內(nèi)耳包括前庭、半規(guī)管和耳蝸三部分，由結(jié)構(gòu)復(fù)雜的彎曲管道組成，所以又叫迷路。迷路里充滿了淋巴，前庭和半規(guī)管是位覺(jué)感受器的所在處，與身體的平衡有關(guān)。前庭可以感受頭部位置的變化和直線運(yùn)動(dòng)時(shí)速度的變化，半規(guī)管可以感受頭部的旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)，這些感受到的刺激反映到中樞以后，就引起一系列反射來(lái)維持身體的平衡。耳蝸是聽(tīng)覺(jué)感受器的所在處，與聽(tīng)覺(jué)有關(guān)。
聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)中傳音、感音及其聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路中的聽(tīng)神經(jīng)和各級(jí)中樞發(fā)生病變，引起聽(tīng)功能障礙，產(chǎn)生不同程度的聽(tīng)力減退，統(tǒng)稱為耳聾。按病變部位及性質(zhì)耳聾可分為四類：即傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾、混合性聾和中樞性聾。
1、傳導(dǎo)性聾
（1）、先天性常見(jiàn)的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽(tīng)骨、蝸窗、前庭窗發(fā)育不全等。
（2）、后天性外耳道發(fā)生阻塞，如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機(jī)構(gòu)障礙，或耳部外傷使聽(tīng)骨鏈?zhǔn)軗p，中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。
2、感音神經(jīng)性聾
因螺旋器毛細(xì)胞、聽(tīng)神經(jīng)、聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)徑路等受損，致聲音感受與神經(jīng)沖動(dòng)傳遞障礙者，稱感音性或神經(jīng)性聾。
3、混合性聾
由于耳的傳音結(jié)構(gòu)（外耳和中耳）及感音或神經(jīng)系統(tǒng)（內(nèi)耳及聽(tīng)神經(jīng)）都受到損害而引起的耳聾稱為混合性聾。 混合性聾的兩部分病變，可為同一疾病所致，也可為兩種互不相關(guān)的疾病所致。如在化膿性中耳炎有傳音性障礙，當(dāng)其毒素物質(zhì)經(jīng)圓窗膜滲入迷路引起感音性障礙時(shí)，即可出現(xiàn)混合性聾。
4、中樞性聾
在聽(tīng)力障礙者中有這樣一群人，他們的耳聾病變位于腦干與大腦，累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路、聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)中樞，這樣性質(zhì)的耳聾被稱為中樞性耳聾。
（1）、腦干性中樞性耳聾：累及耳蝸神經(jīng)核產(chǎn)生一側(cè)性的耳聾，程度輕；如果累及一側(cè)耳蝸神經(jīng)核與對(duì)側(cè)的交叉纖維則產(chǎn)生雙側(cè)性耳聾，以部分性感音性耳聾多見(jiàn)，常見(jiàn)于腦橋、延髓病變。
（2）、皮質(zhì)性耳聾：皮質(zhì)性耳聾對(duì)于聲音的辨距、性質(zhì)難以辨別，有時(shí)雖然一般聽(tīng)覺(jué)不受損害但對(duì)于語(yǔ)言的審美能力降低。由于一側(cè)耳蝸神經(jīng)核纖維投射到雙側(cè)的聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)，一側(cè)聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)受損或傳導(dǎo)通路的一側(cè)受損產(chǎn)生一側(cè)或雙側(cè)聽(tīng)力減退。
不管是什么疾病，都應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療，耳聾也不例外。
1、傳導(dǎo)性聾和混合性耳聾的治療
早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導(dǎo)性聾的重要措施。鼓室成形術(shù)對(duì)提高傳導(dǎo)性聾的聽(tīng)力有一定效果，全人工聽(tīng)骨和部分人工聽(tīng)骨的應(yīng)用，使傳導(dǎo)性聾鼓室成形術(shù)的聽(tīng)力效果有了明顯的改善。隨著人工聽(tīng)覺(jué)植入技術(shù)的發(fā)展，近些年來(lái)植入式聽(tīng)覺(jué)裝置骨錨式助聽(tīng)器和振動(dòng)聲橋的應(yīng)用為傳導(dǎo)性耳聾和混合性耳聾的治療開辟了新的治療選擇。
2、感音神經(jīng)性聾和中樞性耳聾的治療
對(duì)于感音神經(jīng)性耳聾，重點(diǎn)在于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)和治療。目前在我國(guó)開展的耳聾基因診斷和新生兒聽(tīng)力篩查工作，極大地改善了感音神經(jīng)性耳聾的發(fā)病狀況。
同樣對(duì)于藥物治療無(wú)明顯效果者，這類的聽(tīng)力障礙者也需要選擇助聽(tīng)設(shè)備來(lái)提高聽(tīng)力，以防聽(tīng)力進(jìn)一步的減退。
我們小小的耳朵里面結(jié)構(gòu)復(fù)雜、遍布機(jī)關(guān)，其感覺(jué)功能與我們健康生活息息相關(guān)，我們應(yīng)當(dāng)愛(ài)護(hù)好自己的耳朵，不要讓它未老先衰。1998年3月，我國(guó)提出每年的3月3日作為“全國(guó)愛(ài)耳日”，因?yàn)椤?.3”的形象就如同兩只耳朵，在2013年3月，國(guó)際衛(wèi)生組織將我國(guó)的“全國(guó)愛(ài)耳日”正式確定為“國(guó)際愛(ài)耳日”。在每年的這一天，全世界范圍內(nèi)的耳鼻喉科醫(yī)生將為世界人民的耳健康做出自己的貢獻(xiàn)。
聯(lián)系客服
