǔ)，超越了現(xiàn)象與本質(zhì)、主體與客體、感性與理性的界限。在漫長的歲月當(dāng)中，中醫(yī)治愈了無數(shù)的疑難雜癥，為中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻。即使到了今天，在健康領(lǐng)域，她依然有不可替代的優(yōu)勢。中醫(yī)以其卓越的療效深受廣大群眾的信賴。
西方工業(yè)革命給西方科學(xué)技術(shù)帶來極大地發(fā)展，醫(yī)學(xué)手段日新月異。但技術(shù)的雙刃劍也會讓人們?yōu)榇烁冻鼍薮蟮拇鷥r。先進復(fù)雜的治療儀器，使病人和醫(yī)生的溝通越來越生硬，病人不再是一個生命，而是一個號碼、一個標(biāo)本。西醫(yī)長于化驗，卻有許多疾病查不出病因；西醫(yī)長于手術(shù)，往往是“一病方愈，一病又生”，誠如西方諺語所說：潑洗澡水，連嬰兒也一起倒掉了！中醫(yī)雖然能治好病，但不能用西方科學(xué)來解釋，就是“偽科學(xué)”；西醫(yī)雖然把人治死了，但能用西方科學(xué)解釋，就是“科學(xué)”。這不是很荒謬嗎？沒有療效，背離了醫(yī)學(xué)救死扶傷，濟世活人的初衷，還叫什么醫(yī)學(xué)？在自然界中尚未被人們破解的奧秘太多了，人體內(nèi)同樣也有許多未被人們認(rèn)識的奧秘。人類的進化就是在不斷認(rèn)識自己的同時逐步完善的。西方現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展到今天，在很多問題面前已經(jīng)無能為力，束手無策；中國科學(xué)正大放異彩被世人矚目！
近年來，中醫(yī)迅速走向衰落，首當(dāng)其沖的原因就是搞中西醫(yī)結(jié)合。兩種哲學(xué)指導(dǎo)下的兩種不同醫(yī)學(xué)，為什么要追求統(tǒng)一？雖然中西文化有些現(xiàn)象類似或相同，但它們是兩種不同的探索世界的方法。只要中西文化的差異存在，兩種研究方法就不可能融合，醫(yī)學(xué)亦然。中醫(yī)的理論體系和思維方式，即“整體觀念”和“辨證論治”是中醫(yī)的根本和靈魂所在。不在中醫(yī)的原則指導(dǎo)下治病，去搞中西醫(yī)結(jié)合，丟掉了中醫(yī)的學(xué)術(shù)精髓，中醫(yī)只能變得名存實亡。我們可以借用西醫(yī)的儀器來幫助進一步診治，但是決不能拋棄中醫(yī)的理論和思維，舍本求末，自取滅亡。我們可以借鑒西方科學(xué)來促進自身的發(fā)展，但是決不能放棄五千年的中華文明，邯鄲學(xué)步，讓后人恥笑。
當(dāng)然導(dǎo)致中醫(yī)發(fā)展停滯的因素不止這一個。中藥劑型是一個問題。當(dāng)今快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，很少有人去慢條斯理的精心熬藥，連茶也是包裝成袋泡的。筆者覺得這是國人對國學(xué)的一種丟失，不值得去迎合，而應(yīng)該大力倡導(dǎo)國學(xué)。工作再忙，生活也要講究安靜祥和，更何況是生病的人，急于求成，欲速不達。中醫(yī)人才培養(yǎng)也是一個問題。中醫(yī)現(xiàn)在的教學(xué)模式，既沒有突出特色，也沒有抓住重點，還要學(xué)習(xí)許多西醫(yī)的知識。“所學(xué)不專，華而不實”。中醫(yī)生身心修養(yǎng)上要澄神守中，涵養(yǎng)品性，精誠從醫(yī)。
四、展望中醫(yī)
2009年國家頒發(fā)的“關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見”中講：充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務(wù)中的作用……促進中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新。筆者強烈呼吁：中醫(yī)不能被西醫(yī)沖潰陣地，更不能妄自菲薄，自輕自賤。我們不應(yīng)捧著金碗去討飯而不自知。以西方現(xiàn)代科學(xué)為參照體，中國科學(xué)一無是處；以西方新型科學(xué)為參照體，中國科學(xué)優(yōu)點多多。相信當(dāng)中國哲學(xué)方法被拔萃出來，中國科學(xué)將以前所未有的面貌出現(xiàn)在世界的東方。中醫(yī)的發(fā)展也將騰飛！
參考文獻：
[1] 張其成 周曉菲 認(rèn)識中醫(yī)文化的內(nèi)涵 中國中醫(yī)藥報 2009:7-16 第四版；
（責(zé)任編輯：shurenadmin）
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