中醫(yī)體質(zhì)是指“人類個體在生命過程中,由遺傳性和獲得性因素決定的表現(xiàn)在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機能和心理活動方面的相對穩(wěn)定的特性”。
中華中醫(yī)藥學(xué)會綜合各家共識頒布了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn),將中醫(yī)體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、特稟質(zhì)等九類中醫(yī)體質(zhì)。
平和質(zhì)多指未見明顯異常癥狀及舌、脈的人群;
陽虛質(zhì)多指形體白胖、怕冷、手足不溫、舌質(zhì)淡、苔白膩、脈沉細(xì)者;
氣虛質(zhì)多指乏力、自汗面色蒼白、舌淡胖大伴齒痕、苔白、脈虛弱者;
陰虛質(zhì)多指口燥咽干、手足心熱、易上火、目干、面色潮紅,舌紅少津、少苔、脈象細(xì)弦或數(shù)者;
氣郁質(zhì)多指急躁易怒,或憂郁寡歡,胸脅脹痛、常嘆息,舌質(zhì)淡紅苔白、脈多弦者;
血瘀質(zhì)多指膚色晦暗、口唇暗淡,固定部位疼痛感,舌色暗黑或暗紅或有瘀點、脈澀者;
痰濕質(zhì)多指體肥胖,膚油垢多,汗多且黏,易生痤瘡粉刺,自覺身體沉重,神倦,懶動,嗜睡,舌體胖大、苔滑膩、脈濡而滑者;
濕熱質(zhì)多指面垢油光,易生痤瘡,易口苦、口干、身重困倦、心煩懈怠、眼睛紅赤等,苔黃膩、脈滑數(shù)者;
特稟質(zhì)者多指先天失常,主要以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為特征,患者環(huán)境適應(yīng)能力差,容易因季節(jié)變化而過敏引發(fā)宿疾。
有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)與癌癥高危最密切的體質(zhì)分別為:平和質(zhì)、陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)。
其中陰虛質(zhì)與上消化道癌癥發(fā)病存在正相關(guān),濕熱質(zhì)與肝癌、胰腺癌存在正相關(guān)。陽虛質(zhì)是胃癌、大腸癌的危險因素,氣郁質(zhì)、氣虛質(zhì)分別與乳腺癌、肺癌關(guān)系密切。
對中醫(yī)體質(zhì)的認(rèn)識,將指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員從患者的體質(zhì)狀態(tài)及不同體質(zhì)分類的特性入手,把握個體健康與疾病的整體特征,從而制定個性化的防治原則,選擇相應(yīng)的治療、預(yù)防、養(yǎng)生方法,進(jìn)行“因人制宜”的治療策略。
但需注意的是,一個人的中醫(yī)體質(zhì)不是一成不變的。中醫(yī)體質(zhì)受先天因素、飲食因素、情志因素、生理結(jié)構(gòu)因素、地域結(jié)構(gòu)因、社會因素等影響。在疾病的不同階段、在治療前后患者的體質(zhì)都有可能發(fā)生變化。
例如肝癌患者,早期多以氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)為主,ⅢA期以氣虛質(zhì)和濕熱質(zhì)為主,ⅢB以上患者多為陽虛(郁)質(zhì)、氣虛(郁)質(zhì)多見。
因此早期患者應(yīng)“虛則補之”,多予“健脾理氣”的治法;ⅢA 期患者則應(yīng)“標(biāo)本兼治”,以“健脾化濕”法為主,為配合清熱化濕藥物;ⅢB期以上患者久病及腎,在健脾理氣法上應(yīng)加用溫補腎陽藥物。由此辨體施治對原發(fā)性肝癌患者的中醫(yī)診治及調(diào)護(hù)具有重要意義。
中醫(yī)體質(zhì)理論對腫瘤的臨床診治的重要意義,一方面可“治未病”,另一方面“已病防變”。
平時應(yīng)注重身體鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,調(diào)節(jié)情志,再加上針對不同中醫(yī)體質(zhì)的飲食或藥物調(diào)理,如陰虛質(zhì),宜甘潤生津,可用麥冬、百合等滋陰之藥,忌肥膩厚味、辛辣燥烈;陽虛質(zhì),宜溫補之品,可選用太子參、干姜等補腎回陽通脈之藥;氣郁質(zhì),宜疏肝行氣解郁,可選用柴胡、枳殼等。
血瘀質(zhì),宜活血化瘀,可選用桃仁、紅花等;痰濕質(zhì),宜利水滲濕化痰,可選用茯苓、厚樸等;濕熱質(zhì),宜清熱利濕,可選用蒼術(shù)、藿香等;特稟質(zhì),宜調(diào)理體質(zhì)預(yù)防過敏,可選蟬蛻、首烏藤等。
如此起到調(diào)節(jié)中醫(yī)體質(zhì),以促陰陽平衡“正氣存內(nèi)、邪不可干”的目的,為防治腫瘤起到積極的作用。
參考文獻(xiàn)
1. 趙宏波.《中醫(yī)體質(zhì)與腫瘤》
2. 陳蕾.《淺析中醫(yī)體質(zhì)與腫瘤》
3. 任靜,姜敏.《姜敏教授中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理治療惡性腫瘤經(jīng)驗》
4. 李顯紅,鄺秀英.《“治未病”思想與中醫(yī)體質(zhì)辨識在腫瘤防治中的作用》
5. 趙苗苗,曾寶珠等.《大腸癌與中醫(yī)體質(zhì)及相關(guān)危險因素Logistic回歸分析》
6. 郭鵬.《社區(qū)癌癥高危人群與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)性分析》
7. 周杰,楊麗惠等.《中醫(yī)體質(zhì)辨識對腫瘤基因治療的臨床價值》
8. 胡學(xué)軍,楊小兵等.《中醫(yī)體質(zhì)類型與原發(fā)性肝癌TNM分期及Okuda分期的相關(guān)性》
近期熱文
這個癌癥的發(fā)生5%~10%和遺傳直接相關(guān),腫瘤疫苗快來了解一下→
【點擊查看】