用藥傳奇-------22. 紅藤專治少腹疾 - 中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)交流版 - 復(fù)興中醫(yī)網(wǎng) 中國(guó)...
我臨床看病用方施藥有一習(xí)慣和規(guī)矩，這就是專方加專藥。專方就是經(jīng)方與時(shí)方，這里不論述，大家都知道；專藥有兩種意思，一是引經(jīng)報(bào)使藥，一是專治某癥之藥。這樣用藥的好處是標(biāo)本兼冶，尤其是專藥的使用能立馬快速見(jiàn)效，即能揚(yáng)名又能增強(qiáng)患者的信心。臨床上這類藥很多，今天專門談其中一味，紅藤。
紅藤這味藥，是我初涉中醫(yī)時(shí)較早學(xué)到的一味藥。上個(gè)世紀(jì)七十年代初，正處文革時(shí)期，衛(wèi)生系統(tǒng)曾掀起“一把草，一根針” 流行風(fēng)，在草藥的王國(guó)里三種藥給我留下了深刻印象，虎杖、紅藤、魚(yú)腥草?；⒄戎胃窝祝t藤治蘭尾炎，魚(yú)腥草治肺炎。紅藤治蘭尾炎主要是在大黃牡丹湯的基礎(chǔ)上加入紅藤，效果得到大幅度提高。自從學(xué)會(huì)這味藥，我從單一的治療蘭尾炎，即中醫(yī)的腸癰開(kāi)始，幾十年下來(lái)，逐漸發(fā)展到治以少腹為中心的諸多疾病，諸如痛經(jīng)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎、膀胱炎，前列腺，無(wú)名疼痛等等，效果非凡?？梢哉f(shuō)紅藤這味藥在活血止痛，消炎散結(jié)，專主少腹方面無(wú)有出其二的。是一味難得的好藥。
紅藤好象本經(jīng)未有記載使用，具體從什么年代開(kāi)始使用我也未考證過(guò)，只是從現(xiàn)代有關(guān)中醫(yī)書(shū)刊中知道：紅藤為木通科植物大血藤的干燥藤莖，主產(chǎn)于河南、浙江、安徽、廣東、福建、湖北等地。性味苦平，歸大腸、肝經(jīng)，有清熱解毒，活血止痛之功效。經(jīng)過(guò)這么多年的臨床運(yùn)用，覺(jué)得是一味難得的好藥，世人試有輕視淡忘，故重新提起述說(shuō)其卓著療效。以供學(xué)者運(yùn)用。其實(shí)對(duì)于紅藤的妙用當(dāng)代不乏名醫(yī)運(yùn)用，安徽名老中醫(yī)張瓊林就是其中一位?！?span id="fu8ihs5fyo3" class="t_tag" oncg="tagshow(event)" href="tag.php?name=%c1%d9%d6%a4">臨證碎金錄》中的“紅藤六妙散”就是一則：
紅藤30g黃柏12-15g炒蒼術(shù)12-15g敗醬草30g生薏米50g甘草8g。
功效：燥濕清熱 滌濁浣帶。
主治：濕熱帶下(急慢性盆腔炎、宮頸炎、宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎性包塊等)。
我常以此方加大量土茯苓治上述諸證，效果可靠。
又，風(fēng)靡上海的戴德英名老中醫(yī)的婦科名方紅藤方，亦是靠紅藤一舉成名的。其方為：
紅藤 敗醬草 薏苡仁 桃仁 丹皮 丹參 紫草 生牡蠣 生蒲黃 莪術(shù) 香附 元胡?！哆m用病癥》瘀熱阻滯胞宮脈絡(luò)所致的子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)、經(jīng)期延長(zhǎng)、崩漏、月經(jīng)量少等婦科疾病。臨床效驗(yàn)亦不虛言。
我在臨床上除了用于上述一類婦科疾患外，也用于外科的腸癰、腸粘連、腸激諾證以及無(wú)名少腹疼痛，總之，凡是以少腹為主的疼痛不適，鼓形包塊都要重用紅藤，效果顯著。下舉例示之：
2010年10月間，曾治一八十多歲老婦，上海人，慕名求治右少腹下經(jīng)常隱隱作痛，看了很多地方無(wú)法確診，B超檢查亦未見(jiàn)占位性病變，但老人就怕是癌癥，找到我要求中醫(yī)治療。刻診：女性中的高個(gè)，瘦弱白晰，舌微紅，苔薄黃，脈弦細(xì)有力，飲食一般，二便基本正常，精神尚可，但心情不爽，憂心忡忡，體檢右下腹未見(jiàn)明顯包塊，據(jù)述痛時(shí)有條塊。在醫(yī)院曾用大量抗生素?zé)o效。病發(fā)已有一年多了。我診斷為慢性蘭尾炎到起的腸粘連，中醫(yī)的氣滯血瘀。出方：四逆散加紅藤烏藥。
柴胡15g 枳實(shí)10g 炒白芍50g 炙甘草30g 紅藤30g 烏藥12g 五劑，水煎服。
二診，言之服上藥，略為有效，疼痛的次數(shù)減少，我告之，因是腸粘連不可能三五天就能治愈，估計(jì)需要二個(gè)月左右。老人還是比較聽(tīng)活的，即然有效，說(shuō)明辨證無(wú)誤，本著效不更方的原則，以此方為主，中間適時(shí)加入一些參芪歸地之藥，總計(jì)服藥五十多劑將此病徹底洽愈。
此案之所以有效，與我堅(jiān)持以紅藤為主用藥甚為關(guān)健。我治此類少腹疼痛疾患，臨床感到用不用紅藤大不一樣，實(shí)踐證明紅藤是一味專主少腹疼痛的好藥，其作用暫無(wú)它藥可替代。諸位不妨臨床一用即知。
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