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痛風患者每天喝多少水比較合適?喝水要注意些什么?

大家都知道,痛風的治療原則中很重要的一條就是多喝水,這是因為痛風患者血尿酸升高,而這些尿酸需要溶解在尿液中通過腎臟排出,充足的水分攝入能夠增加痛風患者的排尿量,血液中的尿酸也會隨之降低,如果水分攝入不足,尿液排出減少,尿液中溶解的尿酸濃度升高,容易形成尿酸鹽結(jié)石沉積于腎臟組織,長此以往,會引起慢性腎病,導致腎功能損害。


充足的水分攝入對痛風的治療至關(guān)重要,如果心功能和腎功能都正常,痛風患者每日的飲水量應(yīng)保持在2-3L,這樣的飲水量能夠保證每日的排尿量在1500ml以上,有利于尿酸的排出。白開水、淡茶水和蘇打水都是不錯的選擇,蘇打水中含有碳酸氫鈉,碳酸氫鈉呈堿性,能夠堿化尿液,尿酸鹽更容易溶解于堿性尿液中,從而使尿酸鹽排泄增加,最終達到降低血尿酸的目的,因此蘇打水對于痛風患者來說是最佳選擇。



需要注意的是,不能用含有酒精和高糖的飲料代替水分的攝入,這是因為酒精可減少尿酸的代謝,加速尿酸的生成,尤其是啤酒,飲用后可以在體內(nèi)形成嘌呤,促進尿酸的合成,是痛風患者應(yīng)該絕對禁忌的飲料。此外,含糖飲料能夠產(chǎn)生很高的熱量,引起患者肥胖,過多的脂肪可增加尿酸合成,減少腎臟對尿酸的排泄,尤其是含有果糖的飲料,可以促進內(nèi)源性尿酸的生成,升高血尿酸水平,是痛風患者需要限制的飲品。因此,酒精和含糖飲料既不能作為痛風患者水分攝入的來源,過量攝入還有可能增加痛風發(fā)作的風險,應(yīng)嚴格限制攝入。


痛風患者應(yīng)經(jīng)常飲水,不能等到口渴后才飲水,學會主動飲水,最好的方法是隨身攜帶一個水杯,空閑時就喝上幾口,養(yǎng)成隨時飲水的好習慣。如果做不到隨時飲水,可以選擇清晨、兩餐之間和晚間飲水,這是痛風患者飲水的最佳時間,清晨飲水的時間為起床后至早餐前半小時,這樣可有效減少夜間尿液濃縮所致尿酸增高,加速尿酸排泄,兩餐之間飲水可有效降低食物對尿酸的影響,晚上飲水的最佳時間是晚飯后1小時至睡前,這是因為長夜漫漫,不能像白天那樣隨時飲水,很容易導致尿液濃縮,尿酸濃度升高,誘發(fā)發(fā)痛風發(fā)作,晚上飲水能夠起到很好的預(yù)防作用。

飲水應(yīng)貫穿于痛風治療的始終,是一個至關(guān)重要的環(huán)節(jié),科學飲水能夠有效降低痛風急性發(fā)作的發(fā)生率,所以治療痛風,先要學會飲水。這個時候,您是不是該飲水了?趕緊喝幾口吧。

參考文獻:

中國痛風治療指南(2016版)

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