在引起慢性阻塞性肺病患者氣道阻塞的兩種原因中，肺氣腫占第一位。正常情況下，肺泡簇與小氣道（細(xì)支氣管）相連，形成固定的結(jié)構(gòu)并保持氣道開放。肺氣腫時(shí)，肺泡壁被毀損，導(dǎo)致細(xì)支氣管的支撐結(jié)構(gòu)喪失，呼氣時(shí)細(xì)支氣管出現(xiàn)塌陷。因此，肺氣腫的氣流狹窄是器質(zhì)性和永久性的改變。
氣流阻塞的第二位原因是慢性支氣管炎的小氣道炎癥。慢性支氣管炎患者存在小氣道壁瘢痕形成、腫脹，以及由粘液和平滑肌收縮造成的支氣管部分狹窄。水腫、粘液阻塞以及平滑肌痙攣的程度隨時(shí)間而改變，并可經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療而好轉(zhuǎn)。這種氣流阻塞具有部分可逆性。
診斷慢阻肺，患者需要做肺功能檢查
肺功能檢查是一項(xiàng)簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)的檢查（只需對(duì)著檢查儀器按要求吸氣和呼氣即可）。對(duì)于該疾病，肺功能檢查有以下作用:
1.確診：這是確診慢阻肺必須要做的檢查，就像糖尿病必須要測(cè)血糖才能確定一樣；
2.早期診斷：有些人可能一直沒有咳嗽、咳痰（包括吸煙者），進(jìn)行肺功能檢查卻可以發(fā)現(xiàn)異常；
3.可明確肺功能下降的嚴(yán)重程度，幫助醫(yī)生決定治療方案，并推測(cè)患者以后的病情發(fā)展；
4.觀察治療效果：在?？普?guī)治療后，復(fù)查肺功能可以了解你服用這些藥物的效果，指導(dǎo)醫(yī)生調(diào)整用藥。
專家建議，45歲以上人群應(yīng)像量血壓一樣，定期到醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查。如屬于抽煙、有家族病史等因素的高危人群，定期檢查則應(yīng)從40歲就開始。如已患有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，亦需進(jìn)行肺功能檢查以確定是否為慢阻肺。
最后，要接受正規(guī)治療。慢阻肺是可以治療的疾病。目前世界上對(duì)于慢阻肺的治療有一套專門的治療方案，有效的治療可以改善咳嗽、咳痰、氣緊等癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。僅在疾病加重時(shí)服用抗生素和其它藥物，好轉(zhuǎn)后又置之不理是極其錯(cuò)誤的。
此外，治療宜早，如果拖延病情，肺結(jié)構(gòu)已大量破壞，產(chǎn)生不可逆的改變，藥物治療的效果會(huì)比較差，到了終末期肺部疾病的患者，唯一有效的方法是進(jìn)行肺減容術(shù)或肺移植手術(shù)。
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