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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院/高燕菁

       疫情還在繼續(xù)，天氣已經(jīng)一天天回暖，春的腳步正在走近。

       早春時(shí)節(jié)，萬(wàn)物尚在復(fù)蘇階段，一種黃色的小花開始熱烈地開放。公園、湖邊、溪畔、橋頭，或在草坪、林緣、坡地都可以見到它的身影，端莊秀麗又生機(jī)勃勃。這是迎春還是連翹？很多人搞不清楚。迎春和連翹確有很多相似之處，二者同屬木犀科落葉灌木，在相近的時(shí)間開花，花黃色，先開花后長(zhǎng)葉……然而稍微留意一下，它們還是比較好區(qū)分的。

       國(guó)家衛(wèi)生健康委公布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》（簡(jiǎn)稱《方案》）特別闡述了相關(guān)“中醫(yī)治療”內(nèi)容后，清熱解毒類藥材開始變得火爆，連翹就是其中的佼佼者?！斗桨浮分刑岬降碾p黃連、金花清感、連花清瘟、疏風(fēng)解毒膠囊及防風(fēng)通圣丸中都含有連翹成分。連翹始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，又名黃花條、黃奇丹、連殼等，至今已有2 000多年的歷史，宋代開始大量應(yīng)用，1963年以來(lái)一直被中國(guó)藥典收錄。連翹藥材分青翹、老翹兩種。青翹在9月上旬，果皮呈青色尚未成熟時(shí)采下，置沸水中稍煮片刻或放蒸籠內(nèi)蒸約半小時(shí)，取出曬干。老翹在10月上旬果實(shí)熟透變黃，果殼裂開時(shí)采收，曬干，篩去種子及雜質(zhì)。

       現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)對(duì)連翹的研究從未間斷。連翹所含化學(xué)成分主要有苯乙醇苷類、木脂素類、三萜類、黃酮類、生物堿及揮發(fā)油類等化合物。青翹與老翹所含揮發(fā)油、總黃酮、蘆丁、連翹苷和連翹酯苷等成分在量上有一定差異?？傸S酮、蘆丁、槲皮素、連翹苷和連翹酯苷等黃酮類和木脂素類成分在青翹中的含量均高于老翹。而連翹脂素、烏索酸、齊墩果酸及微量元素的含量則是老翹高于青翹?，F(xiàn)代藥理研究證實(shí)連翹具有抗菌、抗病毒、抗炎、解熱、鎮(zhèn)吐、利尿強(qiáng)心、抗肝損害等藥理作用。藥效學(xué)研究顯示：青翹抗炎活性部位主要集中在乙酸乙酯部位，而老翹保肝活性部位以水提物總部位為佳；在抗炎、抗內(nèi)毒素及發(fā)汗藥效方面青翹明顯優(yōu)于老翹；在保肝和利膽作用方面，二者無(wú)明顯差異。在抗癌治療時(shí)，老翹效果往往優(yōu)于青翹。因此在治療不同疾病時(shí)需要選擇不同的品種。

 連翹味苦，微寒，歸肺、心、小腸經(jīng)，能清熱解毒、消腫散結(jié)、疏散風(fēng)熱，用于治療癰疽、瘰疬、乳癰、丹毒、風(fēng)熱感冒、溫病初起、高熱煩渴等。連翹在我國(guó)民間有很長(zhǎng)的應(yīng)用歷史，山西，河北等地的居民們就會(huì)自制“連翹茶”作為飲品。古代醫(yī)家也把它作為治療熱癥的良藥，常用連翹配伍不同中藥治療表證、呼吸系統(tǒng)疾病、皮膚科疾病、急性傳染病、泌尿系統(tǒng)疾病、外科疾病等?？偨Y(jié)古醫(yī)籍及現(xiàn)代醫(yī)家臨床應(yīng)用連翹及其用量經(jīng)驗(yàn)，得出臨床用量多為 6 ～ 30克，應(yīng)該根據(jù)疾病、證型、癥狀，選擇連翹的最佳用量與配伍。如連翹清熱解毒，可配伍生甘草、桔梗、牛蒡子、薄荷、金銀花、蒲公英、野菊花，治療表證、癰腫瘡毒、呼吸系統(tǒng)疾病、皮膚科疾病、急性傳染病、泌尿系統(tǒng)疾病，常用量為6～30克；連翹祛風(fēng)利濕，可配伍梔子、車前子、白茅根、竹葉、木通，治療肝病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、腦系疾病，常用量為 6 ～ 10 克；連翹散結(jié)消腫，可配伍蒲公英、青蒿、赤小豆、生麻黃，治療外科瘰疬，常用量為 6 ～ 15 克。辨證合理用藥是關(guān)鍵。

       連翹屬于寒涼藥，《神農(nóng)本草經(jīng)》將其列為下品，脾胃虛弱、氣虛發(fā)熱、癰疽已潰、膿稀色淡者忌服。有文獻(xiàn)報(bào)道連翹主要成分連翹苷有低毒性和遺傳毒性作用，長(zhǎng)期大量使用還需警惕其副作用的發(fā)生，不可盲目濫用或亂用。