女,47歲,首診2020-10-8
主訴:皮膚瘙癢1年余
一般情況:體型偏瘦,1年前開始出現(xiàn)皮膚瘙癢,天冷尤重,夜間較白天明顯,皮膚干燥,小腿皮膚散在紅點,背部怕冷、晨僵,少汗,食欲正常,腳踝涼,脈沉緊細,舌質淡苔薄黃
月經規(guī)律,經期2天,多血塊,經期頭痛
腹診:腹平,右側腹直肌偏緊,心下痞硬
處方:桂枝新加湯加味 ,5劑
桂枝15 白芍20 生姜20 大棗15
甘草10 黨參15 荊芥15
次診:2020-10-19
自訴皮膚瘙癢消失,小腿皮膚紅點基本消退,背部怕冷、腳踝涼、背部僵硬等癥狀不明顯,前方服用至第3劑末次月經至,頭疼消失,血塊減少,經期延長至4天。
脈沉細,舌質淡苔薄黃
腹診仍有心下痞硬
處方:桂枝新加湯,7劑,繼觀
桂枝15 白芍20 生姜20 大棗15
甘草10 黨參15
《傷寒論》62、發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩,新加湯主之。
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