把幻聽診斷為精分是害人
現(xiàn)代社會由于各種社會因素:教育理念不到位、人間關(guān)系太緊張、學(xué)業(yè)工作有壓力、性知識教育缺位、心理學(xué)知識不足,和認知岐誤導(dǎo)致的心理功能紊亂,從而導(dǎo)致、產(chǎn)生、形成幻聽、幻覺、幻想的發(fā)生率大量發(fā)生。
幻聽是一種有因可查,有根可據(jù)的,有法可治的心病——心理疾病。
可是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)囿于陳舊的精神病學(xué)理念、加上歷史原因——把心理學(xué)視為唯心的那段歷史太長,心理學(xué)在醫(yī)科大學(xué)中占不到足夠的地位,致使醫(yī)生的心理基礎(chǔ)知識缺位,民間也把心理問題視為可羞,更把精神與心理割裂,從而導(dǎo)致精神病學(xué)基本理念、觀念長期停留在百年之前。仍舊認為精神病的原因不明,或者是所謂遺傳、基因……;從而導(dǎo)致凡是患有幻聽、幻覺者不明其理、不究其因、不尋其根,一律將它歸入精神病領(lǐng)域,而且還當作重性精神病——精神分裂癥,予以診斷、予以治療。予以預(yù)后。
陳舊的精神病學(xué)理念、觀念,認為精神病是無法根治的,只能緩解,無法斷根。精神病人不能工作,不能入學(xué),精神病人歸入于殘疾人之列,可以享受國家的救助、補助。但不能工作,不能入學(xué)、不能就業(yè)。因為精神病人發(fā)作期,會導(dǎo)致殺人、放火、投毒,所以又視為精神病人不負法律責任。從而還會戴上瘋子的惡名。所以還必須監(jiān)管。在社會上低人一等,受盡白眼、受盡羞辱,永無抬頭之日。從而導(dǎo)致凡是某家、某人,一旦發(fā)生精分診斷惡名確立,從此就陷入地獄之災(zāi),永無翻身之日。
如果果真如此,那當然無話可講。
可是完全不是那回事,幻聽患者是完全可以治愈的,只要不將他(她)們列入精分行列,就完全不會有精分遭受的惡果。可見“精分”的危害大矣!
把幻聽診斷為精分是害人。
謹防“精分恐懼癥”傳播蔓延
精神分裂癥(簡稱“精分”)是精神病中一個重型疾病的診斷名稱;精分恐懼癥并不是精分,而是恐懼精分所產(chǎn)生的一系列心理問題的一組綜合表現(xiàn);主要發(fā)生在已被精神科醫(yī)生診斷為精分患者的家屬中。當一個患者被診斷為精分后,其家屬中就有可能或輕或重地產(chǎn)生精分恐懼的人數(shù)達到數(shù)人,也即精分患者的父母、祖父、奶奶、妻子、丈夫等人就有可能產(chǎn)生精分的恐懼。
筆者是西醫(yī)內(nèi)科心血管專業(yè)醫(yī)生,近幾十年來感到心理問題、心理功能已經(jīng)對人體健康構(gòu)成極其重大的威脅,從而轉(zhuǎn)向心理醫(yī)學(xué)的關(guān)注和研究;關(guān)注心理問題、心理病患的心理咨詢和心理治療工作。最近的這個工作領(lǐng)域內(nèi)又突然感到了精分問題的嚴重性越來越大,發(fā)現(xiàn)這不僅僅是精分本身問題,而是社會傳染上了“精分恐懼癥”,發(fā)現(xiàn)被診斷為精分的患者本身其心理痛苦相對精分恐懼來說到不是最大,而是恐懼精分的情緒卻更嚴重地影響患者的精神狀態(tài),工作能力、生活質(zhì)量和樂趣以及心理功能的康復(fù)。而且這一現(xiàn)象更嚴重的是,它播散累及了患者的親人家屬,患者周圍的人群,以及社區(qū)群眾。這種嚴重的影響來源,筆者將它稱為精分恐懼癥。
精分恐懼癥的危害還在蔓延,還在傳播。必須引起人們高度警惕。
精神病是個古老的疾病,也可以說有著上千年的歷史。但人們看到的只是現(xiàn)象,而不知也不認識精神疾病的真正本質(zhì)和機理。精神是屬于心理學(xué)范圍的心理現(xiàn)象,但是真正的心理學(xué)成為科學(xué)的心理學(xué),也只是在19世紀末,20世紀初。此前的心理學(xué)屬于哲學(xué)范疇,而且很長時期以來受著宗教的影響和控制,因而限制了精神本質(zhì)的科學(xué)研究和闡發(fā)。從而也使精神病學(xué)走上了很多誤區(qū),帶來了一系列的后遺。
精神病中最嚴重和影響最大最深遠的是精神分裂癥。但由于對這種病的不了解和誤解直至無知,所以一般人常常把精分者呼稱為瘋子,這是對病人人格的侮辱,所以當前世界上出現(xiàn)了“反污名化”運動。然而如果不能真正揭示精分的實質(zhì)機理,反污名的效果也很難達到理想。
由于這一污名的存在,是人們恐懼精分的原因之一;但更重要的恐懼卻來自醫(yī)務(wù)界不正確的醫(yī)學(xué)渲染,這一渲染又來自不正確的醫(yī)學(xué)理念,這一理念的根本內(nèi)容,就是患上精分,幾乎就是等于患上了癌;精分是治不好的,不治的,精分需要終生服藥;這一觀點廣泛地地存在于人們心中,尤其嚴重的是存在于某些精神科醫(yī)生的觀念中,由此帶給了、輸入了普通人群的腦海中。所以患上精分,就被視為是一個殘廢人,是一個精神殘廢;更可怕的是精分被社會排斥了,社會容不下精分,社會恐懼精分,因為“精分就是瘋子”。
由此可見,不僅是精分問題的嚴重,當前由于精分恐懼癥的出現(xiàn),使問題變得更為嚴重。一個家庭凡是出現(xiàn)一個被精神科醫(yī)生診斷為精分的患者,那么這個家庭就此蒙上了沉重的陰影,帶來了無窮的災(zāi)難,帶來了經(jīng)濟上的、生活上的、工作上的、人間交往關(guān)系上的、學(xué)業(yè)上的、……等等一系列方面沉重的負擔,形成了對社會和諧的沖擊。
因此,精分恐懼癥問題,必須引起高度的重視。
近代心理學(xué)的科學(xué)研究進展,有可能深入認識精神病的實質(zhì)機理,認識心理功能的發(fā)生、發(fā)展,認識到感知覺的發(fā)生、形成機理;思維科學(xué)的出現(xiàn),更多地、更深入地了解和掌握思維的科學(xué)規(guī)律,從而對某些異常的感知覺的發(fā)生也有可能得到闡發(fā),有可能對幻聽、幻視、幻想有了進一步的認識。有可能對幻覺機理得到科學(xué)的解釋,從而予以合理的治療、和消除。
精分的概念應(yīng)該進行升級換代了,精分的診斷和處理應(yīng)該更新了,誤診、濫診精分的危害應(yīng)該引起高度的警惕,從而從源頭上消除精分恐懼癥的產(chǎn)生。徹底消除精分恐懼癥!
2008/11/18初稿
幻聽是可治之癥
精分名必須糾正
前言
最近來求治幻聽者的人數(shù)不斷增多,案例發(fā)病原因都與家庭因素,社會因素,有關(guān),還與醫(yī)學(xué)因素有關(guān),筆者感概說,這是家庭悲劇、社會悲劇,甚至還說到是醫(yī)學(xué)的悲劇。由此很使人費解。有個患者的家長,就此提出問:為什么是醫(yī)學(xué)的悲?。?span lang="EN-US">
為此筆者想系統(tǒng)地展開論述,來剖析這一社會家庭的悲劇的根源由來。
在展開之前,首先對中國疾控中心精神衛(wèi)生中心的描述提出批駁:解放日報的一則報道說:"據(jù)中國疾控中心精神衛(wèi)生中心提供的數(shù)據(jù),我國各類精神疾病患者人數(shù)在1億人以上,但公眾對精神疾病的知曉率不足5成".我說:胡扯!這是醫(yī)盲。把精神病與心理癥混為一談。有心理問題的人有這么多可以這樣說。把它說成是精神疾病,那是混淆視聽。認識不足的是那些發(fā)表上述言論的不懂裝懂的“專家”。
所以說幻聽案例是家庭的悲劇、社會的悲劇、醫(yī)學(xué)的悲劇這也是原因之一。
幻聽是可治之癥,幻聽只是一時性的心理功能紊亂,是一時性的知覺錯位,是容易糾治的,治好的,但是一旦被戴上精神病的帽子,那就永無寧日,就成為家庭的悲劇。
試問,根源何在!
根源是醫(yī)學(xué)陳舊觀念造成的!這就是醫(yī)學(xué)的悲劇。
很多“被精神病”者是已成的悲劇?,F(xiàn)在還將那些因顯而易見的外界因素和個體個性心理素質(zhì)因素引起的幻聽,不加分析,不加研究,一律加以精神分裂癥的帽子,一律采用有嚴重副作用的強烈的精神病藥物予以強行壓制幻聽進行治療,這無疑會帶來更嚴重的、恐懼的無限期的“無期徒刑”的惡劣后果。
幻聽者、幻聽癥的家長們,請你們深思。安定下心來。不要被這些誤導(dǎo),增加幻聽的治療難度?;寐犑强梢灾委煹模魏玫?。
試看下面的案例,足可證實筆者的論證。(后續(xù)) 2015-3-18 草
治幻聽的三導(dǎo)療法基本原理
①三導(dǎo)療法基本內(nèi)容:疏導(dǎo)、指導(dǎo)、引導(dǎo)
②幻想癥發(fā)病原因:外因與內(nèi)因認知歧誤
③幻想癥主要癥狀:情緒急躁、焦慮、煩躁、多疑、困惑、無能惡性循環(huán)
④三導(dǎo)療法治療目的:疏導(dǎo)——安定情緒
指導(dǎo)——糾正岐誤
引導(dǎo)——調(diào)動內(nèi)驅(qū)力
所謂三導(dǎo)療法就是疏導(dǎo) 、指導(dǎo)、引導(dǎo)。
幻聽是一種心理功能紊亂的疾病。
所以會發(fā)生心理功能紊亂(什么叫心理功能和心理功能紊亂需要另文講解)是由于內(nèi)外因共同作用的結(jié)果。
外因指的是外來的某種強烈的心因性的第三信號系統(tǒng)的條件刺激:這是一種視刺激,聽刺激,包括語言、情景、文字等第三信號系統(tǒng)的條件刺激,這些信號主要作用于大腦心理系統(tǒng),而不是作用于軀體。
從而導(dǎo)致心理功能的紊亂、失常、變態(tài),導(dǎo)致認知的變異、混亂、錯位、錯覺;導(dǎo)致情緒緊張、焦慮、恐懼、恐慌;繼而發(fā)生出現(xiàn)幻聽、幻視、幻覺、幻想。但在這一系列發(fā)生過程,還有一個更為重要的原因存在。如果它不存在,那么單單的外因還不能致病。這個內(nèi)因就是人的個性弱點和心理素質(zhì)上的不完善、不健全,和缺陷。
內(nèi)因是心理功能紊亂的根本原因、主要原因。
內(nèi)因還可細分為兩部分:一是個性弱點,一是認知岐誤。
如果個性完善,意志堅強,知識全面,認知正確,那么即使外界有不良、不利因素存在,客觀條件惡劣,還是不會使人致病。例如有兩個人處在同一個不良環(huán)境條件下,有的人抵抗不了這個環(huán)境刺激,從而垮了,病了;但另一個人不僅不垮,反而意志更堅強,奮發(fā)向上向前。這就是他們的性格、意志和認識不同所致。前者強調(diào)的客觀環(huán)境,客觀條件;后者更關(guān)注是自己內(nèi)在的性格、意志、毅力。這就是他們的認知不同,認識不同。或者就是人生觀不同。
所以所謂的認知岐誤,指的不是一般的錯誤,而是步入歧途的錯誤,步入荒謬的錯誤。這是一種稀奇古怪的、荒誕的不近人情的謬論錯誤。其根源當然是由于知識不足,但更重要的還是由于心理素質(zhì)上的缺陷所致。
所以所謂的幻聽、幻視、幻覺、幻想是一種心因性的疾病,是一種內(nèi)因性的疾病。根本原因在于自身。在于自身個性性格上的缺陷、不健全、不完善。
如果能有這樣的認識,承認這樣的認識,那么幻聽、幻視、幻覺、幻想就可以簡稱之為心病。
如果能有這樣的認識,承認這樣的認識,那么心病的治療就容易得多,就已經(jīng)獲得了一半的成績,完成了一半的治療。
幻聽、幻覺是心理因素引起的,是心病;心病需要心藥醫(yī)。心病的病因、病根,最重要的是心理素質(zhì)不完善,認知上的岐誤,所以治療的重點就是要糾正認知岐誤、提升個性心理素質(zhì),加強意志和毅力??朔榫w上的緊張、恐懼、焦慮、荒繆、猜忌、疑慮、不安,從而使被擾亂的心理功能、心理認知恢復(fù)常態(tài),步入正道。這些靠的是心理醫(yī)生的正確疏導(dǎo)、指導(dǎo)、引導(dǎo),這些都是靠的是知識,是語言文字的傳授,這就是“心藥”這個心藥是任何實體藥物無法替代的。實體藥物可以作用于神經(jīng)情緒上的遞質(zhì)分泌量的增減、和種類上的變更,達到亢奮和抑制的變更,但無法改變認知和知識。因此只能治標而無法治本。
所以心病的主要治療和根本治療是心理治療。這個心理治療就是三導(dǎo)治療:疏導(dǎo)、指導(dǎo)、引導(dǎo)。
如果能從這個角度去認識問題,那么幻聽的的治療還是有章可循,有法可治的。只要治療得法,治幻聽并不太難。但是目前都把幻聽歸入精神科之列,當作是精分這個重性精神病。那難度就大大增加。成為重癥。成為終身疾病,只能享受殘疾人待遇,那就永無出頭之日。
這只是一念之差,結(jié)局卻大為兩樣,真有天壤之別!難怪一家之中,有那么一個病人,就會引來無比驚恐,舉家失措,寢食難安。
幻聽是心理疾病,是心理功能紊亂,是心病。心病需要心藥醫(yī)。心藥就是心理治療。這就是三導(dǎo)療法。
第一,疏導(dǎo),疏導(dǎo)情緒糾結(jié);情緒得到穩(wěn)定,后續(xù)治療就能順利順序展開;
第二,指導(dǎo),指導(dǎo)學(xué)習,糾正認知上的岐誤,獲得正確的對問題的正確認識、獲得正確的知識、常識。
第三,引導(dǎo),引導(dǎo)、發(fā)掘啟發(fā)內(nèi)在的潛力、潛能;心病主要原因是自己,是本身心理素質(zhì)的缺陷、個性性格上的不完善;缺陷克服了,素質(zhì)提高了,認知錯誤糾正了,意志毅力提升了,心病自愈。
所以治心病主要靠患者自己,靠自己的意志毅力,靠自己的正確認識,靠自己的內(nèi)在潛力。醫(yī)生只是幫一把,助一把;醫(yī)生的本事再大,如果患者自己不發(fā)揮調(diào)動內(nèi)在的潛力、潛能,不積極主動發(fā)掘內(nèi)在潛意識中的病根,用勇氣、意志、毅力去清除;那么治療仍會是功虧一簣,難以成效。這就是三導(dǎo)療法的根本。
說說很簡單,但做好、做到、完善三導(dǎo)療法,卻不是一件容易的事。而是一件非常細致、復(fù)雜、長久的事。是一門需要多方面的知識、技巧、技能的事。更需要患者的意志毅力決心的事。需要患者努力學(xué)習、認真深刻理解,努力提升自己的事。
用心理病學(xué)代替精神病學(xué)
陳舊的精神病學(xué)理念必須更新
思考精神分裂癥的過去與現(xiàn)在——
當前社會已經(jīng)形成一個精分恐懼癥的惡性循環(huán)時代,這是醫(yī)學(xué)的倒退,必須及早予以清除。
精分的恐懼有歷史的根源,有認識的局限;有陳舊的醫(yī)學(xué)觀念作怪。
最早、古代并沒有精分的名詞,但有精神失常、精神紊亂的人。
在很早的古代,人們根本還缺乏這方面的知識,所以人們都把這種人當作異類,當作魔鬼,當作魔鬼附身作祟。那時候的醫(yī)學(xué)尚處在巫醫(yī)時代,用的是咒語驅(qū)趕打鬼。
到了歐洲中世紀宗教統(tǒng)治時期,更使這類患者遭受了非人的磨難。
在西方,在中世紀的歐洲,精神障礙被認為是罪惡和惡魔所致,精神病人被視為異教徒或女巫、魔鬼。懲罰成為“治療”精神病人的手段。有些病人被嚴刑拷打,有些病人被燒死、勒死、砍頭、活埋。
在文藝復(fù)興時期,精神病人的境遇稍有一些好轉(zhuǎn)。但驅(qū)逐和禁閉仍是最普遍被采取的對待精神病人的方式。歐洲各城市的市政當局都企圖把精神病人遣送出自己的管界。有些收容所以營利為目的,將精神病人像稀有動物一樣展覽,或者讓精神病人表演舞蹈和雜技。有危險性的精神病人會受到嚴酷的約束,有的被戴上手銬、腳鐐,有的被捆綁,有的脖子上也被套上鐵環(huán),有的被關(guān)入獸籠。到18世紀,雖然出現(xiàn)專門收容精神病人的精神病院,但禁閉的性質(zhì)依然如故。
18世紀末,法國醫(yī)生菲力普·皮內(nèi)爾(Phlipe Pinel, 18721~945)在比塞特精神病院(Bicetre)對精神病人實行了人道主義的治療。皮內(nèi)爾的改革在一定程度改善了精神病人的待遇,但沒有改變精神病人的封閉管理模式和觀念。在19世紀,有產(chǎn)階級家庭中的精神病人雖然可以得到比較文明的對待,但也是被家屬送入精神病院。
這里所說的精神病大多是精神分裂癥。精分就是這樣在人群中留下了極其深刻極其恐懼的形象和概念,一直延續(xù)至今。
在今天高度知識社會、信息化社會、高科技社會時代之前,社會主要疾病是軀體疾病,是細菌、病毒、微生物侵襲危害為主的疾?。欢X力受累、心理壓力引起的心理功能紊亂性的心理疾患并不占有主導(dǎo)地位,因而人們還不是怎樣恐懼、恐慌精分——精神疾患。隨著社會的轉(zhuǎn)型,用腦成為社會的主要手段,心理問題和心理功能紊亂引起的疾患急劇上升,然而陳舊的凝固的生物醫(yī)學(xué)觀念,把一些新出現(xiàn)的新型病譜、病種,不知所措,無能為力,從而也就隨意擴大并入了精分范圍,從而引起了人群無限的恐慌、無限的恐懼。造成了今天大量的精分恐懼癥的由來。
在哲學(xué)概念上精神、心理本來就是同義語。宗教還夾雜著上帝和靈魂。
精神問題就是心理問題,精神醫(yī)學(xué)也就是心理醫(yī)學(xué)。說到精神似乎有點神秘,談到心理那就再簡單不過而已。(其實要說心理的真諦、心理的奧秘,心理的徹底了解,那是世界上最復(fù)雜的課題)。醫(yī)學(xué)上的人體可以劃分為兩大部分;精神和軀體,也就是心理和軀體。軀體是有形的,看得見、摸得著;心理是無形的,看不見,摸不著,似乎有點玄虛。所以了解、研究心理難就難在這里。精神和心理是同一個實質(zhì),是同一體。都是大腦中樞物質(zhì)的生理功能表現(xiàn),所以她是物質(zhì)的產(chǎn)物,有物質(zhì)屬性。當然,宗教界則認為她是上帝的,她是靈魂,這不屬于這里討論的話題。
有一點知識必須分清:神經(jīng)與精神的區(qū)別。雖然大腦、中樞是神經(jīng)系統(tǒng)的組成部分,但神經(jīng)則是指的神經(jīng)系統(tǒng)的外周部分。神經(jīng)系統(tǒng)基本單位內(nèi)容是神經(jīng)細胞,單單的神經(jīng)則指的是由神經(jīng)細胞伸出去的細細的長長的“腳”,這個腳的命名叫神經(jīng)纖維。很多個神經(jīng)細胞的很多條神經(jīng)纖維集束在一起就組成了一條條的神經(jīng)。所以神經(jīng)是有形的組織結(jié)構(gòu)。神經(jīng)與精神不是一回事。不能將精神病稱為神經(jīng)病。當然民間所稱的神經(jīng)病就是精神病,那是兩回事,不能混為一談。
由于精神、心理的復(fù)雜性、無形性,只能觀察、分析、推斷,無法檢測(近代的高科技發(fā)展、檢測心理的手段已不成問題),甚至很多還難以重復(fù),難以達到一致的標準。所以對精神疾病的診斷標準有很多學(xué)說、很多流派、很多描述,精神病學(xué)的診斷標準各個時代都不一樣,各個國家也不相同,以致到今天為止仍流行著數(shù)個診斷標準,例如,非常有名的就有:目前最常用的診斷標準為CCMD-3標準,DSM-IV標準及ICD-10標準。 歷史上的則有:(一)Kraepelin標準;(二)E Bleuler標準;(三)G Langfeldt標準;(四)K sohneider標準;這些不再一一詳述了。
隨著時代不同,人們認識水平不同,各有各的標準,而且今天新的病種病譜又也幾乎是“層出不窮”,其疾病的名稱也會越來越多,范圍也越來越大,要徹底弄清它,還真有點不易。甚至會墜入云里霧里之中。(所以,本人認為只要有說服力,只要符合實際,只要能治好病,只要有效,盡可以自立標準。而不必崇洋媚外,聽從迷信。當然也決不能胡編亂造。)
現(xiàn)在的重要問題——其他都是次要的——最重要的就是要治好病,要消除人們的恐懼。只有心理安定,靜下心來,好好思考,冷靜思考,消除了緊張、恐懼、焦慮、憂郁、消極、悲觀、無望、迷茫,才能充分調(diào)動自身的內(nèi)在潛力、內(nèi)在的潛能……精分的現(xiàn)狀一定能得到徹底的轉(zhuǎn)變,精分的誤解誤導(dǎo)也能得到化解。精分的社會環(huán)境也將大為改觀,社會也將會一掃精分的陰霾,陽光重返,前途一片光明。
“精分”命名的探討
附六例治愈的精分案例
精分是精神分裂癥的簡稱。
當代社會,社會經(jīng)濟是社會發(fā)展的頭等大事。社會經(jīng)濟的發(fā)展動力是科技,是智力、是腦力,是人的頭腦思維活動能力。
人的社會活動可以區(qū)分為兩大部分:體力活動和腦力活動。在上個世紀上半頁以前,主要的生產(chǎn)活動,經(jīng)濟活動絕大部分依靠的的是體力;而下半個世紀開始,智力的上升開始超過體力。這個時期開始稱為知識經(jīng)濟時代。人的心理活動成為社會各個領(lǐng)域的重要活動、主要活動。由此在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi),心理性疾病上升為主要疾病。有人說,21世紀是心理世紀。這話不無道理。
心理、精神在自然科學(xué)、在醫(yī)學(xué)可視為同位語。
精神病學(xué)是很老的學(xué)科??茖W(xué)的心理學(xué)創(chuàng)立也已經(jīng)一個多世紀。現(xiàn)在看來,精神病學(xué)落伍了。精神病學(xué)的理念存在很多問題,尤其是精分的理念太陳舊落后,其危害日見深遠。筆者為此進行深一步的探討。并以案例佐證。
案例
例一
男 42 高級工程師 設(shè)計師。疾病起因開始,至今已二十余年;一直被戴著精分帽子。
單位:上海××二路外資公司搞計算機工作。家在××,有妻子、女兒五歲。
該例病史漫長,被戴上精分帽子長達二十余年,最后幾年看到筆者的理論和案例從而轉(zhuǎn)找筆者予以治療。最終獲得成功。免除了心理上的壓力。成為一個正常人。
病史特點:自卑、猜疑、恐懼、幻覺,從幼年環(huán)境開始,個性弱點,逐漸發(fā)展,對異性需求強烈,但又恐懼報復(fù),最后發(fā)展心理崩潰幻覺不斷發(fā)生、反復(fù)循環(huán),頻頻復(fù)發(fā)。長期依賴精神病藥治療,戴上精分帽子,難以自拔。最后經(jīng)過漫長的三導(dǎo)心理治療,逐漸斷藥,走出精分陰影。
最初自述材料:1987年由于和中學(xué)同學(xué)打架,從此出現(xiàn)失眠、思維緩慢、退縮等癥狀,當時我高二,覺得是精神分裂,跟父母講了,沒重視,沒治療,后來考上大學(xué),因為感情問題,受了刺激,老覺得我腦子里有什么東西, 1995年去美國留學(xué),學(xué)習壓力太大同時受其他刺激,1997年終于精神錯亂,有嚴重的妄想、幻聽、幻覺等癥狀,自殺多次,住精神病院,再次出現(xiàn)被迫害妄想,主要懷疑臺灣人要害我,還買了一把槍,要跟臺灣人拼命,后來去了加州,過了幾個月,又非常憂郁,想自殺,再次住院,吃的還是再普樂和PAxil,再后來,一直斷斷續(xù)續(xù)吃藥,覺得臺灣人要害我的念頭一直有,有時候強烈有時候淡,2003年覺得在美國實在熬不下去,就回國了,第一年還老覺得臺灣人會來中國找我,再普樂一直吃到2006年, 2008年6月份時,再此工作,由于壓力大,擔心失業(yè),有一些強制性思維,改用啟維,現(xiàn)在每天服用200mg啟維,約2個禮拜前由于情緒差,有自殺念頭,開始加喜普妙,最近國慶放假,天天在家讀圣經(jīng)、禱告,因為我是基督徒,很希望信仰能帶我走出低谷,回國后國內(nèi)的醫(yī)生都說我是精神分裂癥,您幫我看看到底是什么病,謝謝。
2008年10月4日 14:51
分析:
這是一例中年科技工作者,病程長,長期在服用各類精神病藥,中途反復(fù)發(fā)作,基本上戴著精神分裂癥帽子的患者,第一次找筆者診治是在五年前;經(jīng)過筆者三四年的持續(xù)耐心的心理治療,基本上已否定是精神病,而是一種個性性格上、心理素質(zhì)上的缺陷以及認知上的歧誤所致心理疾病。
該例的過去史如下 :
從青少年起的心理發(fā)育歷程的自述:
我出生于江蘇北部,在我兒童時期,我家有7口人,爸爸、媽媽、奶奶、外婆、姐姐、哥哥,其中我和哥哥是孿生兄弟,姐姐大我們一歲,奶奶、外婆都是無業(yè)人員,爸爸是政府的一個小職員,媽媽是醫(yī)院的護士。家中唯一的經(jīng)濟來源是爸爸媽媽的工資,一家7口人在70年代算是很貧困,我們3個孩子基本都是奶奶和外婆帶大的,兩個老人矛盾很深,常吵架。爸爸對我們非常嚴格,信奉棍棒教育,我們小時挨打挨罵是常事,爸爸老年時得過憂郁癥,我記得在初中時他還吃奮乃靜,總之,他是一個喜怒無常的人,在我今天看來打小孩只是他的一種發(fā)泄。我經(jīng)常說他跟我有一樣的疾病,但他否認。
媽媽對我們很好,我和哥哥對她很依戀。哥哥和我是孿生兄弟,我們一起長大,一起上學(xué),從幼兒園到大學(xué)一直是一個班,到了美國還是一個導(dǎo)師。我和他一直生活在一起,一直到2003年年底我從美國回到中國才徹底分開。就是我回國以后,我們也聯(lián)系密切,幾乎每個星期都通電話,一直到最近我到上海上班以后才聯(lián)系較少。哥哥一直比我優(yōu)秀,小的時候,我挨打的次數(shù)要遠遠多于他,所以從內(nèi)心來說,我很嫉妒他。他頭上的光環(huán)一直壓制著我。他好像一輩子都把我比下去了。我92年工作以來,19年來換了10份工作,干的長的2-3年,少的只有幾個月,平均2年不到,正如我早上跟你說的,已經(jīng)陷入一個死循環(huán),從剛上班高興到不久就覺得工作壓力大而出現(xiàn)癥狀,然后工作能力下降,然后領(lǐng)導(dǎo)有意見,然后人際關(guān)系不好,癥狀愈來愈重,最終被開或主動走人。這是我現(xiàn)在尋求治療的主要動機。
我的許多幻覺、幻聽,主要內(nèi)容包括:
1,妻子不忠,跟我結(jié)婚前已有一個女兒,有情人,她以前是妓女,是臺灣特務(wù),是安全局特工等。
2. 單位有2個女同事對自己很有意思,很多鐘情妄想。
3. 自己潛意識里是同性戀,但生活中是異性戀。自己的問題來源于自己有意克制自己的性取向。
4.最后發(fā)展到懷疑自己已死,現(xiàn)在活著的是靈魂,周圍的人都是靈魂,我生活在一個鬼的世界中,所有的人都是上帝安排來害我的。
5.上帝的目的是叫我死,讓我痛苦,下地獄,因為我罪很深,曾經(jīng)拋棄自己的女友,還嫖過娼。
6.最后一天有自殺傾向。很多很多。
看了你的文章,覺得這些幻覺、幻想都是自己潛意識的投射,都是自己內(nèi)心的斗爭,自己獲得心理平衡的手段,一種潛意識的發(fā)泄。希望自己經(jīng)過治療能消失。
2011年10月17日星期一 9:49
隨著咨詢和心理治療三導(dǎo)的深入,患者進一步吐露心聲:
最后問題主要是性問題,耐不住欲望,嫖過娼,又愧對夫人,矛盾交織……,還吐露同性戀問題……在追臺灣姑娘之前,還有個另一位姑娘……估計在青少年期有過不少出格行為……;
“1,我小學(xué)二年級時與班上一名男生一起經(jīng)常摸鄰座一位小女生的下體并脫下她的褲子,結(jié)果這個女生的家長到公安局報了案,當時縣公安局的一位副局長是我家的鄰居,他當時到我家找我父母談了話,我感覺到形勢很嚴重,我第一次感覺到女人是很不好惹的。
2,高一時我暗戀當時的?;?,給她寫了情書,結(jié)果后來我與一名男生為了我哥哥的事打架,那名男生從?;抢锏玫搅宋覍懙那闀?,并以此來威脅我,我感覺到又一次受到了女人的欺騙,我感覺我的“精神分裂”就是從那時開始的。
3,上大學(xué)時,女朋友與我宿舍的一名男生好了,無情的拋棄了我,我又一次的感受到了女人的傷害,而那名男生恰恰是我的好朋友。
4,在美國留學(xué)時,追求一名臺灣女生,給她送了花,她卻把我的行為告訴了所有的人,讓所有的人看我的笑話,讓我難堪。
5,在美國時我嫂子與我們班上一名男生私奔,讓我覺得很沒有面子,結(jié)果和我哥離婚,直接導(dǎo)致了我的精神崩潰與自殺。
6,2003年時我當時的女友向我索取幾十萬元以供她出國留學(xué)才愿意繼續(xù)與我結(jié)婚,讓我至今覺得憤憤不平。
我所幸運的是很快認識了我現(xiàn)在的妻子,她沒有提出太多的要求,我們很快結(jié)了婚,有了小孩,現(xiàn)在婚姻生活讓我覺得很幸福,我現(xiàn)在時常還會有一些妄想,覺得周圍的女人都喜歡我,而我卻克制住自己的感情,從不流露,然而這種克制卻讓我很痛苦,在我停藥時確成為我強迫思維的來源?,F(xiàn)在我覺得我在工作中、生活中最難的問題就是與女性的人際關(guān)系,已經(jīng)成為我事業(yè)上的障礙。
“今天與你談話以后,覺得心情大為放松,很有信心治好自己的心理疾病,我想我前幾次停藥沒有成功可能是心理上還有一些癥結(jié)沒有解開的原因,我在前幾次停藥后的妄想大多數(shù)跟女人有關(guān),可能這就是我的問題所在,潛意識里覺得自己受到了女人的傷害沒有得到修復(fù),我仔細地回憶了我這一生中跟女人交往得到的經(jīng)驗與教訓(xùn),現(xiàn)總結(jié)如下:我覺得我如果理順我和女性的關(guān)系,我的問題基本上就解決了。希望忻老師盡快解開我的癥結(jié),我可以盡早停藥?!?/span>
患者的心理治療主要是三導(dǎo):疏導(dǎo)、引導(dǎo)、指導(dǎo)。(過程略)。幫助發(fā)掘、挖掘潛意思中隱埋的死結(jié)。予以理順、疏解直至解除。
評析
這一案例,思路很清晰,但性格個性有明顯的缺陷和弱點,伴有嚴重的強迫思維,筆者幾年來一直幫他分析和指點,基本提高了很多認識?,F(xiàn)在已經(jīng)治愈,走出精分陰影,夫妻女兒團聚。工作正常。
例二
邵圊 女 22 大二學(xué)生
該例大二學(xué)生,被診斷為精分,數(shù)年久治無效,最后由其父親從網(wǎng)上找到筆者進行心理治療為主,輔以中藥輔助治愈,走出精分陰影。摘除精分帽子。
例三 女, 23歲,澳洲留學(xué)。今年婆婆去世,在國外發(fā)病,做了惡夢,夢見兩個僵尸,一大一小倒在她身體上,后慢慢幻聽出現(xiàn),以后的4個月在澳洲基本一個晚上睡2-3個小時,不敢睡著。后來她自行網(wǎng)上查閱說幻聽就是精神病,就認為自己是有精神問題了,由她母親接回國內(nèi),發(fā)現(xiàn)消瘦極其厲害,回國后帶她去精神病醫(yī)院求醫(yī)診治,給她在電腦上做了個測試,就斷定她患有精神病,開具精神病藥物和失眠藥物治療。但家屬不甘心是精分結(jié)論,轉(zhuǎn)而找本人治療,經(jīng)心理治療后治療后徹底痊愈。
例四
土×× 男 大學(xué)生 病史四年 數(shù)次住精神病院 后由他父母陪同轉(zhuǎn)而找筆者治療,經(jīng)心理治療解除了精分診斷,恢復(fù)正常人生活工作。在網(wǎng)上寫文甚為活躍。
患者自述:
我患病4年了,上初中的時,班上有同學(xué)說我長得丑,受到沉重刺激,我是一個注重長相的人,我心里很難受。到高中班里仍有同學(xué)拿我的長相說事,總是說我丑,一開始我還能堅持,可是到最后連和我一個宿舍的同學(xué)也因為別人對我的種種議論而疏遠了我,我受不了了,然后我回到老家休息了半個學(xué)期,在家人的鼓勵下我復(fù)讀初三了,但途中多次因為別人對自己長相的議論而跑回家中,我進入了精神病院,住院治療了一段時間之后,在第二學(xué)期我又一次加入了高一的行列,可是我始終不想坐在教室,心里總是很難受,多次逃課,翻墻出校,不知從什么時候開始,我變得胡思亂想起來,害怕自己觸犯了法律被抓進監(jiān)獄,我再一次進了精神病院,就這樣我維持到了現(xiàn)在,直至找到心理醫(yī)生進行心理治療,經(jīng)過反復(fù)多次的心理疏導(dǎo)、指導(dǎo)、引導(dǎo),精神病陰影現(xiàn)已解除
例五
蘭×× 女 19歲 高三畢業(yè)
發(fā)病二月,幻聽、幻覺,有人迫害跟蹤,惡語侮辱;夜不能眠,驚恐害怕。被診斷為精分。誘因:1,高一、高二開始,成績下滑名次嚴重下跌,沉重壓力負擔……難以自拔;2,同學(xué)男生惡語侮辱辱罵,恐懼害怕緊張;3,性名譽被詆毀,難以忍受;高考失利。
經(jīng)心理治療,輔以中藥調(diào)理,治愈。
討論
一、精分是有因可查的,
二、精分是可治之癥
三、精分命名的危害
四、精分命名必須廢除
五、樹立新的心理疾病理念
精分是有因可查的
精分是心理功能紊亂的疾病,是有因可查的;其因可歸結(jié)為兩點:即外因和內(nèi)因,外因為誘因,是觸發(fā)因素;內(nèi)因是根本,是主因,是心理素質(zhì)問題,是心理認知上的缺陷,是認知上的歧誤;是個性心理上的弱點。內(nèi)因是個復(fù)雜的問題,個性千差萬別,因而具體的內(nèi)因也各各不同。從而識別內(nèi)因也不是一件簡而易行之事。而需要知識,需要功夫、需要時間才能予以挖掘。
精分的發(fā)病可以驟起,突發(fā),但其成因則是日漸積累,而且很深很長,甚至可以長到幼年;這些需要仔細分析,這時就可以見到很多蛛絲馬跡。這些問題平時只有些怪異而已,不會發(fā)病。突然發(fā)病,大多是在一次誘因觸發(fā)之后,是在高度情緒遽變、精神緊張、壓力劇增;激烈的矛盾沖突之后、某個誘因誘發(fā)后爆發(fā)。當然也有很多隱埋在內(nèi)心變態(tài)中的發(fā)作,而不為人所知。
總之,精分不是無緣無故的疾病,而是有因可查,有根可究的心理疾病。
大致這些誘因可以歸結(jié)為以下幾點:人間關(guān)系激烈沖突,長久找不到出路;愛情與性的糾結(jié)挫折,強烈的內(nèi)心搏斗找不到出路;知識面欠缺,恐懼緊張焦慮、認知誤入歧途。
精分是可治之癥
以往認為精分病因不明,而且將它歸之為大腦器質(zhì)問題,因而治療毫無目標,治療針對中樞大腦,千篇一律對抗中樞遞質(zhì)多巴胺,從而不僅只是治標,不觸及原因,無法根治,而且藥停復(fù)發(fā)頻頻,以致造成精分者需終身服藥,不能中斷,精分是不治之癥,只能控制,不能斷根。精分者是殘疾人。
這是絕大的誤解,這是精分的歷史遺留、是理念的陳舊落后。是心理學(xué)的滯后。是生物醫(yī)學(xué)模式的弊端。
精分是可治之癥。因為精分是有原因的,是有因可查。針對原因的治療是治本,是治根。這在本文的案例介紹中已予以證明。
精分命名的危害
歷史上的精分是一個極其恐懼的病名,這一病名在民間的理念中,等同于瘋子;就是瘋子。所以一旦一個人被醫(yī)生診斷為精分,那么這個人就是瘋子。精分——精神病——瘋子,在民間都是同義語,都是一個意思。而瘋子那是要殺人、放火、投毒亂來、亂為的人,因為他們是瘋子,他們不是正常人。因為他們是瘋子,法律對他們不追究責任、不承擔法律的人。
所以民間若有一個瘋子,那就是洪水猛獸,人們就會避之不及,四散逃跑,驚恐不安。
試想將一個意識清醒,思維正常的人戴上一頂精分的帽子其后果又將怎樣呢?
其危害是:1,全家崩潰;2,周圍的社會是驚恐不安;3,個人前途葬送;
所以世界上有識之士將精分名之為“污名”,一批被強行戴上精分帽子者,組織了被精分者進行抗訴。精分之危害,由此可見,應(yīng)該引起學(xué)界的高度重視。
精分命名必須廢除
精分的的危害都是人為的,是由于無知所造成,是由于錯誤的理念所造成。今天,心理學(xué)的成就已經(jīng)告訴我們精分的診斷是錯誤的,精分是由于心理功能紊亂這一內(nèi)因為主因的心理疾病,在某種誘因激發(fā)下發(fā)生的,是有因可查,有源可究的心理疾病。是可治之癥。因而錯誤的、危害極大的精分病名應(yīng)該徹底廢除。而代之以心理疾病的病名。筆者研究的結(jié)果名之為“知覺錯位癥”,這一病名已被廣大的患者所接受。這一病譜的治療有明確的針對性的治療措施和治療方案,從而取得了良好的效果。
樹立新的心理疾病理念
當前的社會是知識經(jīng)濟社會,是腦力社會,是心理社會;心理學(xué)是最高精尖學(xué)科,她涉及到所有領(lǐng)域;現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)早已從生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向生物-心理-社會醫(yī)學(xué);疾病從生物軀體疾病轉(zhuǎn)向心理社會疾病。過去疾病的病因是饑餓、營養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件惡劣細菌、病毒猖獗橫行;體力負荷沉重透支;感染性、機械物理性損傷性為主要病因;今天的病因是生活方式病,是過度營養(yǎng),是體力活動過少,腦力活動過度、透支;因而疾病大量從軀體器質(zhì)性的損害,轉(zhuǎn)向腦力損害,轉(zhuǎn)向心理負擔的損害;轉(zhuǎn)向自身免疫性損害。這是根本性的轉(zhuǎn)變!全方位的轉(zhuǎn)變。為此醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變不是點滴的轉(zhuǎn)變,而必須是根本性的轉(zhuǎn)變,全方位的轉(zhuǎn)變。尤其是理念必須首先徹底更新、轉(zhuǎn)變。
為此精神病學(xué)的理念也必須相應(yīng)更新、轉(zhuǎn)變。
精分含糊不清的命名必須廢除,代之以有明確的心理功能損害的的心理紊亂性疾?。褐X錯位癥。
小結(jié)
一,精分的命名并不科學(xué),這是歷史原因所致,是根基于歷史上的瘋子、瘋癲而代之于精神而來。是由于 巫醫(yī)和宗教的誤導(dǎo)。
二、近代心理學(xué)的崛起,對心理的實質(zhì)有了更多的了解從而對心理功能的紊亂,對幻聽幻覺的機理有了基本的認識,幻聽幻覺是有因可查的:治療可以針對病因,治愈率大大提高,精分不再是不治之癥。更不是異常人、不是殘疾人。
三、本文例舉了六個治愈的精分案例,說明原有的精神病學(xué)理念是錯誤的。精分的命名帶來極大的社會禍害,因而精分的命名必須廢除,代之以知覺錯位癥病名,將精神病更名為心理疾病。
用心理病學(xué)代替精神病學(xué)