全球每年新發(fā)胃癌100余萬，中國(guó)是胃癌發(fā)病率和死亡率最高的國(guó)家之一，在消化系統(tǒng)惡性腫瘤死亡病例中，約半數(shù)死于胃癌。胃癌療效與病期早晚和診治方法及手段密切相關(guān)，早期胃癌經(jīng)足夠的治療后90 %以上患者能生存5年以上或治愈。而很多晚期胃癌患者，治療后5年生存率不足5 %。因此，早發(fā)現(xiàn)是改善療效、提高生存率的關(guān)鍵。

　　早期胃疼勿掉以輕心

　　今年4月，22歲的王女士患上胃癌，女兒還不到一歲的她怎么也沒想到，胃疼了半年竟然會(huì)是胃癌。所幸發(fā)現(xiàn)較早，做胃癌根治術(shù)后無須化療，康復(fù)較好，但需定期做胃鏡復(fù)查。

　　王女士約半年前發(fā)現(xiàn)胃疼，當(dāng)時(shí)孩子還不足兩個(gè)月，她無暇顧及胃痛。三月初，鄒女士胃疼的癥狀逐漸加重，時(shí)常持續(xù)性地隱痛，直到四月初她才來醫(yī)院消化內(nèi)科就診。通過胃鏡檢查和活檢，顯示為胃粘膜內(nèi)印戒細(xì)胞癌。

　　“早期胃癌患者80%沒有癥狀，少數(shù)患者即使有癥狀也是一些非典型性癥狀，如食欲不振、腹部不適等，這些癥狀極易同胃炎、胃潰瘍等胃病相混淆?！睂＜冶硎?，在接診的過程中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)患者不把胃病當(dāng)回事，不少患者甚至自我診斷病情，到藥店買藥治療，這往往會(huì)耽誤正規(guī)的治療。

　　專家建議，幽門螺桿菌篩查、鋇餐造影或內(nèi)鏡學(xué)檢查的胃癌篩查，對(duì)控制胃癌發(fā)病率和減少胃癌死亡率至關(guān)重要。慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉及惡性貧血、胃大部分切除術(shù)后和有胃癌家族史的人群，以及長(zhǎng)期飲食習(xí)慣不良、酗酒及吸煙者，都屬高危人群，要定期做胃鏡檢查，最好每年一次。

　　不良飲食習(xí)慣易致癌

　　目前已經(jīng)有證據(jù)顯示，辣椒、加工肉類、煙熏食品、燒烤的肉類是胃癌的病因之一，醫(yī)生都不主張市民食用高鹽、燒烤、腌制食品，亞硝酸鹽、以及燒烤食品中的苯可能會(huì)有致癌作用。調(diào)查研究表明，中國(guó)、韓國(guó)等東亞地區(qū)的不良傳統(tǒng)飲食習(xí)慣，如腌制、煙熏食品的攝入，亦是胃癌發(fā)生的高危因素。更要值得注意的是年輕人飲食口味更為辛辣厚重、高鹽高熱量、長(zhǎng)期食用油炸、燒烤類食品、加上吸煙飲酒等不良的生活方式，都會(huì)破壞胃腸道的正常功能，損傷胃黏膜，導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等疾病，增加癌變幾率。據(jù)研究顯示，胃潰瘍惡變的幾率約為2%至5%，同時(shí)幽門螺桿菌（HP）感染也會(huì)增加患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

　　專家建議市民注意生活飲食、飲水衛(wèi)生，不吃霉變腐敗，燒焦的食物以及熏、烤、腌、泡的食物。不吸煙、不酗酒，科學(xué)飲食，多吃新鮮蔬菜、水果、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。同時(shí)注意保護(hù)環(huán)境、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)身體的抵抗力，有效地防止癌癥的發(fā)生。

　　胃癌五年生存率提升

　　胃癌外科治療已經(jīng)從一般的胃大部切除術(shù)，進(jìn)入以清除淋巴結(jié)為目的的根治術(shù)；從只重視手術(shù)的安全性，到根治性、安全性及功能性統(tǒng)一；從只重視切除腫瘤，到以切除原發(fā)腫瘤及受侵器官，徹底清除區(qū)域淋巴結(jié)及殺滅腹腔脫落癌細(xì)胞的外科治療等。

　　胃癌的治療臨床上會(huì)根據(jù)病人的機(jī)體狀況，腫瘤的病理類型、侵犯范圍（病期）和發(fā)展趨向，有計(jì)劃地、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段，以最大幅度地根治、控制腫瘤并提高治愈率，改善患者的生活質(zhì)量。目前治療胃癌的主要手段包括手術(shù)切除、化療、放療、中醫(yī)及免疫等治療，其中手術(shù)是唯一有效的治療方法。只要患者條件許可又無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，均應(yīng)實(shí)施手術(shù)探查，爭(zhēng)取根治切除。即使不能達(dá)到根治的目的，也應(yīng)當(dāng)使腫瘤組織減少到最低程度，以便為其他非手術(shù)治療創(chuàng)造條件，進(jìn)行合理的綜合治療。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，通過根治性手術(shù)，很多胃癌患者均能達(dá)到五年生存期。綜合研究數(shù)據(jù)顯示，胃癌的早期診斷可明顯改善預(yù)后。早期胃癌術(shù)后5年生存率為90%，Ⅱ期為60%，III期為50%，而晚期胃癌僅為15%。

　　早期發(fā)現(xiàn)胃癌，胃鏡是最主要的手段，與同為亞洲國(guó)家日本和韓國(guó)的早期胃癌診斷率60%至70%相比，我們的胃癌早期發(fā)現(xiàn)率僅在10％左右，相差甚遠(yuǎn)，這與胃鏡的普及率有很大關(guān)系。因?yàn)樵缙谖赴┡c普通的胃病在癥狀上并無差異，所以大家不應(yīng)輕易放過胃部的不適癥狀。