怎樣擺脫這些可怕的疾病
腦血管病
時間是關(guān)鍵、時間即大腦
早期治療、早期回歸社會很重要
神經(jīng)內(nèi)科？神經(jīng)外科？各有優(yōu)勢
王阿婆像往常一樣，打掃好衛(wèi)生起身準備去菜場，鎖門前，她覺得手好像不太聽使喚，但沒太在意。出門一會兒，就倒地不省人事了。晨練的鄰居把王阿婆送到了急診，頸部B超顯示，阿婆頸部血管有明顯狹窄，只剩一點點血流。事實上這不是王阿婆第一次犯病了，也用了不少偏方，反而發(fā)作得越來越頻繁和嚴重。經(jīng)由鄰居介紹，王阿婆找到了華山醫(yī)院腦血管病多學(xué)科融合團隊。經(jīng)過詳細的評估，全腦血管造影顯示王阿婆除了頸內(nèi)動脈重度狹窄外，腦血管也有不同程度的動脈硬化。融合團隊領(lǐng)銜專家顧宇翔教授、程忻副教授及團隊成員共同討論后，決定給王阿婆做一個小手術(shù)——頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，用一個很小切口，把血管里的垃圾都掏了出來。手術(shù)之后，阿婆又按照醫(yī)生給的方案規(guī)律地吃了一段時間藥，在團隊肢體康復(fù)小組醫(yī)生的指導(dǎo)下，堅持做了一段時間康復(fù)鍛煉。再來復(fù)查的時候，王阿婆精神狀態(tài)比以前更好了，頭也沒有再暈過。用她自己的話說，“感覺腦子越來越清爽了”！
“我才30歲就腦梗了？”
小吳是一名職場精英，平時工作壓力大。最近，小吳經(jīng)常感到疲倦，精力不集中，常忘記事，昏昏沉沉，有時連講話都有影響，還經(jīng)常有手腳發(fā)麻的情況。去醫(yī)院做了頭部磁共振，小吳發(fā)現(xiàn)自己年紀輕輕竟然已經(jīng)有小腦梗的現(xiàn)象，進一步檢查發(fā)現(xiàn)，雙側(cè)的腦動脈都有不同程度的狹窄甚至閉塞。在華山醫(yī)院腦血管病多學(xué)科融合病房就診后確診是煙霧病！在醫(yī)生的講解下，小吳了解到這一疾病的嚴重性。為此，神經(jīng)內(nèi)科團隊針對他全身情況做了評估，制定了個性化用藥方案以改善癥狀。神經(jīng)外科團隊則根據(jù)他的血管條件，運用了目前國際最先進的多模態(tài)影像導(dǎo)航以及神經(jīng)電生理監(jiān)測及腦血流動力學(xué)評估的方法，進行了精準的腦血流重建手術(shù)。手術(shù)后，康復(fù)護理團隊又結(jié)合他的術(shù)前認知損害程度，為他量身制定了認知康復(fù)計劃。沒多久，小吳就康復(fù)出院，原來的不舒服全都沒有了，腦子也像原來一樣靈活了，繼續(xù)投入到原來的工作生活中。
腦血管病，泛指腦部血管的各種疾病，包括腦動脈粥樣硬化、血栓形成、狹窄、閉塞、腦動脈炎、腦動脈損傷、腦動脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、腦動靜脈瘺等，共同特點都是引起腦組織的缺血或出血性意外，導(dǎo)致患者的殘疾或死亡。
以“腦?！焙汀澳X出血”為代表的腦卒中，大家最熟悉，已成為我國疾病致死的第一位死亡原因。高血壓、血脂異常、糖尿病，以及肥胖、吸煙、缺乏體力活動、不健康飲食習(xí)慣等是腦卒中常見的危險因素。
融合病房，為什么融
融合病房，怎么融
在融合病房，神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)介入、康復(fù)及腦血管專病護理等多學(xué)科融合，探索疾病綜合化治療新模式，嘗試 4 大融合：
No.1
形式融合
組成融合團隊，納入病房管理
No.2
理念融合
以患者為中心，一體化治療護理
No.3
技術(shù)融合
簡化治療流程，提高治療精確性
提升復(fù)雜腦血管病治療能力
降低圍手術(shù)期并發(fā)癥
No.4
成果融合
建設(shè)公共和個性化平臺
創(chuàng)新整合能夠使用資源
病房根據(jù)腦血管病常見癥狀，共設(shè)4 個功能小組，設(shè)計隊徽佩戴，方便患者識別：
建立了多項制度：定期共同交班制度、定期聯(lián)合查房制度、定期疑難及手術(shù)病例討論制度等，針對不同病種進行床邊多學(xué)科查房等，提升融合病房的協(xié)作性。
融合病房，效果怎么樣
在腦血管病融合診療模式下，團隊不斷創(chuàng)新，協(xié)作探索腦血管病新的未知領(lǐng)域，在各項腦血管病的治療上都達到了國際先進的水平。通過融合：
提升治療規(guī)范率，降低并發(fā)癥發(fā)生率
改善疾病預(yù)后
縮短住院時間，降低住院費用
提高患者的診療體驗
神經(jīng)內(nèi)科與神經(jīng)外科優(yōu)勢互補，團隊主要成員參與編撰2019年中國蛛網(wǎng)膜下腔出血專家共識，揭開了出血性腦血管病診療新的篇章。
團隊依托腦血管病重癥床位，建立了急性出血性及缺血性腦卒中診療綠色通道，極大提高了急性重癥腦血管病的診療效率。
此外，結(jié)合基礎(chǔ)研究及先進的人工智能方法，團隊成員在腦血管病診斷與治療方面提出了全新的方案，優(yōu)化了傳統(tǒng)的急性腦梗、動脈瘤及其他疾病的診療模式，大大縮短了治療時間，提高了手術(shù)療效。相應(yīng)成果發(fā)表在Brain，Stroke等國際知名刊物中，向全世界發(fā)出了中國腦血管病治療的聲音。
腦血管病多學(xué)科融合病房相關(guān)成果受到了全世界的矚目，應(yīng)邀在各腦血管病論壇上介紹相關(guān)經(jīng)驗！
在由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo)、健康界主辦的“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”全國醫(yī)院擂臺賽（城市類）華東賽區(qū)決賽中，華山醫(yī)院虹橋院區(qū)神經(jīng)外科護理團隊的“腦血管病融合病房MDT護理團隊構(gòu)建與規(guī)范化管理實踐”獲“最具價值案例獎”！
華山西望，夢想啟航。
內(nèi)外兼修，攜手共創(chuàng)。
疾病為先，評估至詳。
患者為首，共促健康。
享譽申城再前行，輻射全國名氣揚。
?？茻ㄐ聞?chuàng)品牌，血管融合鑄輝煌。
顧宇翔，現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。華山醫(yī)院虹橋院區(qū)副院長，北院神經(jīng)外科執(zhí)行主任。目前主要從事應(yīng)用血管內(nèi)介入與顯微外科技術(shù)對腦血管疾病、腦卒中的臨床診治工作，同時開展腦血管疾病的病理生理與人工智能的相關(guān)研究。目前擔(dān)任國家衛(wèi)生健康委腦防委缺血性卒中外科專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)藥教育協(xié)會神經(jīng)外科專業(yè)委員會副主任委員、國家衛(wèi)生健康委腦防委中青年專家委員會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)介入專業(yè)委員會腦血管病復(fù)合手術(shù)專業(yè)委員會副主任委員、中國卒中學(xué)會復(fù)合介入神經(jīng)外科分會副主任委員。同時兼任《中國神經(jīng)介入資訊》副主編、《中國臨床神經(jīng)科學(xué)雜志》及《中國腦血管病雜志》編委等。作為主要完成人獲國家科技進步獎、教育部科技獎、上海市科技進步獎、中華醫(yī)學(xué)科技獎、上海市醫(yī)學(xué)科技獎等多項獎項。
