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東漢醫(yī)圣張仲景傷寒論原文——辨少陰病脈證并治

辨少陰病脈證并治

 
二八一、少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也。

二八二、少陰病,欲吐不吐,心煩,但欲寐,五六日自利而渴者,屬少陰也,虛故引水自救;若小便色白者,少陰病形悉具。小便白者,以下焦虛有寒,不能制水,故令色白也?!   ?/section>

二八三、病人脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也,此屬少陰,法當(dāng)咽痛而復(fù)吐利。

二八四、少陰病,咳而下利,譫語者,被火氣劫故也,小便必難,以強(qiáng)責(zé)少陰汗也。

二八五、少陰病,脈細(xì)沉數(shù),病為在里,不可發(fā)汗。

二八六、少陰病,脈微,不可發(fā)汗,亡陽故也;陽已虛,尺脈弱澀者,復(fù)不可下也。

二八七、少陰病,脈緊,至七八日自下利,脈暴微,手足反溫,脈緊反去者,為欲解也,雖煩下利必自愈。

二八八、少陰病,下利,若利自止,惡寒而踡臥,手足溫者,可治。

二八九、少陰病,惡寒而踡,時(shí)自煩,欲去衣被者,可治。

二九〇、少陰中風(fēng),脈陽微陰浮者,為欲愈。

二九一、少陰病,欲解時(shí),從子至寅上。

二九二、少陰病,吐利,手足不逆冷,反發(fā)熱者,不死;脈不至者,炙少陰七壯。

二九三、少陰病八九日,一身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也。

二九四、少陰病,但厥無汗,而強(qiáng)發(fā)之,必動其血,未知從何道出,或從口鼻,或從目出者,是名下厥上竭,為難治。

二九五、少陰病,傷寒,身踡而利,手足逆冷者,不治。

二九六、少陰病,吐、利、躁煩、四逆者,死。

二九七、少陰病,下利止而頭眩,時(shí)時(shí)自冒者,死。

二九八、少陰病,四逆惡寒而身踡,脈不至,不煩而躁者,死。

二九九、少陰病六七日,息高者,死。

三〇〇、少陰病,脈微細(xì)沉,但欲臥,汗出不煩,自欲吐。至五六日,自利,復(fù)煩躁不得臥寐者,死。

三〇一、少陰病,始得之,反發(fā)熱,脈沉者,麻黃細(xì)辛附子湯主之。
麻黃二兩(去節(jié)) 細(xì)辛二兩 附子一枚(炮,去皮,破八片) 
上三味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

三〇二、少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發(fā)汗,以二三日無里證,故微發(fā)汗也。
麻黃二兩(去節(jié)) 甘草二兩(炙) 附子一枚(炮,去皮,破八片) 
上三味,以水七升,先煮麻黃一兩沸,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

三〇三、少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。
黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 雞子黃二枚 阿膠三兩
上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,納膠烊盡,少冷,納雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。

三〇四、少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當(dāng)炙之,附子湯主之。
附子二枚(炮,去皮,破八片) 茯苓三兩 人參二兩 白術(shù)四兩 芍藥三兩
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

三〇五、少陰病,身體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者,附子湯主之。

三〇六、少陰病,下利,便膿血者,桃花湯主之。
赤石脂一斤(一半全用,一半篩末) 干姜一兩 粳米一升
上三味,以水七升,煮令米熟,去滓,溫服七合,納赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。

三〇七、少陰病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者,桃花湯主之。

三〇八、少陰病,下利,便膿血者,可刺。

三〇九、少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。
吳茱萸一升 人參三兩 生姜六兩(切) 大棗十二枚(擘)
上四味,以水七升,煮取二升半,去滓,溫服七合,日三服。

三一〇、少陰病,下利,咽痛,胸滿,心煩,豬膚湯主之。
豬膚一斤
上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,溫分六服。

三一一、少陰病二三日,咽痛者,可與甘草湯;不差,與桔梗湯。
甘草湯方:
甘草二兩
上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,溫服七合,日二服。
桔梗湯方:
桔梗一兩 甘草二兩
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,溫分再服。

三一二、少陰病,咽中傷,生瘡,不能語言,聲不出者,苦酒湯主之。
半夏(洗,破如棗核)十四枚 雞子一枚(去黃,納上苦酒,著雞子殼中)
上二味,納半夏,著苦酒中,以雞子殼置刀環(huán)中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之。不差,更作三劑。

三一三、少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之。
半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙)
上三味,等分,各別搗篩已,合治之。白飲和,服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,納散兩方寸匕,更煮三沸,下火,令少冷,少少咽之。半夏有毒,不當(dāng)散服。

三一四、少陰病,下利,白通湯主之。
蔥白四莖 干姜一兩 附子一枚(生,去皮,破八片)
上三味,以水三升半,煮取一升,去滓,分溫再服。

三一五、少陰病,下利,脈微者,與白通湯。利不止,厥逆無脈,干嘔煩者,白通加豬膽汁湯主之。服湯,脈暴出者死,微續(xù)者生。
白通加豬膽汁湯:
蔥白四莖 干姜一兩 附子一枚(生,去皮,破八片) 人尿五合 豬膽汁一合
上三味,以水三升半,煮取一升,去滓,納膽汁、人尿,和令相得,分溫再服。若無膽,亦可用。

三一六、少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣。其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。
茯苓三兩 芍藥三兩 白術(shù)二兩 生姜三兩(切) 附子一枚(炮,去皮,破八片) 
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,細(xì)辛一兩,干姜一兩;若小便利者,去茯苓;下利者,去芍藥,加干姜二兩;若嘔者,去附子,加干姜,足前為半斤。

三一七、少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。
甘草二兩(炙) 附子大者一枚(生用,去皮,破八片) 干姜三兩(強(qiáng)人可四兩)
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服,其脈即出者愈。面色赤者,加蔥九莖;腹中痛者,去蔥,加芍藥二兩,嘔者,加生姜二兩;咽痛者,去芍藥加桔梗一兩;利止脈不出者,去桔梗,加人參二兩。病皆與方相應(yīng)者,乃服之。

三一八、少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便下利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
甘草(炙) 枳實(shí)(破,水漬,炙干) 柴胡 芍藥 
上四味,各十分,搗篩,白飲和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,納湯中,煮取一升半,分溫再服。

三一九、少陰病,下利六七日,咳而嘔、渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。
豬苓(去皮) 茯苓 阿膠 澤瀉 滑石各一兩
上五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,納阿膠烊盡。溫服七合,日三服。

三二〇、少陰病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承氣湯。
枳實(shí)五枚(炙) 厚樸半斤(炙,去皮) 大黃四兩(酒洗) 芒硝三合   
上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,納大黃,更煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火令一兩沸,分溫再服,一服得利,止后服。

三二一、少陰病,自利清水,色純青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承氣湯。

三二二、少陰病,六七日腹脹不大便者,急下之,宜大承氣湯。

三二三、少陰病,脈沉者,急溫之,宜四逆湯。
甘草二兩(炙) 干姜一兩半 附子一枚(生用,去皮,破八片)
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強(qiáng)人可大附子一枚,干姜三兩。

三二四、少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫欲吐,復(fù)不能吐,始得之,手足寒,脈弦遲者,此胸中實(shí),不可下也,當(dāng)吐之;若膈上有寒飲,干嘔者,不可吐也,當(dāng)溫之,宜四逆湯。

三二五、少陰病,下利,脈微澀,嘔而汗出,必?cái)?shù)更衣,反少者,當(dāng)溫其上,灸之。
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