簡(jiǎn)講按摩的功用 按摩又稱推拿，古時(shí)稱按蹺，自古沿傳至今，是中醫(yī)六術(shù)之一。 按摩是以手法作用于人體體表，以調(diào)理人體的各種疾患。 按摩依其對(duì)治疾病、施術(shù)手法、診療思路的不同，可分為理筋、正骨、調(diào)氣、通經(jīng)四大門類。 四門之間有彼此相通之處，但也有各自特有的技術(shù)特點(diǎn)。 簡(jiǎn)而言之，在施術(shù)應(yīng)對(duì)方面，理筋主要針對(duì)經(jīng)筋軟組織方面的疾患;正骨主要針對(duì)骨骼方面的疾患;調(diào)氣主要針對(duì)臟腑氣機(jī)方面的疾患;通經(jīng)主要針對(duì)經(jīng)脈運(yùn)行方面的疾患。 總體上說，按摩具有健運(yùn)經(jīng)脈、和順氣機(jī)、疏通氣血、調(diào)理筋骨等作用，是值得提倡推廣的綠色療法。 按摩在腦癱康復(fù)中的重要性 按摩在腦癱康復(fù)中起著非常重要的作用，患兒家長(zhǎng)務(wù)必予以高度重視。 應(yīng)用于腦癱康復(fù)的按摩，主要是針對(duì)肌肉軟組織的按摩，即理筋按摩。 按摩可以調(diào)理患兒身體內(nèi)部狀況、疏通氣血、緩解痙攣、安神醒腦。 通過按摩對(duì)患兒身體的調(diào)節(jié)，可以使病情不向更加惡化的方向發(fā)展，而向好的方向發(fā)育改善。 尤其對(duì)治肌張力高的腦癱患兒，按摩更是不可或缺。 有的痙攣型腦癱患兒，不做按摩調(diào)理，任其病情發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致肌肉越發(fā)緊張攣縮。 更有甚者，隨著患兒身體的發(fā)育成長(zhǎng)，骨骼、關(guān)節(jié)被拘攣的肌肉牽拽成畸形，坐臥不得，實(shí)在令人痛心! 通過按摩對(duì)患兒緊張攣縮的肌肉進(jìn)行緩解，對(duì)氣血周流循環(huán)進(jìn)行促進(jìn)，也就是對(duì)患兒的神經(jīng)進(jìn)行著調(diào)節(jié)。 患兒在這種調(diào)理中成長(zhǎng)發(fā)育，病情就會(huì)在調(diào)理中、發(fā)育中得到改善，這也便是按摩在腦癱患兒康復(fù)中的作用所在。 所以在康復(fù)中，家長(zhǎng)要倍加重視按摩的運(yùn)用，不能忽略按摩對(duì)患兒身體的調(diào)理。 家長(zhǎng)在鍛煉患兒的某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)、某個(gè)動(dòng)作、某個(gè)部位的力量時(shí)，在鍛煉前、鍛煉中以及鍛煉后，都可以通過按摩對(duì)患兒身體進(jìn)行調(diào)節(jié)、松解。 要把按摩貫穿于康復(fù)訓(xùn)練之中，只有這樣才能獲得更好的康復(fù)療效。 下面簡(jiǎn)單說幾種家庭按摩訓(xùn)練方法，家長(zhǎng)可以做一個(gè)參考 上肢按摩法 (一)、雙臂相交 患兒呈仰臥位，醫(yī)生兩手握住患兒雙手，大拇指輕壓患兒勞宮穴，食指壓合谷穴，中指壓大陵穴。使患兒雙臂外展，手心向上，在胸前雙臂緩慢交叉，使雙肘關(guān)節(jié)相交后再緩慢恢復(fù)原狀。如此反復(fù)40-60次。該法適應(yīng)于上肢痙攣、肘關(guān)節(jié)屈曲、前臂內(nèi)旋、外展、雙拳緊握的患兒。 (二)、松肩法 術(shù)者使患兒雙手置身體兩側(cè)，術(shù)者大拇指壓患兒勞宮穴，食指壓合谷穴。固定左側(cè)上肢，使右上肢盡量緩慢伸展、上舉過頭頂后，再緩慢恢復(fù)原位固定。左側(cè)上肢也同樣緩慢伸展，上舉過頭頂后再恢復(fù)原狀。如此反復(fù)40-60次。 (三)、雙手叩肩法 術(shù)者使患兒雙臂平行于雙肩，雙手掌心向上，醫(yī)生雙手指壓穴位(勞宮、合谷、大陵)，使患兒雙臂重疊雙手觸及雙肩，再緩慢恢復(fù)原位。如此反復(fù)40次。適用于肘關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。 (四)、抬肩屈肘法 術(shù)者手握患兒前臂，使其雙手向下，向上推與體干相平，肘關(guān)節(jié)呈90度，再緩慢拉直恢復(fù)原位。如此反復(fù)40次。適用于肘、肩關(guān)節(jié)障礙。 (五)、松腕法 使患兒雙臂外展，外旋后，推拿者雙手大拇指推拿患兒手掌部，由手心向大魚肌，小魚肌方向推進(jìn)。以緩解手掌內(nèi)大小魚肌痙攣。再沿拇、食、中、無名指的掌面，由指根部向指端推拿。以矯正手指屈曲攣縮。最后使腕關(guān)節(jié)做屈伸被動(dòng)活動(dòng)40次。以防治腕關(guān)節(jié)屈曲畸形。 下肢按摩法 (一). 分髖法 患兒取仰臥位，使髖膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀，術(shù)者以雙手扶患兒雙膝內(nèi)側(cè)，雙大拇指揉壓雙解剪穴，并推拿痙攣的股內(nèi)收肌群，以緩解內(nèi)收肌痙攣。雙手扶按患兒雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)，緩慢將雙膝分開，使髖關(guān)節(jié)分到較大程度。如此反復(fù)做40-60次。此法適應(yīng)于髖關(guān)節(jié)內(nèi)收攣縮。 (二). 髖(股骨頭)內(nèi)外側(cè)旋轉(zhuǎn)法 患兒取仰臥位，膝關(guān)節(jié)呈屈曲位。使患兒右腿向內(nèi)屈曲，踝關(guān)節(jié)置于左腿的膝部固定，左手向下壓輕輕，如此反復(fù)40次。左腿用同樣方法做40次。術(shù)者左手握患兒右腳踝關(guān)節(jié)，術(shù)者右手握其膝關(guān)節(jié)，同時(shí)拇指按壓陽陵泉穴位，使右腿屈曲外展，向內(nèi)下方壓其膝部，再緩慢恢復(fù)原狀，如此反復(fù)40次。左下肢做法同右40次。此法主要適用于雙下肢內(nèi)收、內(nèi)旋;髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮。 (三). 髂股束松解法 患兒取側(cè)臥位，屈曲患兒一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)，使另一腿伸直。術(shù)者一手扶髂嵴固定，另一手沿?cái)伩s的髂脛束，由上向下按摩20-30次。此法主要矯治膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。 (四). 按臀法 患兒取俯臥位，術(shù)者左手握住患兒雙小腿踝關(guān)節(jié)，右手壓其腰部的腎俞穴。向下按壓20次。術(shù)者左手左右擺動(dòng)患兒雙腿40次。該法適應(yīng)于髖關(guān)節(jié)攣縮。 (五) . 腿抬高三指按摩法 術(shù)者一手握患兒一側(cè)下肢，使其伸展向上抬高，與身體呈90度，另一手食指、中指、無外指并攏沿小腿后面的腓腸肌起端向下按摩到達(dá)跟腱止端。反復(fù)按摩40次。適應(yīng)于雙下肢屈曲痙攣者。緩解腓腸肌痙攣，矯正足下垂畸形。 (六) . 膝整足法 術(shù)者使患兒一側(cè)下肢屈曲，右手使踝關(guān)節(jié)呈90度固定，拇指緊壓解溪穴，左手按膝部，向前下方按壓，再恢復(fù)原狀，如此反復(fù)做40次。該法主要矯治踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙以及足尖著地站立者 (七) . 搬足法 病兒仰臥位，術(shù)者左手拇指按壓解溪穴，并固定踝關(guān)節(jié)，右手握前足，拇指緊壓涌泉穴，向前、向外推揉30次，以矯正足內(nèi)翻畸形。如足外翻畸形，則向上、向內(nèi)推揉。 (八) . 捏脊療法 患兒取俯臥位，術(shù)者雙手食指緊貼皮膚向上推，拇指向下按壓。沿督脈由下(長(zhǎng)強(qiáng)穴)至上(大椎穴)緩慢推拿共7次。并捏拿下肢牽拉趾關(guān)節(jié)以疏通血脈，貫通經(jīng)氣。該法主要用于頸軟不能豎頭，腰背軟弱不能獨(dú)坐。
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