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傷寒表實,麻黃湯醫(yī)案,四條

姜春華;麻黃湯醫(yī)案9,感冒

宋某,女,6歲,感冒后咳嗽6日,痰黃不多,惡寒發(fā)熱,苔薄白黃,脈浮緊數(shù)。此風(fēng)寒外束,肺有痰熱,治宜解表清肺。

麻黃9克,桂枝9克,黃芩6克,大貝3克,甘草3克, 4劑而愈

按;風(fēng)寒外束,肺有痰熱,屬寒包火,治宜解表清肺。以杏仁易大貝,黃芩清肺熱。

論;此風(fēng)寒外束對,肺有痰熱也對,而寒包火是什么理論,此論為錯,不知肺中之痰乃津液內(nèi)郁,肺中之熱乃衛(wèi)氣不泄也。解表麻黃湯,清肺也當(dāng)用知母石膏之類藥(白虎藥)。此選用大貝,黃芩,不甚和癥。

吳光烈;麻黃湯醫(yī)案10,表實尿閉

吳某,男,36歲。1984年,2月15日就診,患者以捕魚捉蝦為生,經(jīng)常涉水淋雨,3日前突然畏冷發(fā)熱,無汗,咳嗽聲重,痰白而稀,伴小便點滴不暢,小腹脹急,疼痛不可按,痛苦難以言狀,而延余診治,脈浮,舌苔薄白,此乃風(fēng)寒犯肺,肺氣郁閉而致尿閉不暢。蓋肺為水上之源,主“通調(diào)水道,下輸膀胱”,今肺受風(fēng)寒之邪所襲,宣肅失司,上源不清,通調(diào)無權(quán),水不下輸膀胱,致下竅不利,治宜辛溫宣肺,開上竅以啟下竅之法。方用麻黃湯加味;

麻黃15克,桂枝、杏仁各9克,甘草6克,懷牛膝30克,蔥白3根,

水煎溫服,一劑盡而小便通暢

論;外寒傷閉,氣逆不降,不能化水,水泄則不利。

麻黃湯醫(yī)案兩例11,外感

某,男,35歲,民工,2009.7.28,發(fā)熱 伴惡寒怕冷一天,體溫39度、頭痛、腰痛稍咳、無口干口苦無汗、小便可、大便稍結(jié)、脈浮緊有力苔卜白。辯證:太陽傷寒,方麻黃湯

麻黃12g、桂枝10g、杏仁10g、炙甘草6g  

2劑、患者訴 一劑汗出熱退身涼 稍咳 余無不適 二劑咳止。

姚某、24歲、2009、5、31,惡寒不熱、一天伴干咳,患者早幾天因淋雨感寒,而出現(xiàn)惡寒干咳、無口干咽痛無頭痛身痛、不汗出、余無特殊不適。脈浮緊 苔卜白。辯證:太陽病麻黃湯

麻黃12g杏仁10g、桂枝10g、炙甘草6g、生姜3片

2劑一劑汗出而愈囑二劑可不必服用,經(jīng)方效如神靈。

宋孝志;麻黃湯醫(yī)案12,衄血 

何某,男,36歲,1983年6月3日初診?;颊咭簧肀M疼1天,無汗,時流鼻血滴點,苔薄白,脈浮緊。診為鼻衄(風(fēng)寒表實。治擬發(fā)汗解表,麻黃湯主之。

  麻黃 15g(先煮去沫),桂枝 12g,杏仁 9g,甘草 3g。

  1劑,分2次溫服,避風(fēng)。

   果然藥盡衄止,余癥均大減。繼服姜蔥湯數(shù)杯,竟告愈。

論;此為外感衄血,寒閉皮毛,衛(wèi)氣不泄,上沖衄竅,衛(wèi)氣升泄者,而見營衄外出,故為衄血也。見是衄血,實為衛(wèi)泄。故麻黃發(fā)表寒以瀉衛(wèi)氣,則衄自止?!秱酚刑峋V。

太陽二十五,傷寒,脈浮緊,不發(fā)汗,因致衄者,宜麻黃湯主之。

原解;浮緊之脈,應(yīng)當(dāng)發(fā)汗,失不發(fā)汗,衛(wèi)郁莫泄,因而致衄。是緣不早服麻黃,故至此。當(dāng)先以麻黃發(fā)之,勿使其衄也。

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