小葉性(支氣管)肺炎指病原體經(jīng)支氣管入侵,引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管和肺泡的炎癥。病原體有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原體以及軍團(tuán)菌等。常繼發(fā)于支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、上呼吸道病毒感染以及長(zhǎng)期臥床的為重病人。
20世紀(jì)90年代感染性疾病致死者占全球死亡人數(shù)的三分之一,其中肺部感染居各類感染之首。肺部感染在老年人各種直接致死原因中占第4位,其中,80歲以上老年人肺部感染為第一死因。
老年人?;加卸喾N慢性基礎(chǔ)疾病,如慢性阻塞性肺病、糖尿病、心腦血管病、帕金森病等。這些基礎(chǔ)疾病既是發(fā)病危險(xiǎn)因素,也是導(dǎo)致并發(fā)癥的重要原因之一。老年人肺炎并發(fā)癥遠(yuǎn)較青壯年患者多。最常見的并發(fā)癥是呼吸衰竭和循環(huán)功能衰竭,特別是已有缺血性心臟病或高血壓心臟病的患者,心律失常亦頗常見。
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