眼瞼痙攣是一種不明原因的、不自主的面神經(jīng)支配區(qū)肌肉的痙攣和抽搐,其臨床表現(xiàn)為開始一側(cè)眼瞼跳動,逐漸由上向下可擴展到半側(cè)面肌,嚴重才可累及頸肩部肌群。這種不自主痙攣,自己不能控制,情緒緊張、過度疲勞可誘發(fā)或使病情加重。
眼瞼痙攣的分型辯證類型有哪些?
1、眼瞼痙攣型
眼瞼痙攣中醫(yī)上叫“目睛罔動癥”,目為肝竊,眼瞼屬脾,又因肝主筋,脾主肌肉,素問至真要大論說:“ 諸風(fēng)掉眩皆屬肝”。內(nèi)經(jīng)又日“曲直動搖之象也”,風(fēng)性善動,表現(xiàn)在肢體則筋惕肉開,在局部則眼瞼振跳。又因肝臟藏血,血不足則不能養(yǎng)肝,肝陽化風(fēng)上擾以致肝脾經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)為病。
2、典型性與頑固型
中醫(yī)上講,當宗筋受熱,經(jīng)筋遲緩,眼瞼就會失去正常的開閉功能,患者就會出現(xiàn)眼瞼無力或者睜不開眼的癥狀。人體的肌肉,宗筋的正常約束功能的主要動力來自于精氣,眼睛是人體精氣最為旺盛的組織之一。但是眾多宗筋,經(jīng)筋中,與眼瞼最為密切的是足陽明胃經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)。此二經(jīng)乃多氣血之經(jīng),而眼瞼痙攣患者素體虛損,無力提供充足的氣血供養(yǎng),又多虛熱和郁熱,故而出現(xiàn)典型性的眼瞼痙攣的癥狀。
3.眼瞼痙攣合并口下顎肌張力障礙型
中醫(yī)認為此類患者以肝腎不足,氣血虧虛為本,兼夾邪熱、痰濁、瘀血、引動肝風(fēng)發(fā)病,病位在筋,涉及肝、心、肺、胃、脾、腎等臟腑,老年人多見。
熄風(fēng)解痙方認為本病涉及到肝、脾、腎三臟。根據(jù)患者的體質(zhì)和癥狀表現(xiàn),結(jié)合舌脈象,從整體出發(fā),以辨病辨證辨體質(zhì)原則,精選正確而適當?shù)闹兴帲⒏鶕?jù)癥狀適當加減。治以重鎮(zhèn)潛陽、養(yǎng)血滋陰、熄風(fēng)化痰、解痙為要法,有針對性地運用重要方劑,分階段進行辨證施治。
熄風(fēng)解痙方湯劑針對痙攣性疾病專門設(shè)立的一個經(jīng)驗方,臨床上主要針對面部肌張力失調(diào)引起的梅杰綜合征,眼瞼痙攣,面部痙攣,面肌痙攣,口下頜肌張力障礙等病癥,以及睡眠差,眉心發(fā)緊,頭暈頭疼,渾身乏力,胸悶氣短,焦慮煩躁,愛發(fā)脾氣等并發(fā)癥,肝腎陰虛、氣血不足、肝陽上亢、經(jīng)絡(luò)阻滯為主要病機 “痙”證的主要方劑。
通過熄風(fēng)解痙方湯劑從解除癥狀,到固本培元防復(fù)發(fā)。從根本上進行治療梅杰綜合征、眼瞼痙攣、面肌痙攣等,給了很多患者帶來了治療的希望。
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