流產(chǎn)，一句很簡(jiǎn)單的話。
兩個(gè)字，決定了一個(gè)生命的去與留。
對(duì)于尚未做好要孩子的打算的夫婦，流產(chǎn)僅僅只是避孕失敗之后的一種補(bǔ)救措施。
而對(duì)于想要孩子卻又發(fā)生了胎停育的夫婦來(lái)說(shuō)，流產(chǎn)，無(wú)疑是一種與骨肉的生死離別，這種錐心刺骨的痛，沒(méi)經(jīng)歷過(guò)的人永遠(yuǎn)不懂。
但是受精卵就像一顆種子，在長(zhǎng)成參天大樹(shù)的之前，畢竟要經(jīng)歷各種“曲折與磨難”才能修成正果。
生命有時(shí)頑強(qiáng)的就像孫悟空，就算被扔進(jìn)太上老君的煉丹爐，依舊渾然不懼。
生命有時(shí)也很脆弱，就像一塊果凍，即便捧在手心，只要稍不留神便會(huì)碎掉。
一個(gè)生命的孕育，正是這樣，頑強(qiáng)中有脆弱，脆弱中有堅(jiān)持。
胎停育，醫(yī)學(xué)上指胚胎發(fā)育到一個(gè)階段發(fā)生了死亡而停止繼續(xù)發(fā)育;大都無(wú)法立即發(fā)現(xiàn)，等發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)停育數(shù)日甚至數(shù)周，所以又稱為稽留流產(chǎn)。
但是很多夫婦經(jīng)歷了千辛萬(wàn)苦，才備孕成功;噩耗如此降臨，誰(shuí)能承受這突然的天塌地陷?
她們會(huì)請(qǐng)醫(yī)生做一些在醫(yī)學(xué)上看來(lái)是啼笑皆非的事情，在感情上醫(yī)生會(huì)表示理解，但這是畫蛇添足的。
美國(guó)超聲放射醫(yī)學(xué)近年提出了妊娠失敗超聲評(píng)估新標(biāo)準(zhǔn)，包括：頭臀長(zhǎng)度≥7mm且無(wú)心跳;孕囊平均直徑≥25mm且無(wú)胚胎;
檢查出無(wú)卵黃囊的孕囊2周后不見(jiàn)有心跳的胚胎;
檢查出有卵黃囊的孕囊11天后仍未見(jiàn)有心跳的胚胎。
但是，很多B超報(bào)告不會(huì)直接告訴你是胎停育，因?yàn)樗皇腔谒吹降膱D像本身做出診斷。
另外，疾病診斷是需要考慮綜合病史、臨床表現(xiàn)、查體和輔助檢查的，雖然超聲在孕期地位重要，但在診斷胎停育上也只是輔助檢查。
身為醫(yī)生不會(huì)輕易判定胎停育，但是一旦診斷為胎停育，還是希望準(zhǔn)媽媽們能接受的，不要再做無(wú)畏的掙扎，強(qiáng)行保胎了，因?yàn)檫@是毫無(wú)結(jié)果的。
需要指出的是：需要大家提供準(zhǔn)確的病史，如平時(shí)的月經(jīng)史、末次月經(jīng)，最初驗(yàn)出早孕的時(shí)間，驗(yàn)孕棒是陽(yáng)性還是弱陽(yáng)性，如果計(jì)劃妊娠，也許還可以提供大致排卵時(shí)間和同房日期，這些都有助于醫(yī)生進(jìn)行判斷。
即便如此，很多女性朋友們會(huì)說(shuō)，我聽(tīng)從你的意見(jiàn)，做了清宮術(shù)，能否告訴我這是為什么?如果我一開(kāi)始保胎，是不是就不會(huì)這樣了?
那么，面對(duì)廣大女性朋友們的這些疑問(wèn)，下面我們就給大家做一個(gè)解答。
因?yàn)閼言衅鋵?shí)是一個(gè)嘗試的過(guò)程，是一個(gè)自然選擇和自然淘汰的過(guò)程，在這里，達(dá)爾文老先生的物種進(jìn)化論，優(yōu)勝劣汰的法則讓我們解釋起來(lái)受益匪淺。因?yàn)閷?dǎo)致胚胎停育最主要的原因是胚胎染色體異常，尤其是第一次懷孕，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是這次卵子和精子形成的受精卵，這顆種子就是有問(wèn)題的，所以它夭折了!目前是可以對(duì)胎停育的胚胎進(jìn)行染色體檢測(cè)的。但是如果是第一次發(fā)生這種情況，不推薦進(jìn)行染色體檢查，因?yàn)橹笇?dǎo)意義不大，而且浪費(fèi)金錢。但如果2次胎停育，建議此項(xiàng)檢查。
不過(guò)也有人不愿意等到再出現(xiàn)一次胎停育時(shí)才進(jìn)行染色體檢查。但是你如果非要檢查，醫(yī)院也會(huì)為你提供幫助。值得一提的是，染色體檢查并不是建議每個(gè)人都進(jìn)行，是因?yàn)榕咛ト旧w異常只是偶然事件，不是必然的。但同一件事情發(fā)生兩次，它就具有必要性了，不僅需要查胚胎染色體，準(zhǔn)爸爸媽媽的染色體也可能需要進(jìn)行排查。
其它的原因有母體因素，包括生殖器官的解剖結(jié)構(gòu)異常，自身免疫因素，感染因素，內(nèi)分泌因素，原因不明因素(包括血栓傾向等)，真正因?yàn)辄S體功能不全引起孕激素水平缺乏導(dǎo)致所謂的胚胎缺乏營(yíng)養(yǎng)死亡所占比例極小。所以準(zhǔn)媽媽們基本不用內(nèi)疚是因?yàn)闆](méi)有重視保胎導(dǎo)致的胎停育。
當(dāng)然，我們建議準(zhǔn)媽媽們都做孕前檢查，對(duì)于2次或以上不良孕史的女性，建議引起高度重視，可能要檢查的內(nèi)容相對(duì)復(fù)雜，而且建議在計(jì)劃妊娠前，最好做孕前檢查和咨詢。
下面我就簡(jiǎn)單說(shuō)一下孕前檢查的內(nèi)容：
1、全面仔細(xì)地了解個(gè)人病史，家族糖尿病、高血壓、凝血功能和遺傳性疾病病史，既往妊娠生育史，個(gè)人的月經(jīng)史，BMI等。
2、B超及婦科檢查，排除女方生殖器官解剖異常，必要時(shí)可能需要進(jìn)行子宮輸卵管造影或?qū)m腔鏡檢查以明確。
3、感染因素，如TORCH檢查，這個(gè)建議最好是孕前檢查，但是不推薦作為孕前檢查必要項(xiàng)目。
4、排除內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如：糖尿病或排除潛在糖尿病傾向;甲狀腺功能，這個(gè)近年來(lái)越來(lái)越受到重視;生殖內(nèi)分泌激素測(cè)定，當(dāng)然如果月經(jīng)規(guī)律，沒(méi)有異常出血和不孕病史，也不作為必查項(xiàng)目。
5、當(dāng)然，懷孕不僅僅是女性因素，建議男方進(jìn)行精液檢查，排除男方因素。
6、對(duì)于多次自然流產(chǎn)或胎停育者，建議進(jìn)行自身抗體和易栓因子的檢查，除外免疫相關(guān)因素。
7、希望準(zhǔn)媽媽提供準(zhǔn)確、完整的病史，對(duì)于某些疾病，建議孕前給予充分的調(diào)整和治療，進(jìn)行相關(guān)咨詢后方可計(jì)劃妊娠。
值得一提的是，有不良孕史的準(zhǔn)媽媽們下次進(jìn)行專門的產(chǎn)前診斷和遺傳咨詢，有些咨詢，是需要有資歷的醫(yī)師，或進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)過(guò)的醫(yī)師才可以提供準(zhǔn)確建議的。
另外，簡(jiǎn)單說(shuō)一下胎停育的治療，胎停育不是簡(jiǎn)單的人流就OK了，它需要住院治療。
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