“忙啥呢大哥？”
“沒事，我溜達(dá)！”
最近在網(wǎng)絡(luò)上爆紅的“街溜子”
掀起一大波模仿浪潮
街溜子的核心技能
就是他的夸張動(dòng)作
要走出一副能
上天，入地，穿墻的氣勢
邁開第一步
整片大街都是自己的魔鬼步伐
街溜子的動(dòng)作要領(lǐng)：
首先，身體要向前傾，然后配合走路的姿勢讓腦袋左右慢慢晃動(dòng)。右手腋下夾包的同時(shí)，右手指尖自然下垂，與胳膊成90度直角。隨意中透露著震懾四方的嚴(yán)謹(jǐn)。左手隨身體大幅度晃動(dòng)，切記，左手的搖擺幅度一定要大。大腿要做伸縮自如的形態(tài)，有節(jié)奏的邁開“外八字”，大步向前跨。
當(dāng)然
如果你走路像街溜子一樣
那你就得小心了...
“街溜子”中這幾種步態(tài)
可能是疾病的征兆
觀其步，知其病，有一些比較嚴(yán)重的疾病，通過人們步態(tài)的不同，就可以分辨出來。
剪刀步態(tài)
痙攣性截癱步態(tài)又稱“剪刀樣步態(tài)”，為雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束受損步態(tài)。表現(xiàn)為患者站立時(shí)雙下肢伸直位，大腿靠近，小腿略分開，雙足下垂伴有內(nèi)旋。行走時(shí)兩大圍強(qiáng)烈內(nèi)收，膝關(guān)節(jié)幾乎緊貼，足前半和趾底部著地，用足尖走路，交叉前進(jìn)，似剪刀狀。常見于腦癱的患者。
慢性脊髓病變也表現(xiàn)典型的剪刀樣步態(tài)，如多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓壓迫癥、脊髓外傷或血管病及炎癥恢復(fù)期、遺傳性痙攣性截癱等。
跨閾步態(tài)
“街溜子”中走路左右晃動(dòng)的形態(tài)類似于跨閾步態(tài)，跨閾步態(tài)又稱“雞步”，是由于脛前肌群病變或腓總神經(jīng)損害導(dǎo)致足尖下垂，足部不能背屈，行走時(shí)，為避免上述因素造成的足尖拖地現(xiàn)象，向前邁步抬腿過高，腳懸起，落腳時(shí)總是足尖先觸及地面如跨門檻樣。
常見于腓總神經(jīng)損傷、脊髓灰質(zhì)炎或進(jìn)行性腓骨肌萎縮等。
慌張步態(tài)
慌張步態(tài)表現(xiàn)為身體前屈，頭向前探，肘、腕、膝關(guān)節(jié)屈曲，雙臂略微內(nèi)收于軀干前；行走時(shí)起步困難，第一步不能迅速邁出，開始行走后，步履緩慢，后逐漸速度加快，小碎步前進(jìn)，雙上肢自然擺臂減少，停步困難，極易跌倒：轉(zhuǎn)身時(shí)以一腳為軸，挪蹭轉(zhuǎn)身?；艔埐綉B(tài)是帕金森病的典型癥狀。
這些步態(tài)也透露出疾病信號(hào)
走路羅圈腿
這種步態(tài)通常是由于膝關(guān)節(jié)炎造成的，人群中有高達(dá)85%的人或多或少患有這種骨科疾病，通常是由于年齡增長造成骨骼損耗引起的，如果嚴(yán)重，可通過支架糾正。
走路內(nèi)八字
85%的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者會(huì)表現(xiàn)出走路內(nèi)八這種特征。它在醫(yī)學(xué)上被稱為膝外翻或者外翻足，表現(xiàn)為小腿無法伸直，向外側(cè)彎曲。這種步態(tài)看上去笨拙，雙膝并攏在一起，而踝關(guān)節(jié)外翻。
如果發(fā)現(xiàn)走路姿勢怪異或者走姿突然改變，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。有些癥狀通過適當(dāng)?shù)闹委熀蛡€(gè)性化運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可改善，部分癥狀甚至有完全恢復(fù)的可能。早期干預(yù)有利于延緩疾病的進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
踩棉花步態(tài)
有一種步態(tài)像踩棉花一樣，一腳深一腳淺，搖搖晃晃。這種步態(tài)實(shí)際上是“感覺性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)”。
感覺性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)是由于關(guān)節(jié)位置覺或肌肉運(yùn)動(dòng)覺受損引起，傳入神經(jīng)通路任何水平受累均可導(dǎo)致感覺性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)，如周圍神經(jīng)病變、神經(jīng)根病變、脊髓后索受損、內(nèi)側(cè)丘系受損等病變現(xiàn)為肢體活動(dòng)不穩(wěn)，晃動(dòng)，行走時(shí)姿勢屈曲，仔細(xì)查看地面和雙腿，尋找落腳點(diǎn)及外周支撐。
腿部運(yùn)動(dòng)過大，雙腳觸地粗重。失去視覺提示（如閉眼或黑暗）時(shí)，共濟(jì)失調(diào)顯著加重，閉目難立征陽性，夜間行走不能。多見于脊髓癆、脊髓小腦變性疾病、慢性乙醇中毒、副腫瘤綜合征、脊髓亞急性聯(lián)合變性、脊髓壓迫癥、多發(fā)性神經(jīng)病及多發(fā)性硬化等。
搖擺步態(tài)
搖擺步態(tài)又稱“鴨步”，指行走時(shí)軀干部，特別是臀部左右交替擺動(dòng)的一種步態(tài)。是由于軀干及臀部肌群肌力減退，行走時(shí)不能固定軀干及臀部，從而造成擺臀現(xiàn)象。多見于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥，也可見于進(jìn)行性脊肌萎縮癥、少年型脊肌萎縮癥等疾病。
本文指導(dǎo)專家
神經(jīng)科 蔡曉冬 副主任
醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師
學(xué)術(shù)任職：中國抗癲癇協(xié)會(huì)青年委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)青年委員，廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)認(rèn)知睡眠障礙防治與腦健康管理專委會(huì)常務(wù)委員，廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科管理委員會(huì)常務(wù)委員，廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)-華南名醫(yī)專家委員會(huì)委員，廣東省抗癲癇協(xié)會(huì)委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)眩暈學(xué)組委員，廣東省健康管理學(xué)會(huì)神經(jīng)科學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)副主任委員。
主持國家級(jí)及省部級(jí)科學(xué)基金項(xiàng)目4項(xiàng)，第一作者SCI論文7篇，并參與獲得廣東省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。
學(xué)術(shù)專長：熟練掌握神經(jīng)科常見病及多發(fā)病的診治，尤其對(duì)頭暈、頭痛、腦血管病、癲癇、睡眠障礙等疾病有著深刻的認(rèn)識(shí)。
出診時(shí)間：周三下午（頭暈頭痛門診） 周四上午（神經(jīng)科?？崎T診）
#清風(fēng)計(jì)劃##中山六院#
責(zé)任編輯：郭松青
初審：于田
審核：簡文楊
審定發(fā)布：李冠宏
感謝神經(jīng)科劉云云主治醫(yī)師對(duì)本文的支持
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