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最近同一病房住進(jìn)了兩位女性患者：

李女士，50歲，公司職員，患糖尿病兩年，洗澡時(shí)不小心輕輕撞到墻邊，小腿就骨折了，檢查骨密度后診斷為骨質(zhì)疏松。

王阿姨，51歲，農(nóng)民，糖尿病3年，摔倒了爬起來繼續(xù)干活，檢查骨密度，骨量正常。

為什么年齡、糖尿病病程差不多，李阿姨卻有骨質(zhì)疏松，而王阿姨沒有？

原因在這里：

李女士每天打扮的很漂亮，常常在室內(nèi)坐著上班，很少曬太陽和運(yùn)動(dòng)，況且出門都要涂防曬霜和打傘；

而王女士是農(nóng)民，需要每天在戶外干農(nóng)活，常常曬太陽，出門基本不打傘。

原來干體力活、曬太陽可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

糖尿病患者由于胰島素不足或缺乏，存在高血糖狀態(tài)。大量排尿時(shí)，大量鈣、磷、鎂由尿中丟失。

血磷降低會(huì)加重胰島素抵抗，而低血鈣、低血鎂會(huì)刺激甲狀旁腺素分泌，使溶骨作用增強(qiáng)，促使骨骼中的鈣質(zhì)釋放，骨量減少，造成骨質(zhì)疏松，因而容易發(fā)生骨折。

研究發(fā)現(xiàn)70%的糖尿病患者患有糖尿病性血管病變，小血管的病變會(huì)引起骨內(nèi)血循環(huán)減少，導(dǎo)致骨營養(yǎng)不足，使骨內(nèi)礦物質(zhì)減少，影響骨骼的結(jié)構(gòu)功能，容易發(fā)生骨質(zhì)疏松及骨折。

糖尿病患者周圍神經(jīng)病變，導(dǎo)致患者神經(jīng)感覺減退乃至消失，對(duì)外界刺激的敏感性減退，使患者易遭外傷導(dǎo)致骨折。

糖尿病患者由于長時(shí)間血糖高，尿糖多，抑制腎小管對(duì)鈣的吸收，使尿鈣排泄增加，繼而引起降鈣素分泌下降，致使骨質(zhì)量減少，輕度創(chuàng)傷容易引起骨折。

其實(shí)骨質(zhì)疏松是可以預(yù)防的的疾病。

骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。

骨質(zhì)疏松癥的治療范圍特別的廣，我們要以預(yù)防為主，它發(fā)病率特別的高。

如果等得了骨質(zhì)疏松再治，效果也不好，危害還大，所以要預(yù)防為主。

預(yù)防骨質(zhì)疏松主要從以下幾方面來做：

富含有鈣質(zhì)的食物有牛奶、豆制品，也可以食用一些鈣片；如果是胎兒期，孕媽要及時(shí)補(bǔ)鈣、補(bǔ)充維生素D;嬰幼兒也要適當(dāng)補(bǔ)鈣。

因?yàn)樵跁裉柕臅r(shí)候，體表的黑色素細(xì)胞可以合成維生素D，這個(gè)維生素D可以促進(jìn)鈣吸收，所以要多曬太陽，有太陽時(shí)盡量不要打傘。

骨科有一個(gè)定律：骨頭是按受力的方向來生長的，如果你多受力、多鍛煉、多負(fù)重，人體覺得我需要這個(gè)骨頭，它的骨密度就會(huì)比較高一些。

如果經(jīng)常躺著，坐著，不動(dòng)，骨骼不負(fù)重，人體自我感覺我不需要這么多骨頭，這樣的話它的骨質(zhì)沉積在骨骼里頭，鈣質(zhì)沉積的就會(huì)比較少。

為什么好多宇航員，到地上之后他可能就站不起來了，可能是肌肉無力，也可能有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。

我們每一個(gè)人，年輕的時(shí)候就要多鍛煉，多曬太陽。

抽煙、飲酒，長期喝濃茶、濃咖啡，碳酸飲料都是容易造成骨質(zhì)疏松的一個(gè)重要因素，所以在飲食上要很注意。

婦女到絕經(jīng)期的時(shí)候，就要適當(dāng)?shù)膩硌a(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D，來預(yù)防絕經(jīng)期的骨質(zhì)疏松，對(duì)于一些更高危的患者，比如子宮切除，卵巢切除、甲狀腺疾病、長期使用類固醇類激素藥物的人，也需要堅(jiān)持使用維生素D、鈣劑。

糖尿病患者生活中一定要預(yù)防跌倒，房間要保證適當(dāng)?shù)恼彰?，寬廣的空間，將環(huán)境中的危險(xiǎn)源移除。

預(yù)防骨質(zhì)疏松，什么時(shí)候開始都不晚。