上周和我姐聊天，她忽然問(wèn)我，生長(zhǎng)痛是不是真的不用吃藥？

她說(shuō)琛琛最近經(jīng)常喊腿疼，一到晚上睡覺(jué)就疼，白天又活蹦亂跳了，帶他去醫(yī)院看了，醫(yī)生問(wèn)了一些情況，然后說(shuō)是生長(zhǎng)痛，不用太擔(dān)心。

雖然醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事兒，但她還是挺擔(dān)心的。

嗯……按照常理當(dāng)然不用吃藥，生長(zhǎng)痛也不是病，沒(méi)有那么嚴(yán)重。但有些時(shí)候家長(zhǎng)很容易把其他疾病誤認(rèn)為是生長(zhǎng)痛，如果因此耽誤了最佳治療時(shí)間，那問(wèn)題就嚴(yán)重了。

一句兩句也說(shuō)不清楚，于是決定寫(xiě)一篇科普文，和各位媽媽爸爸們分享一下：如何判斷生長(zhǎng)痛？孩子生長(zhǎng)痛怎么辦？哪些疾病容易被誤認(rèn)為生長(zhǎng)痛？

01什么是生長(zhǎng)痛？

先給各位家長(zhǎng)吃個(gè)定心丸，生長(zhǎng)痛不是疾病！

生長(zhǎng)痛是兒童生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期特有的一種生理現(xiàn)象，孩子有時(shí)候和媽媽說(shuō)腿疼、膝蓋疼啊之類(lèi)的，很有可能就是生長(zhǎng)痛，一般多發(fā)生在3到12歲的兒童中間。

1 為啥會(huì)有生長(zhǎng)痛？

醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，生長(zhǎng)痛是由于兒童在發(fā)育過(guò)程中，骨骼的生長(zhǎng)速度較快、而肌肉和韌帶的生長(zhǎng)速度相對(duì)較慢，快慢不均導(dǎo)致肌肉和韌帶被牽扯產(chǎn)生的。

2 家長(zhǎng)要怎么判斷？

• 孩子是不是經(jīng)常晚上喊疼，尤其是在休息的時(shí)候？
• 喊疼的部位是不是經(jīng)常是下肢，比如膝蓋、小腿、大腿前側(cè)這種？
• 經(jīng)常是兩側(cè)都疼，偶爾是單側(cè)疼？
• 一般是肌肉疼痛，而不是關(guān)節(jié)或骨骼疼？
• 有時(shí)也會(huì)肚子疼或頭疼，這種癥狀還會(huì)隨著生長(zhǎng)痛的消失而消失？

3 應(yīng)該怎么辦？

其實(shí)呢，生長(zhǎng)痛屬于生理性疼痛，一般不需要特殊治療。

常見(jiàn)的處理方法是給孩子熱敷或做局部按摩，減緩疼痛帶來(lái)的不適感；如果疼得比較厲害，可以適當(dāng)減少劇烈運(yùn)動(dòng)，多休息，讓肌肉放松。

提到這個(gè)順便說(shuō)一下，關(guān)于生長(zhǎng)痛，一直以來(lái)都有一些常見(jiàn)的誤解，但其實(shí)事實(shí)真不是那樣……

誤區(qū)1：生長(zhǎng)痛是因?yàn)槿扁}

生長(zhǎng)痛主要是由于肌肉拉伸及軟組織疲勞引起的，和骨骼生長(zhǎng)沒(méi)有太大關(guān)系，不缺鈣的孩子也可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)痛，兩者沒(méi)有啥因果關(guān)系

誤區(qū)2：沒(méi)有得過(guò)生長(zhǎng)痛就長(zhǎng)不高

生長(zhǎng)痛是一種自然的生長(zhǎng)現(xiàn)象，沒(méi)經(jīng)歷過(guò)“生長(zhǎng)痛”的孩子未必個(gè)兒矮，出現(xiàn)“生長(zhǎng)痛”的也不代表會(huì)長(zhǎng)得高。

而且，身高的影響因素挺多的，比如遺傳、睡眠、飲食等，咋可能沒(méi)有生長(zhǎng)痛就長(zhǎng)不高了，兩者真的沒(méi)關(guān)系。

02哪些疾病容易被誤認(rèn)為是生長(zhǎng)痛？

雖然生長(zhǎng)痛主要發(fā)生在腿部，但并不代表所有腿疼都是生長(zhǎng)痛。如果寶寶的疼痛是持續(xù)性的、按壓會(huì)加劇疼痛等，那很可能是其他疾病造成的。

滑膜炎

滑膜炎是兒童發(fā)育期間比較常見(jiàn)的一種病癥，多發(fā)于膝關(guān)節(jié)，是指滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥后，分泌和吸收液體失調(diào)，形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。

（google 圖片）

生長(zhǎng)痛和滑膜炎的區(qū)別：

• 生長(zhǎng)痛的話(huà)，膝蓋不會(huì)有壓痛點(diǎn)
• 滑膜炎會(huì)出現(xiàn)跛行癥狀

滑膜炎一般情況下可自愈。

如果發(fā)現(xiàn)孩子情況較嚴(yán)重，比如走路困難、一瘸一拐、關(guān)節(jié)錯(cuò)位等，最好去醫(yī)院檢查一下，千萬(wàn)別大意。

延誤治療可能會(huì)導(dǎo)致滑膜炎發(fā)生部位出現(xiàn)嚴(yán)重積液，當(dāng)積液淤積超過(guò)半年會(huì)使內(nèi)壓升高血液不暢，很可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死。

白血病

白血病是兒童惡性腫瘤中發(fā)生率較高的一種疾病，腿疼是其癥狀之一，除此之外還會(huì)有一些其他癥狀：

• 最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是發(fā)熱
• 可能會(huì)伴隨發(fā)燒、貧血、臉色蒼白等癥狀
• 伴有不同程度的出血，比如鼻子出血、口腔出血、牙齦出血等

如果發(fā)現(xiàn)孩子同時(shí)出現(xiàn)以上癥狀，最好帶去醫(yī)院檢查一下。

需要注意的是，血常規(guī)只能查出有沒(méi)有白血病的傾向，沒(méi)辦法確診到底是不是白血?。患议L(zhǎng)如果不放心，可以咨詢(xún)一下醫(yī)生的建議，必要的話(huà)做個(gè)骨穿檢查，會(huì)更保險(xiǎn)一點(diǎn)。

骨癌（骨肉瘤）

骨肉瘤在小兒骨惡性腫瘤中最常見(jiàn)，這個(gè)病和生長(zhǎng)痛有一個(gè)相同點(diǎn)，都是在晚上疼痛比較明顯。

但兩者之間還是有一定的區(qū)別的：

• 生長(zhǎng)痛的發(fā)病部位不固定；骨肉瘤的疼痛部位具有固定性且會(huì)日漸嚴(yán)重
• 生長(zhǎng)痛一般是肌肉痛；骨肉瘤是骨頭痛
• 骨肉瘤的患處會(huì)發(fā)生腫脹，且能摸出腫塊

如果有以上癥狀，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查，進(jìn)行正規(guī)治療，不然很可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移，甚至可能會(huì)導(dǎo)致死亡。

扭傷/骨折

這個(gè)比較好分辨一些。扭傷或骨折，按壓會(huì)有疼痛感，骨折部位會(huì)紅腫；運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加劇，而生長(zhǎng)痛一般是在休息時(shí)才會(huì)感覺(jué)到。

03胃腸也會(huì)“生長(zhǎng)痛”？

不只是腿部，其實(shí)有時(shí)候?qū)殞毝亲犹郏部赡苁巧L(zhǎng)痛，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“胃腸生長(zhǎng)痛”，多見(jiàn)于3-12歲的兒童。

1 怎么判斷？

• 在一定時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間短
• 疼痛部位主要在臍帶附近，有時(shí)候也會(huì)發(fā)生在上腹部
• 比較嚴(yán)重的情況是胃絞痛，寶寶可能會(huì)疼得翻滾、哭喊，并伴有嘔吐

2 應(yīng)該怎么辦？

一般來(lái)說(shuō)可自愈，可以通過(guò)熱敷、輕柔地安撫等方式緩解疼痛。

但如果寶寶腹痛時(shí)間較長(zhǎng)、按壓時(shí)有疼痛感等，就要考慮可能是腸胃炎、腸蟲(chóng)癥等其他疾病，盡快上醫(yī)院排查一下。

其實(shí)，不管是生長(zhǎng)痛還是其他疾病，孩子如果表示有哪里不舒服，家長(zhǎng)一定要引起重視，有的時(shí)候孩子可能無(wú)法準(zhǔn)備地表達(dá)出自己的感受，家長(zhǎng)一定要多問(wèn)幾嘴，不可以掉以輕心，以免延誤病情。