大便費勁,容易出血,本以為只是普通肛腸疾病,沒承想,到醫(yī)院一檢查,竟已是直腸癌晚期。這樣的悲劇就發(fā)生在了47歲的李某身上?!笆挚上В@名患者已經(jīng)到了晚期中最靠后的那個階段?!贬t(yī)生提醒:“直腸癌的發(fā)病年齡日益年輕,過了40歲,就是高危年齡,一些患者甚至只有30歲就患病了?!?/p>
大便費勁、出血查出腸癌晚期
李某今年47歲,最近一段時間,他總是大便費勁,而且,大便總是帶血。由于以前曾兩次得過肛瘺,他起初以為是老毛病犯了,或者是老毛病影響的,沒放在心上。
然而,時間越久,他感覺癥狀越來越嚴(yán)重。與此同時,他整個人也明顯消瘦,臉色變得越來越蒼白,甚至,眼瞼也蒼白起來。于是,他來到醫(yī)院肛腸中心檢查,一查竟是直腸癌晚期。“一看他的癥狀,就是明顯的癌癥晚期,為了確診,我本來準(zhǔn)備進行指診,結(jié)果發(fā)現(xiàn)根本進不去?!彼^指診,就是用手指探查患者的肛門。然而,由于已是直腸癌最晚期,李某的肛管早已硬化得厲害,沒有伸縮的彈性。只要稍微試著伸進去一點,患者就會疼痛難忍。
醫(yī)生無奈地表示,發(fā)現(xiàn)得實在太晚了,手術(shù)已經(jīng)幾乎沒有意義。
據(jù)了解,患者在22年前,曾患過肛瘺,手術(shù)之后,又復(fù)發(fā)了一次,于是又做了一次手術(shù)。這之后,肛門附近再有什么不適,他都沒放在心上。
那么,直腸癌的發(fā)病和肛瘺有關(guān)系嗎?直腸癌的發(fā)生和肛瘺沒有直接關(guān)系,但間接的關(guān)系卻很可能有!據(jù)了解,李某早在2005年曾檢查出患有克羅恩氏病,這是消化系統(tǒng)內(nèi)的癌前病變。“我懷疑他的肛瘺反復(fù)不愈,導(dǎo)致出現(xiàn)了克羅恩氏病,而克羅恩氏病又導(dǎo)致了癌癥的發(fā)生。”
40-59歲成為最高危年齡段
“目前,直腸癌的發(fā)病率逐年上升,年輕化的趨勢也越來越明顯,40-59歲已成為發(fā)病最集中的年齡段,而最年輕的患者只有10多歲,30多歲的患者也并不少見?!睂<冶硎?,相對于老年人,年輕人的腫瘤生長更快,更容易轉(zhuǎn)移。
據(jù)悉,直腸癌是我們平時較少聽說的癌癥,但是,它的發(fā)病率和致死率并不低。而據(jù)最近統(tǒng)計,在我國所有癌癥中,結(jié)直腸癌發(fā)病率上升尤其“搶眼”,發(fā)病率由十年前的第五位上升到第二位,升速為每年4.2%,是世界平均增長率的兩倍,成為名副其實的“癌老二”。
高蛋白高脂飲食者尤其要注意
飲食和生活方式不當(dāng)是癌癥的禍根,直腸癌也不例外,但其直接發(fā)病原因到目前為止仍然不十分明了,不過多數(shù)認為與食物或遺傳有關(guān)。隨著生活條件的改善,人們?nèi)忸?、蛋白質(zhì)、脂肪的攝取量提高很多,飲食結(jié)構(gòu)失調(diào),呈現(xiàn)高脂肪、高蛋白、低纖維飲食。
根據(jù)臨床經(jīng)驗,直腸癌高危人群主要有五類:高蛋白高脂飲食、吸煙和飲酒者;家族中有大腸癌患者或本人得過大腸息肉、慢性潰瘍性結(jié)腸炎多年不愈;膽囊切除10年以上;接受過下腹部放射治療和長期便秘的人;不明原因反復(fù)便血或排便習(xí)慣發(fā)生改變者。
七成以上患者指診即可診斷
由于大家對直腸癌缺少認識,即便出現(xiàn)了便血等早期癥狀,也往往以為只是痔瘡等,不夠重視,往往會錯過最佳治療時間。事實上,早期防治大腸癌侵襲青年人,只要提高警惕、早期就診,是完全可以做到的。
醫(yī)學(xué)上有個詞語,叫5年存活率,指的是,癌癥治療之后存活超過5年的幾率。直腸癌的5年存活率其實很高,總的5年存活率能達到60%以上。如果發(fā)現(xiàn)得非常及時,往往還能達到90%以上。
專家說,檢查直腸癌的方法很多,比如直腸指診、腸鏡等,最簡單而有效的方法是到正規(guī)醫(yī)院做直腸指診,70%以上的直腸癌患者通過肛門指診即可作出大致診斷。
但是,由于該檢查部位隱秘,部分患者不好意思就診,導(dǎo)致這個檢查項目被很多人放棄,延誤了早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌的機會。
專家提醒
對于前述高危人群,如果有一些不適的腸道癥狀,一定要及時就醫(yī)檢查,特別是出現(xiàn)以下情況應(yīng)高度重視:
1.腹瀉。里急后重及排便不盡感,排便多于10次/日,亦有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。
2.大便黃有膿血及黏液,少量出血,血色鮮紅或稍暗,附于大便表面,常為間歇性,少數(shù)可有大量出血。
3.出現(xiàn)便秘,腹脹,腹痛等癥狀。
4.貧血,消瘦等。